اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر فرشید چهارشنبه ۲۹ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 537 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب دکتر
    پسرم هیدرونفروز کلیه چپ داشت مادرزادی که قطر لگنچه ۲۰ میلی متر بود و در ۹ ماهگی بعد از اینکه قطر به صورت ناگهانی به ۲۷ رسید عمل لاپاراسکپی انجام شد و دابل جی هم گذاشته شد و پس از دوماه خارج شد، اما دوماه پس از حذف دابل جی در همان کلیه یک سنگ ۳ میلی متری دیده شد که پلی سیترات پتاسیم تجویز شد، در حال حاضر در یکسال اخیر پس از عمل قطر لگنچه بین ۱۵ تا ۱۸ بوده است، اما سنگ در طی ۹ ماه اخیر از ۳ به ۵ رسیده و در حال حاضر در لگنچه قرار داره ، سنگ فقط در سونو دیده میشه و در عکس ایکس ری دیده نمیشه
    میخواستم اولا نظرتون رو بصورت کلی در مورد این کلیه بفرمایید و دوما باتوجه به اینکه این کلیه انسداد داشته و با وجود عمل شدن بالاخره حالبی تنگتر از کلیه نرمال داره و همچنان هم مقداری ورم داره ایا بنظر شماهم بهتره سنگ شکن بشه؟ و در این صورت ثالثا بنظرتون سنگ شکن برون اندامی چقدر میتونه روی یک سنگ ۵ میلی متری که در لگنچه قرار داره و فقط با سونو دیده میشه کارساز باشه؟
    با تشکر فراوان و دعای خیر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      برای سنگ فعلا نیاز به اقدامی نیست برای بررسی عملکرد کلیه اسکن DTPA انجام شود
  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۲۹ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 1202 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان . شهریور ۹۹ بعد یه رابطه اشتباه و غیر معمول احساس کردم دچار مشکل شدم و یکم جریان ادرارم ضعیف شده به پزشک مرلجعه کردم شهرستان ایشونم با بی سوادی کامل برام سفازولین و مترو ماکس یه چیز دیگه نوشت . کل بدنم داشت میسوخت بخاطر امپول . چن روز بعد که ادرار ضیف تر شد رفتم رشت دکتر دید ترشحات و اینا ندارم شک کرد سیستوسکوپی کرد و برام داکسی سایکلین و سفتریاکسون نوشت . درست شدم . ادرار کردم . فقط احساس میکردم بعد اون مثانه کامل کامل خالی نمیشه و منی هم مث سابق جهش نداره . رفتم دکتر باز سفتریاکسون و ایزیترو مایسین و افلوسایکلین دادن . ۳ روز بعد در انتهای ادرار یه چند قطره ترشح شفاف و سفید دیدم . تست ادرار ، سونو کامل، دادم چیزی نبود . دکتر جان مشکلم اینه که جهش منی رو از دست دادم . و احساس میکنم تو مجرام ادرار میمونه . سوزش ندارم . درد ندارم . شب ادراری ندارم . تکرر ندارم فقط بخاطر این مسئله تمایل دارم که برم سرویس . درد شکم کمر هم ندارم فقط حس عجیبی دارم توش . تست مجرا هم دادم . گفتم شاید سیستوسکوپی آسیب زده بهم . اومدم تهران خدمت شما گفتن بدون تست مثانه نمیشه دکتر دید منم رفتم دکتر اقا محمد پور تست یروفلومتری نوشت و بعد تاوانکس ۷۵۰ و ترازوسین دادن واسه یه ماه . اما تاثیری نداشت . الان خیلی ناراحتم و برام دوباره قرص پروستاتان و اسنترا ۵۰ نوشتن . چیکار کنم دکتر . مشکلم اینه منی جهش نداره یا خیلی کم گاهی و احساس موندن ادرار ‌ و زمانی که ادرار کمه گاهی پخش میشه . بفرمایین چکار کنم .
    1. تصویر کاربر رضا سه شنبه ۲۸ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      دکتر میدونم ترازوسین و اسنترا رو منی تاثیر داره اما قبلش هم همین بوده . از ترسی بهم ریختن فرم ادرار و احساس باقی موندن ادرار تو مجرا تمایلم بشدت کم شده . انزال میشم چند روز این حس دارم . و ادرارم که کمه بد فرم و پخش میشه ‌ . در زمان شروع ادرار هم انگار به یک جا که میرسه فشار ادرار میگیره
    2. تصویر کاربر رضا سه شنبه ۲۸ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      ۲۷ ساله هستم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      با جواب نوار مثانه و مدارکتون مراجعه کنید بررسی کنم
    4. تصویر کاربر رضا سه شنبه ۲۸ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      دکتر جان فقط به من یه چیز بگین امید تو دلم باشه . اوضاع درست میشه دکتر جان ؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      باید مدارکتون رو ببینم ، انشالا
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدنوائی چهارشنبه ۲۹ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتروقتتون بخیر،بنده گاهی اوقات درهنگام نعوظ الت تناسلیم چه رابطه برقرارکنم یانه،پوست سرکلاهکم حس میکنم خیلی نازک شده وبعضی اوقات زخم میشه وخون میاد
    می خواستم بدونم این مشکل ازچی هست واینکه درمانش چیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      پماد تریامسینولون و پماد زینک هر ۸ ساعت
  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۲۹ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
    با سلام
    متاسفانه آلت من کج و کوتاه هست و همین مشکل سبب مشکلات عدیده ای گشته است آیا راهکاری برای آن وجود دارد ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      سلام ، در مورد کجی آلت در صورتی که کمتر از ۳۰ درجه باشد و در رابطه ی جنسی اختلال ایجاد نکند نیاز به جراحی نیست . در غیر این صورت باید عمل شوید و با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
  • تصویر کاربر نسرین چهارشنبه ۲۹ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر من یک پسر ۹ساله دارم ٥ماه اقدام كردم براي بارداري جواب نگرفتم همه ازمايش ها سونو خودم سالم هست سر پسرم هم زمان برد تا بار دارشدم همسرم واريگوسل خيلي خفيف داشت آز داده بود سالم بود دكترش براي همسرم دارو تقويني نوشته بودن و بعد دارو بار دار شدم الان ٥ماه اقدام كردم و همسرم نمي ره براي آز اسپرم خودش اسيد فوليك سلن پلاس و وبتامين eمصرف مي كنه يك ماه
    خواستم از شما بپرسم چه دارو هاي تقويتي شما پيشنهاد ميدهيد واسه مصرف
    ممنون ميشم راهنمايي كنيد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      قرص سلنیوم ۲۰۰ میلیگرم روزی یک عدد / ویتامین e روزی یک عدد / اسید فولیک ۱ میلیگرم روزی یک عدد / قرص ال کارنیتین ۱۰۰۰ میلیگرم روزی یک عدد مصرف شود
  • تصویر کاربر رم چهارشنبه ۲۹ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید
    من حدود ۲ سال پیش متوجه دوتا ضایعه شدم زیر التم ، یکبار به پزشک مراجعه کردم و گفتم بعید میدونم زگیل باشه ولی اگر میخوای با کرایو از بین ببرم ، من هم تصمیم گرفتم صبر کنم بعد از یکسال هیچ تغییری نکرد باز به یک دکتر دیگه مراجعه کردم وگفتم زگیل دارم میخوام باکرایو از بین ببرید ولی وقتی دیدن گفتن این زگیل نیست و برو ازمایش hpv بده و من هم نرفتم به دلایلی . حالا چند روزه متوجه شدم که چندتا مثل اون رو بیضه و اطرافش ایجاد شده ، ازتون خواهش میکنم راهنماییم کنید خیلی نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      مشکوک به زگیل است مراجعه کنید از نزدیک معاینه کنم در صورت تایید کرایو کنم
  • تصویر کاربر بهرام چهارشنبه ۲۹ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 489 مشاهده پرسش
    مدتیه چند نقطه به صورت جوش اطراف و روی آلت تناسلیم افتاده میترسم که ذگیل تناسلی باشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
  • تصویر کاربر حمید چهارشنبه ۲۹ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 577 مشاهده پرسش
    سلام من آقای ۵۳ ساله هستم امروز صبح بعد از بیدار شدن از خواب بعد از دفع ادرار یک قطره خون تازه مشاهده کردم . در نوبت بعدی خونی مشاهده نشد. البته ۲۳ روز پیش سونوگرافی انجام شده بود که نتیجه خدمتتان ارسال می گردد. لطفا راهنمایی فرمایید.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      اگر در ادرارتون خون دیدین بهتر است سیستوسکوپی کنید
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
    دکتر من کجی الت دارم
    عکسشو ضمینه می کنم می شه بگین ایا نیاز به عمل هست یا نه
    چون من کلا هیفده سالمه و برایه ایندمم برا اینکه کجه ترس دارم از لحاظ بچه دار شدنو این داستانا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      نیاز به عمل نیست
    2. تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۹ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      برا اینده برا بچه دار شدن یا هرچیزه دیگه به مشکل نمی خورم؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      خیر
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۹ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    دکتر به نظره شما نیاز به عمل دارم !؟
    من ۱۷ سن دار
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      خیر طبیعی است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب