اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سینا شنبه ۱۸ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 516 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته‌ نباشید جناب اقای‌ دکتر‌ بنده 24سالم هست و 4ماه پیش خودارضایی‌ در هفته قبلا زیاد داشتم و یک روز درد ناحیه‌ بیضه‌ داشتم‌ شدید و قطع شد و بعد دکتر رفتم و سونوگرافی‌ دادم هیچ مشکلی نبود و فقط التهاب‌ بیضه‌ بود و بعد دوباره‌ آن حالت ها در ناحیه‌ بیضه‌ از بین نرف و انواع‌ ازمایش‌ ها و سونگرافی‌ داپلر انجام‌ دادم ولی باز مشکلی‌ نبود وانواع‌ قرص ها را مصرف‌ کردم . در عین حال مدت ها بعد حالت گز گز و زوق زوق‌ داشتم‌ بعد از ترک خود ارضایی‌ و با قرص ونوویتال‌ و گاباپنتین100 کم شد و در عین حال بعد از 4ماه سختی الان فقط تنها‌ مشکلی‌ که هست :
    یه‌ وقت هایی در روز سمت راست‌ کیسه‌ بیضه‌ بنده حالت گرفتگی‌ دارد و فردای‌ آن روز سمت چپم‌ ودردی‌ اصلا‌ ندارم‌ . همش احساس‌ میکنم‌ ( رگی،مویرگی،وریدی شاید گرفته باشد)؟؟؟؟ اقای‌ دکتر در صورتیکه‌ تمام‌ جواب سونوگرافی‌ بنده سالم‌ و مشکلی نیس و ازمایش‌ های مختلف بنده‌ هم سالم‌ بوده‌ ..
    میتونم‌ بدونم‌ بنده باید چکار کنم و راهکار‌ چیست؟؟؟؟
    ببخشید متن زیاد شد🌹 سوالی نیست
    1. تصویر کاربر سینا پنجشنبه ۱۶ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      g
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      اگر سونو طبیعیه مشکلی نیست ، نیاز به اقدامی نیست ، مسکن میتونین مصرف کنین
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر نازی شنبه ۱۸ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    دونه های ریز سرسفید بالای واژنم زده میخوام ببینم چی هستن هیچ سوزش یا خارشی ندارن قبلا کمتر بودن الان دارن زیاد میشن من بدنم اگزما زیاد میزنه ممکنه اگزما باشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
  • تصویر کاربر Biosasohrabi شنبه ۱۸ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    من 24 سالمه مدتیه که التم به سمت چپ انحراف پیدا کرده نمیدونم باید چه کنم نه دردی دارم نه تو نعوط و نزدیکی و دخول مشکلی دارم و خیلی کم التم به سمت پایین قوس داره خیلی کم خواستم نطر شما رو بدونم و اینکه اگر مشکلی نیست بعدا ممکنه شدید شه؟باید چه کنم ممنونم ازتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      سلام ، در مورد کجی آلت در صورتی که کمتر از ۳۰ درجه باشد و در رابطه ی جنسی اختلال ایجاد نکند نیاز به جراحی نیست . در غیر این صورت باید عمل شوید و با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
  • تصویر کاربر علی شنبه ۱۸ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 731 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    بنده دوبار آزمایش اسپرم دادم یکی درتاریخ ۳۰/۲/۹۹که کاملا طبیعی بوده و دو بار در۹۹/۱۲/۲ و ۱۴۰۰/۱/۲۶ که آزوسپرمی بوده دکتر سنوگرافی نوشته که پیوست میکنم .بنظر شما بنده کدام روش درمان را پیگیری کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      ازمایش اسپرم را ببینم
    2. تصویر کاربر علی شنبه ۱۸ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      آزمایش اسپرم
    3. تصویر کاربر علی شنبه ۱۸ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      سلام دکتر ببخشید بنده قبلا تصاویر سونوگرافی را فرستاده بودم که جوابش این بوده
      اندازه گیری پروستات 40 * 19 * 34 میلی متر بود. اکوژنیک اسپارنشیمی غیر هموژن بود.
      و یک ساختار آزاد اکو با قطر 10 * 14 میلی متر در کیست مولری وجود دارد که باعث انسداد مجرای انزالی می شود.
      وزیکول منی سمت راست با اکوژنیسیته غیر هموژن و تشکیل کیستیک مشاهده شد
      اندازه گیری وزیکول منی سمت راست: 19 * 35 میلی متر
      وازدفران راست گشاد شد
      وزیکول منی سمت چپ با اکوژنیسیته غیر هموژن و تشکیل کیستیک مشاهده شد
      اندازه گیری وزیکول منی سمت چپ۲۰*۳۵ میلی متر
      وازدفران چپ گشاد شد
      نتیجه
      1. کیست مولرین 2. کیست وزیکول منی طرفین 3. اتساع هر دو طرف واز دفرنس 4. انسداد مجرای انزالی
      الانم فرموده بودین آزمایش اسپرم بفرستم دوتا آزمایش اسپرم را فرستادم که اولی کامل سالمه دومی آزوسپرمی. لطفا جواب بدهید الان بنده چکار کنم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      انسداد مجاری انزالی احتمالا مطرحه برای قطعیت نیاز به نمونه برداری از بیضه هست، برای بچه دار شدن میشه اسپرم را از بیضه خادج کرد.
    5. تصویر کاربر علی شنبه ۱۸ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      سلام دکتر
      بیوپسی از بیضه انجام شده است و اسپرم وجود دارد اما سوال بنده این است که عمل جراحی برای برطرف کردن کیست ها ی وزیکول سمینال و پرستات و مجاری انزالی میشه انجام داد که طبیعی بچه دار شد یا حتما باید از طریق کمک بارداری مانند ای وی اف و غیره بچه دار شد.
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      در ایران در حال حاضر انجام نمی شود
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر راضیه سه شنبه ۲۱ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید بنده چهارماه پیش عمل لاپاراسکوپی کیست کلیه داشتم قبل از عمل هم رگه های خون در ادرارم وجود داشت متاسفانه بعداز عمل هم هنوز این رگه های خون در ادرارم اول صبح ها را میبینم دکتر مرادی که عمل بنده را انجام داده اند با تجویز داروهای مختلف از جمله تاوانکس نتونستند درمان کنند وسی تی اسکن وازمایشات چیزی را نشون نمی دهند خیلی نگرانم دکتر نمیدونم چیکار کنم لطفا بنده را راهنمایی کنید🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      باید سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر عباس پنجشنبه ۱۶ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 1306 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید فراوان از توجه شما دکتر انسان دوست. ببخشید من 20 سال سن دارم، در 17 سالگی در اثر بوشیدن سه شلوار روی هم در مدرسه و گرمای وارده به بیضه های من در اون لحظات آنقدر بیضه های من داغ شده بودند که بیضه سمت چپ من دچار یک درد مزمن تقریبا اعصاب خورد کن شده بود، و مَنِ احمق نکردم برم دستشویی و آب خونک به بیضه هام برسونم، در ادامه باید بگم: وقتی رفتم خونه شلوار هام رو کندم و یه نگاه به بیضه چپم که در مدرسه درد داشت کردم و دیدم رگ های بزرگ شده ای پیدا کرده، به دکتر رفتم و ایشون تشخیص دادند که واریکوسل هست و به من عمل رو درصورت درد داشتن توصیه کردند، و من بعد از اون دردی که من در مدرسه داشتم دیگه دردی نداشتم و به دروغ به دکتر گفتم که آره درد دارم دلیلش هم این بود که عمل کنم و از زیر امتحانات نوبت اول در برم، بِالاَخره عمل کردم از شکم هم عمل کردم و خدا رو شکر اون رگ های متورم خوابیدن و الآن بیضه چپم دیگه مشکلی نداره. اما سوال اصلی من اینه: من یه روزی میشه که بیضه سمت راستم هم داغ شده به طوری که همش یه پام تو دستشوییه در حال گرفتن آب خونک به بیضه سمت راستم که الآن از داغی درد مزمن داره اما قابل بیان هست که این درد به مراتب خیییییلی کمتر از اون درد در مدرسه است. و الآن من هستم و یک قلب نگران که نکنه دوباره اون اتفاق برای این بیضه سمت راستم هم بیفته یعنی واریکوسل تو رو خدا آقای دکتر راهنماییم کنید من واقعا نگرانم هر کاری هم نیاز باشه میکنم.((در آخر دوست دارم بگم که دلیل واریکوسل گرمای زیاده در حالی که خود شخص گرما رو حس نمیکنه اما بیضه ها متحمل این گرما میشن و یکیشون واریکوسل میگیره)) این رو هم گفتم چون می‌دونم علم پزشکی هنوز علت واریکوسل رو نمیدونه اما من فهمیدم دلیلش رو. با سپاس فرااااااااااااااوان از دکتر شنوا (حسین کرمی)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      سلام سونوگرافی و ازمایش اسپرم انجام شود
  • تصویر کاربر Saeed پنجشنبه ۱۶ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید کسی که براتون فرستادم میشه بگید واریکوسل نوع چندم میباشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      باید معاینه انجام شود
  • تصویر کاربر احسان شنبه ۱۸ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 491 مشاهده پرسش
    سلام اقایه دکتر من 28سالمه متاهلم قبلا میل جنسی بالایی داشتم ولی در حین رابطه بعضی وقتا مشکل شل شدن الت رو داشتم الان یه وقته نزدیک 2ماهه که کلا میل جنسیم از بین رفته و مشکل عدم نعوذ پیدا کردم استرسو اضطرابم زیاده وهمینم باعث شده که کلا شرایط روحیه خوبی ندارم عصبیم لطفا راهنماییم بکنین دارو و درمانی داره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      اگر دارویی مصرف نمیکنین ، به دلیل استرس و اضطرلبه ، با روانپزشک مشورت کنید اگر نتیجه نگرفتین قرص تادالافیل ۱۰ نیم ساعت قبل رابطه
    2. تصویر کاربر احسان پنجشنبه ۱۶ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      یعنی اقایه دکتر من باید همیشه برایه هر دفعه رابطه قرص بخورم درمان نداره که بدون قرص خوب بشم
    3. تصویر کاربر احسان پنجشنبه ۱۶ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      همیشه باید این قرصو مصرف کنم یعنی
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      با روانپزشک مشورت کنید کمکتون میکنه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر فرهان پنجشنبه ۱۶ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
    باید چه جوری درمانش کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      شرح حال
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۶ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 373 مشاهده پرسش
    سر کلاهک آلتم لکه های سیاه هست روش درمانش چیه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب