اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر کریم پنجشنبه ۱۲ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    با سلام در تاریخ 8 اسفند سوالی مطرح نمودم ، ( 56 ساله هستم که دچار تکرر ادرار شده و پس از آزمایش حجم پروستات به 32 سیسی از نوع خوشخیم که حجم آن به ترتیب به 35 و 42 افزایش یافت که با مشورت شما سایر قرص هایی که استفاده می شده را قطع کرده و قرص امنیک را شبی یک بار مصرف کردم ) اکنون با مراجعه به پزشک ، نمونه برداری انجام شده ( عکس ارسال شده ) میخواستم بدونم با توجه به پاسخ نمونه برداری آیا نیاز به ادامه مصرف امنیک می باشد ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      خوش خیم هست ، دارو رو برای همیشه ادامه بدین شبی یک عدد
  • تصویر کاربر صادق پنجشنبه ۱۲ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 389 مشاهده پرسش
    در اطراف آلت لکه های سیاه شبیه به خون مردگی زیر پوست پدیدار شده و به مرور تعداد آن زیاد میشود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
  • تصویر کاربر شمس پنجشنبه ۱۲ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.همسر من مشکل اختلال نعوظ دارن.به این شکل که آلت مدت زمان خیلی کوتاهی مثلا سه دقیقه راست میماند و بلافاصله هنگام گذاشتن کاندوم به حالت عادی برمیگردد.اوایل فکر میکردیم مشکل ذهنی باشد ولی ایشون چندین سال هست که این مشکل رو دارن.و به همین دلیل به هیچ عنوان نمیتونن از کاندوم استفاده کنن.و بعد از خوابیدن آلت مجددا به حالت تحریک شده باز نمیگردن.و خیلی زمان میبره و اکثر اوقات خودشون نا امید میشن و از تمایلشونو از دست میدن.ممنونم اگه راهنماییمون کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      اگر بدون کاندوم این حالت رو ندارن ، مشکل ذهنی و روحی هست و باید با روانپزشک مشورت شود
  • تصویر کاربر بهرنگ پنجشنبه ۱۲ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
    عرص ادب
    چندسال قبل این زائده ها شبیه خال از کلاهک الت تناسلیم پدیدار شد اوایل چیز خاصی نبود شبیه خال بود بمرور زمان سفت تر شده و تعدادشم زیادتر شد به متخصص کلیه مجاری ادرار مراجعه کردم گفتند به متخصص پوست نشون بدم متخصص پوست گفتن انژیوکراتوم هست با لیزر از بین میرن از بین هم نرفتند و مجدد ظاهر شدن الان واقعا از نظر ظالهری خیلی عذاب اور شده واسم خواهشا یه راهکار بهم بدید دیگه نبینمشون میخام ازدواج کنم واقعا تو روحیه ام تاثیر میزاره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      انژیوکراتوم هست باید کرایو شود مراجعه کنید
  • تصویر کاربر l.p پنجشنبه ۱۲ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 577 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من چند سالی میشه یه سری جوش ریز سرسفید دور کلاهک آلت تناسلی به وجود اومده .نه خارشی داره نه سوزش .فقط از نظر ظاهر خیلی اذیتم میکنه .گفتم ببینم این چیه البته پیش دکتر داخلی هم رفتم گفتن این یه عارضه طبیعیه.ولی واسه اطمینان مزاحم شما شدم عکسم می ذارم اگه میشه یه نگاهی بنداز ین و نظر بدین.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      چیز مهمی نیست ، پماد تریامسینولون هر ۸ ساعت
  • تصویر کاربر الهام پنجشنبه ۱۲ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 704 مشاهده پرسش
    سلام بنده ۳۷ سالمه و حدود ۲۵ ساله که درگیر تکرر ادرارم به طوری که ۲۴ ساعته مثانم درگیره و شبها نمیتونم بخوابم... جواب سونو کلیه مثانه سالمه . سال پیش برای اولین بار داروی ویسول ۵ و ایمی پرامین استفاده کردم مثانم کامل خوب شد منتها با قطع دارو علایم برگشت و با استفاده مجدد جواب نداد الان حدود ۲۰ روزه وزیکر ۵ میخورم هیچ جوابی ندیدم ولی باز دارم ادامه میدم ... یکی از دوستان با علایمه شبیه من قرص ویسول ۵ تولترادین ۲ و ایمی پیرامین ۲۵ همزمان طبق نسخه پزشک استفاده کردند و خوب شدند و اینکه شنیدم ایمی پیرامین باید کنار درمان استفاده بشه ولی من نمیدونم به چه دلیلی تا ایمی پرامینو کنار وزیکر یا ویسول استفاده میکنم بدتر میشم با اینکه یکبار به این دارو بدنم واکنش مثبت نشون داده.... سوالم اینه که احتمال داره داروییکه یکبار منو کامل خوب کرده الان بدنم نسبت بهش جواب نده یا بدتر شم و اینکه چه دارویی استفاده کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      ویسول و تولترودین رو استفاده کنید و فعلا نیازی به ایمیپرامین نیست
  • تصویر کاربر پوریا پنجشنبه ۱۲ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 517 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر پسری ۲۲ ساله هستم که حدودا ۲ سال هست که دچار یبوست و تخلیه نشدن کامل ادرار و ریزش ادرار شدم و به محض اینکه از دستشویی خارج میشم باید دوباره برگردم و مقداری ادرار رو تخلیه کنم و همچنین باید طوری بنشینم(بالا تنه به صورت عمود) که روی مثانه فشار بیاد تا بهتر تخلیه انجام بشه اما باز هم حس ادرار داشتن به طور کامل برطرف نمیشه و باید برای جلوگیری از ریزش ادراری بعد از بیرون آمدن از دستشویی بنشینم تا بعد از چند دقیقه این حس کمتر بشه و همچنین دچار بزرگی شکم و گودی کمر و کمردرد هم هستم که فکر میکنم از نفخ و یبوست باشه و هنچنین گاهی مواقع آلت تناسلی بنده جمع شده و چروک میشه و بیضه سمت راست جمع شده و کوچک و چروک میشه و بیضه چپ بزرگ میشه و حالت ورم پیدا میکنه که عکس این حالت رو براتون فرستادم و همچنین حس ادرار داشتن بنده نسبت به قبل کم شده و همینطور گاهی قسمت کشاله ران راست بنده در مجاورت آلت و بیضه راست مرطوب میشه به طوریکه لباس زیرم خیس میشه به دکتر اورولوژی مراجعه کردم و سونوگرافی انجام دادم که گفتن ادراری باقی نمیمونه و مشکلی نیست نتیجه ای نگرفتم خواهش میکنم بنده رو راهنمایی بفرمایید خیلی ممنونم از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      اگر مثانه تون کامل تخلیه نمیشه بهتره نوار مثانه انجام شه
  • تصویر کاربر جمشید پنجشنبه ۱۲ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
    با عرض سلام وتبریک سال نوخدمت جناب آقای دکتر،بنده از تاریخ 22 ماه گذشته وبعد از یک نزدیکی شب دچار تکرر ادرار شدیدی شدم که بدون هیچ گونه سوزش همراه بود.دکتر متخصص داخلی ازمایشات تشخیصی وسونوگرافی برام نوشت که بعد آن یک دوره قرص سیپرو فلاکسین 500 با دوز دو مرتبه در روزبه مدت7 روز استفاده کردم ولی بهبودی حاصل نشد به طوریکه بیضه سمت راستم سفت ودرد ناک شد در مراجعه بعدی دکتر کپسول داکسی سایکلین 100 بهمراه تاوانکس750 تجویز کرده الان 4 روز استفاده میکنم ولی بعداز نزدیکی وارضا شدن مجددا دچارتکرر ادرار شبانه شدید میشوم لطفا راهنمایی کنید که مصرف انتی بیوتیکها را ادامه بدهم وتا چه مدتی وتشخیص جنابعالی در این خصوص چی می باشد وایا احتیاج به اسکن رنگی یا ام ار ای می باشد .با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      از داروهای افلوکساسین ۲۰۰ میلیگرم هر ۱۲ ساعت و کپسول تامسولوسین ۰.۴ میلیگرم شبی یک عدد و قرص ملوکسیکام ۷.۵ میلیگرم هر ۱۲ ساعت برای یک ماه استفاده کنین و از قهوه و نوشابه و ادویه جات و پیاز و سیر پرهیز کنین
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۲ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر پسرم ۴۰ ماهه هست وهفته پیش متوجه شدیم بیضه سمت راستش متورم شده البته درد نداره بعداز مراجعه به پزشک گفت باید سونو بدید وبعاز دیدن جوابش گفت هیدروسله وباید جراحی بشه، میخواستم نظر شماروهم بدونم؟ عکس سونو براتون میفرستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      بله باید عمل شود ، نگران نباشید
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۲ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 472 مشاهده پرسش
    با سلام و تبریک سال نو خدمت آقای دکتر /بنده دیابت تیپ 1 داشته و تحت درمان با انسولین هستم و قند خونم تقریبا کنترل شده است /آلتم تیک عصبی دارد واذیت می کند و هنگام انزال درد دارم به گونه ای که تیر می کشد /در آزمایش ادرار هم که برای چکاپ قند دکتر غدد نوشتند در ادرار عفونت نیست آیا عفونت پروستات آزمایش دیگری دارد /شما قرص سیپروفلوکساسین تجویز کردین ولی هنوز استفاده نکردم /ممنون از راهنمایی شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      سیپروفلوکساسین رو استفاده کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب