اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر جعفری جمعه ۲۴ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 812 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب دکتر. خسته نباشید.
    سه سوال داشتم.
    سوال اولم این هستش که من از زمانیکه به بلوغ رسیدم، خیلی دیر به دیر محتلم میشم، مثلا هر دوماه یک بار و بعضی مواقع زودتر و بعضی مواقع دیرتر. ایا مشکلی داره؟

    سوال دومم اینه که من بعضی مواقع که ادرار می کنم در پایان ادرار یه مایع نسبتا غلیظ سفید رنگ چسبناک از من خارج میشه که زمانی که استبرا میکنم به طور کلی خارج میشه. این مایع طبیعی هست؟

    و درنهایت سوال سومم اینه که زمانی که ادرارم تموم شدم وتا چند لحظه بعد یکم انگو. مایعی ازم خارج میشه(گاهی مواقع) ایا این هم مشکلی داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      ازمایش ادرار بعد از انزال انجام شود
    2. تصویر کاربر جعفری پنجشنبه ۲۳ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      ممنون
      جواب سوال اول بنده رو ندادید؟
      ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      مشکلی نیست
    4. تصویر کاربر جعفری پنجشنبه ۲۳ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      دکتر شرمنده عذرخواهی میکنم.
      در مورد سوال دومم(مایع سفید زنگ بعد ادرار)، توی سایت خودتون یکی از دوستان پرسیده، فرمودید ترشحات پروستاته و مهم نیست.

      پس من در مورد سوال سومم( خروج چند قطره مایع بعد از ادرار کامل و خارج شدن از دستشویی) باید ازمایش ادرار بدم؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      ازمایش ادرار بعد از انزال بدین خیالمون جمع میشه
    6. تصویر کاربر جعفری پنجشنبه ۲۳ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      دکتر به خدا شرمنده از اینکه سوالم طولانی شد و وقت شما رو میگیره.
      میتونم بپرسم مشکوک به چی هستین؟ و یا این علائم مشکوک به چی هستش؟
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      انزال رتزوگرید
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۲۲ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 702 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.من مدتیه تو ادرارم خونه ازمایش دادم فهمیدم بعد رفتم سونوگرافی پروستاتو مثانه کلیه دادم سالم بودند چیزی مشخص نشد تو این مدتم ادرارم بوی بد میده دقیقا همون بو تو دهنم میپیچید هنوزم بهتر نشده دکترم رفتم گفت فقط آب بخور یکی دوتا قرصم داد ولی هنوز ادرارم خونه همون بو داره مشکل چیه چیکار کنم فقط نمیدونم مشکل از مثانست یا کلیه یا پروستات .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      ازمایش انالیز ادرار و کشت ادرار جدید انجام شود
  • تصویر کاربر احمد چهارشنبه ۲۲ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
    باسلام.پسری ۲۵ ساله هستم.دو سال پیش متوجه شدم که لوله حالب کلیم کیپ شده وعمل جراحی باز انجام دادم.الان بعد از دو سال متوجه شدم که دوباره لوله حالب کلیه کیپ شده است .راه حل چیست.ممنون از شما اقای دکتر کرمی.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      IVP و سی تی اسکن با تزریق کنتراست انجام‌شود
  • تصویر کاربر احمد چهارشنبه ۲۲ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر من دوسال پیش چندتا لکه دور آلت تناسلی داشتم که رفتم دکتر گفتن زگیل تناسلی هست که با لیزر برداشتن بد دوسال باز در
    آمدن که منجمد کردن دورباره یک ماه پیش چندتا لکه خیلی کوچیک بودن که دوباره منجمد کردم و روی زبونم و زیر زبونم هم بودن که دکتر گفتن زگیل نیست ولی روی و زیر زبونم احساسشون میکنم ممنون میشم راهنمایی کنید و خیلی هم استرس دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      باید معاینه شوید
  • تصویر کاربر اشکان پنجشنبه ۲۳ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    بیمار یک خانم 65 ساله است
    20سال قبل رحم را دراورده و پرتو درمانی کرده است و 5 سال قبل دیسک کمر عمل کرده و با انسولین قند را کنترل میکند و داروی روماتیسم مفصلی مصرف میکند
    4 سال است که بی اختیاری و عفونت ادراری وادرار خونی میشود
    پس از کلی عکس و سونو مشخص شده مثانه کامل تخلیه نمیشود که منجر به عفونت و سوزش میشود به ناچار هر روز سوند میزند که مشکلات خودش را دارد راه درمان چی هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      نوار مثانه انجام شود
  • تصویر کاربر نادر پنجشنبه ۲۳ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر مدتی هست یه جوش سر سفید و قدری برآمده کنار گلاهک آلتم مشاهده میکنم تو حالت عادی مشکلی ندارم ول در زمان نزدیکی و بعد از آن کمی متورم میشه و درد داره عکس خدمتتون فرستادم متشکر میشم راهنمایی بفرمائید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      کپسول سفالکسین هر ۶ ساعت و تخلیه ترشحات داخل ان
  • تصویر کاربر Bahram پنجشنبه ۲۳ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر ببخشید من چند ماه دچار ورم پروستات شودم فکرم زیاد درگیر حالم خیلی بد میشه درد سوزش دیرکرد ادرار ادرار پرتکرار مخصوص شب روز زیاد معلوم نیست شب ک بشه همی فکرای دنیا میاد توسرم انزال درد دار دکتر برام پراگابالین تاموسلوسین تجویز کرد وای هنوز بهتر نشودم فکرم زیاد عزیتم میکن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      ابتدا سونوگرافی و ازمایش ادرار انجام شود
  • تصویر کاربر مصطفی پنجشنبه ۲۳ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من یک مشکل دارم.ادرار راحت می تونم بکنم و قبل از اینکه بلند شدم و شلوارم بپوشم می مونم تا اخرین لحظه دفع بشه ولی وقتی شلوار می پوشم میبینم یکم بعد یک دقیقه تو ی شورتم ریخته نمیدونم دلیلش چیه.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      قرص تولترودین ۴ میلیگرم ER روزی یک عدد
  • تصویر کاربر جواد پنجشنبه ۲۳ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 785 مشاهده پرسش
    سلام،چند وقته که دچار بیماری مولوسکوم هستم اول یه دانه بود بعد چند تا ریز هم زد . حالا چند روزه طبق اون چیزی که دکتر گفتند با بتادین روی ضایعات را ضد عفونی میکنم و اندازه ضایعات روز به روز با این روش کاهش می یابد،و نوشته شده بود خود به خود رفع میشود ،ایا ادامه بدهم و چه باید انجام بدهم پخش نشود.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      ادامه بدین . کپسول داکسی سیکلین ۱۰۰ هم هر ۱۲ ساعت مصرف کنید
  • تصویر کاربر بهرام جمعه ۲۴ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 391 مشاهده پرسش
    با سلام من یک بار بنا به تشخیص پزشک فریز انجام دادم چرا که گفتن زگیل تناسلی دارم
    اما باز هم ظاهر شدن
    دو سوال دارم
    اول اینکه چطوری باید بدونم زگیل هست یا تبخال چون از عکسهای داخل سایت شما به تبخال نزدیکتر هست

    دوم اینکه بعد از کرایو چه پمادی فورا استفاده شود برای جلوگیری از انتشار؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      شبیه تبخاله ،
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      داروی آسیکلوویر ۴۰۰ میلیگرم هر ۸ ساعت برای ۷ تا ۱۰ روز همراه با مایعات فراوان استفاده کنید
    3. تصویر کاربر بهرام پنجشنبه ۲۳ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      حتما تهیه میشه
      تبخال تناسلی با کرایو درمان میشه؟
      و بعد از کرایو چه پمادی استفاده کنیم؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      تبخال نیاز به کرایو نداره
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب