اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۱۳ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    زائده‌ای روی آلت هست که نمیدونم زگیل هست یا نه.
    من هیچ گونه رابطه‌ی جنسی نداشتم.
    میخواستم بدونم اگر زگیل هست که درمان کنم.
    ممنون میشم راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      مشکوک به زگیل است مراجعه کنید از نزدیک معاینه کنم در صورت تایید کرایو کنم
  • تصویر کاربر Abas پنجشنبه ۱۳ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 373 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    بیماری 70 سالخ داریم که دیابت دارد و انسولین نصرف میکند و کلیه راستش هم بر همین اثر مقداری نارسایی دارد
    الان در کلیه چپش سنگ وجود داره 12 میلی که در حال انداخته شدن هست و تهوع و استفراغ هم به دنبالش دارد
    اما درد شدیدی هنگام حرکت در سمت راست خود احساس میکند که هنگام استراحت و سکون وجود نداره
    سی تی اسکن گرفته شد و گفته شد که کلیه راست مشکلی نداره
    در سونوگرافی که عکسش خدمتتون ارسال میشه صرفا به کیست های ساده اشاره شده
    الان خواستم ازتون بپرسم نظر شما درباره کلیه راست و درد اون هنگام حرکت برخلاف وجود سنگ در کلیه چپ چی هستش ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      با جواب سی تی اسکن ش مراجعه کنید ببینم ، اگر حالت تهوع و استفراغ داره شاید نیاز به عمل باشه
  • تصویر کاربر مجتبی پنجشنبه ۱۳ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 397 مشاهده پرسش
    متاسفانه درگیر زگیل تناسلی شده ام
    پس از مراجعه به پزشک با توجه به توصیه های جنابعالی به پزشک پیشنهاد استفاده از کرایو رو دادم
    که ایشان گفت این روش درصد خطای بابایی دارد
    و با انجام مورد دیگری و استفاده از چند ده سوزن بی حسی قصد رفع مشکل را داشت که قبول نکردم
    من در شهرستان زندگی میکنم
    و امکان مراجعه حضوری به تهران را ندارم
    آیا امکان معرفی پزشکی در مشهد جهت کرایو وجود دارد؟
    آیا کرایو نیاز به بی حسی دارد یا خیر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      کرایو بهترین راه هست مشکل خاصی ندارد
  • تصویر کاربر مریم پنجشنبه ۱۳ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 402 مشاهده پرسش
    باسلام
    وقت شما بخیر
    28 ساله هستم
    سابقه سنگ کلیه در 2-3 سال اخیر دارم

    امروز (14000312) 8 روز که از درد شدید کلیه چپ رنج میبرم
    3 روز قبل برای سونوگرافی به بیمارستان مراجعه کردم که همونجا مستقیم به اتاق عمل بردنم!
    سنگ 5.5 میل تو حالب رویت و کلیه چپ دچار هیدرونفروز شده بود.
    ((احتمالا باتوجه ب اینکه 5 روز از شروع درد میگذشت، انسداد حالب و ادرار طولانی شده بود ک اینطور اورژانسی tul شدم))

    دیروز سونوی مجدد دادم ک بخشی از نتیجه این بود:
    اتساع سیستم پیلوکالیسیل چپ همراه با اتساع حالب تا قسمت دیستال مشهود است.
    سی‌تی‌اسکن شکم و لگن بدون کنتراست جهت بررسی انسداد توصیه می‌شود.

    کلیه راست به ابعاد 101*55 mm
    کلیه چپ به ابعاد 101*65 mm

    علی‌رغم نظر رادیولوژیست مبنی بر انجام سی‌تی‌اسکن، جراح محترم معتقد بودن درد تا 3 هفته آینده طبیعی و نیازی به انجام هیچ‌گونه آزمایشی نیست و باید تحمل بشه

    حالا باتوجه به اینکه بواسطه تعطیلات پیش‌رو عملاً تا 17اُم امکان دسترسی به متخصص و انجام آزمایش ندارم ممنون میشم اقای دکتر من رو راهنمایی کنن و بگن آیا این حجم درد طبیعیه و باید تحمل بشه یاکه خیر باید پیگیری جدی انجام بشه؟

    خیلی ممنون از وقت و حوصله‌ای که بخرج میدید 🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      بهتر است سی تی اسکن انجام شه
  • تصویر کاربر sadegh پنجشنبه ۱۳ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
    باسلام اینجانب دارای کم تحرکی اسپرم میباشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
  • تصویر کاربر Mohammad پنجشنبه ۱۳ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 472 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید؟
    من از ۱۸ سالگی دارم خود ارظایی میکنم و الان ۲۱ سالمه آلت تناسالی به سمت چپ یکم منحرف شده بیضه هام بالا پایین دارن من میخواستم بدونم اگه خود ارظایی نکنم تت ۲۴ سالگی زود انزالی از بین میره همه چیز به حالت اول برمیگرده ممنون میشم جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      بله بهتر میشه
  • تصویر کاربر س.ج جمعه ۱۴ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
    با سلام
    آلت تناسلی بنده دارای مقداری کجی کلی به سمت چپ ( که با کمی چرخاندن این حالت اوکی میشود) اما مقداری کجی در قسمت نوک آن ( احتمالا حدود 20 درجه) میباشد که در حالت نعوض این کجی قابل تغییر نیست. چگونه مطمئن شوم که این حالت در هنگام رابطه برای طرف مقابلم مضر نیست؟
    1. تصویر کاربر س.ج چهارشنبه ۱۲ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      و اینکه مقدار دقیق زاویه را نسبت به کجا اندازه میگرند؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
    3. تصویر کاربر س.ج پنجشنبه ۱۳ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      عکس رو کجا میتونم مجدد ارسال کنم ؟ اینجا پیوست کنم ، قابل مشاهده برای بقیه نخواهد بود؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      همینجا برای من بفرستید
    5. تصویر کاربر س.ج پنجشنبه ۱۳ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      پیوست شد
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      بیش از ۳۰ درجه هست و بهتر است عمل شین
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر احمد پنجشنبه ۱۳ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر،من موقع نزدیکی باخانمم رنگ اسپرمم زرده،وبعداز اون خانمم دچار عفونت و سوزش شدید میشه،ممکنه من مشکلی داشته باشم،هیچ علائمی بجز رنگ اسپرم ندارم ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      ازمایش ادرار بدن همسرتون. قبل از رابطه ی جنسی ، هر دو نفر ناحیه تناسلیتون رو بشورین. بعد از هر رابطه همسرتون یه قرص سفکسیم بخورن
  • تصویر کاربر میلاد پنجشنبه ۱۳ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    روی بدنه الت تناسلی تورم های قرمز پیدا کرده ک همراه خارش زیاد،، کم کم حس میکنم داره بیشتر میشه البته این تورم ها زمانی ک مرطوب نشه الت ،خشک هستند اگه میشه راهنمایی کنید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
  • تصویر کاربر mansour چهارشنبه ۱۲ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 472 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    در مورد مشکل زود انزالی ام چند روز پیش از همین جا ازتون پرسیدم و برام پارو کستین ۲۰ تجویز کردید و من چند روزه صبح یک عدد میخورم،مشکلم اینه که از ظهر به بعد تا شب احساس خستگی و خواب الودگی زیاد میکنم و مدام خمیازه میکشم جوری که بعد از هر خمیازه حالت تهوع خفیفی هم میگرم خواستم راهنماییم کنید که ایا مصرف این قرص را ادامه بدم یا نه؟
    واینکه بیماری خاص یا زمینه ای هم ندارم
    تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      ادامه بدین بهتر میشه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب