اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مژگان سه شنبه ۲۵ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    سلام،من مثانم پره همش انگار داره میریزه اما موقع ادرار نمیاد ادرارم و سوزش دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      سونوگرافی و ازمایش ادرار انجام شود ، شاید نیاز به امجام نوار مثانه باشد
  • تصویر کاربر توکلی سه شنبه ۲۵ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 614 مشاهده پرسش
    سلام من حدود چند ماه هست که قسمت سر آلتم سمت چپ تیره رنگ شده است نه درد داره نه خارش فقط حدود 3هفته پیش کرونا گرفتم و الان خوب شدم ولی این قرمزی بیشتر شده و حدود 2سانت در 1سانت از پوست قسمت ختنه گاه رو گرفته باید چه کنم لطفا بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      پماد تریامسینولون و پماد کلوتریمازول هر ۸ ساعت استفاده شود
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۲۶ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 1328 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت آقای دکتر من از شهر دور مزاحم شما شدم عاجزانه خواهش می کنم راهنمایی بفرمایید بنده 30سال سن دارم مجرد از حدود 20سالکی درد شدید باتوجه به ضربه به ناحیه ختنه گاه وکلاهک شده وزیر آلت به دلیل فشار به آلت روی تشک برای خارج شدن آب آلت الان اون قسمت رنگ سرمه ای شده وخیلی سوز وارد داره وفشار به عصب اومده وعصبم گاهی درد داره از اون موقع چند بار دکتر رفتم وآنتی بیوتیک دادن ودرمان نشدم الان باسوزش ودرد بیشتر مواجه هستم باتوجه به اینکه اپیدیدیم مزمن دارم ترشحات هم میاد از التم دیکس کمر خفیف هم دارم درروز اصلا نعوذ ندارم فقط هر چند شب صبح گاه یکبار نعوذ اونم اخلال دارم نعوذم 30الی 40درصد بیشتر ندارم وگاهی نیم ساعت گاهی 10دقیقه وگاهی 2دقیقه بلند میشه درصورتی که به پشت می خوابم خواهشاً اگه آمپول یا کرمی هستش که به آلت بزنم بهتر بشم هم بگین باتشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      سونوگرافی از الت با توجه به سابقه ی ضربه انجام شود
  • تصویر کاربر امیرحسین سه شنبه ۲۵ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
    سلام بیضه من درد تورم و هیچ علائمی نداره ولی بیضه راستم بد فرمی زنگ مانند داره طبیعی یا غیر طبیعی با تشکر و یه توضیحی درباره بیضه زنگ مانند بدهید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      متوجه نمیشم ، عکسش را بفرستید
  • تصویر کاربر نفس سه شنبه ۲۵ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید حقیقتش شوهرم زود انزالی داره الان حدود 1ماه وهرچی بهش میگم بریم دکتر نمیره خجالت میکشه. واسه همین تو اینترنت سرچ کردم که به سایت شما برخوردم. سوال من الان اینه که چه دارویی باید مصرف کنه که مشکلی براش پیش نیاد واسترس کاریش خیلی زیاد. وایا با داروهای عطاری درمان میشه. شما چه توصیه ای میکنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      داروی پاروکستین ۲۰ صبح ها برای درمان زود انزالی مناسب است. حدود ۴،۵ ماه مصرف شود و بعد به آهستگی و به مرور قطع شود
  • تصویر کاربر ایمان سه شنبه ۲۵ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    سلام
    آقای دکتر من 27 سالمه. فروردین ماه برای مشکل واریکوسل مراجعه کرده بودم خدمتتون (بیمارستان نیکان)، توی سونوگرافی علائم واریکوسل بود ولی حین معاینه شما فرمودین اینطور نیست و نیازی برای درمان واریکوسل وجود نداره. این نکته رو لازم دونستم قبل از سوال به عنوان شرح حالم عرض کنم خدمتتون.
    من امروز صبح با علائم سرماخوردگی و تب بیدار شدم. دمای بدنم 376 درجه بود. با دستور پزشک استراحت کردم و مصرف مایعات با حجم زیاد رو شروع کردم و استامینوفن مصرف کردم تا تبم پایین بیاد. در این حین در ناحیه زیر بیضه ها حالت داغی و گر گرفتگی داشتم و بعد کم کم درد زیادی شروع شد و به سمت پشت (مقعد) پیشروی کرد در حدی که نمیتونستم پاهام رو بسته نگه دارم. تا ظهر همچنین تب و لرز داشتم بعد لرزم بهتر شد سعی کردم زیر پتو نمانم و تبم هم کمی پایین اومد (372) ولی همچنان درد داشتم. البته نه به شدت صبح. دیگه فقط زیر بیضه ها درد زیادی دارم. از نظر ظاهر هم تغییر رنگ یا سایز نداشته. در دفع ادرار هم مشکلی ندارم و با توجه به حجم مایعاتی که مصرف کردم، مسئله غیر عادی ندیدم. درد ناحیه بیضه به حالتی هست که انگار داره فشرده میشه. میشه راهنمایی بفرمایین که من باید چکار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      سونوگرافی جدید از بیضه ها انجام شود
  • تصویر کاربر احمد سه شنبه ۲۵ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
    سلام
    احمد ھستم 62 سالہ من اخیرا متوجہ شدم فشار و میزان ادرارم نرمال نیست۔ کم فشاری ادرار دارم ۔ چند سال پیش پیش دکتر رفتم آزمایش psa ھفت دھم بود و سونو ھم گرفتند اندازہ پروستات از نرمال بیشتر بود ۔من حدود بیست سال پیش psa را چک کردم چھاردھم بود از ھمان سالھا احساس میکردم کہ تکرر ادرار دارم۔ از چند سال پیش یک کپسول امنیک 0.4 روزانہ مصرف میکنم۔اکنون احساس پری مثانہ دارم ولی دستشوئئ میرم فشار ادرار کم ھست۔ جای دیگر بدنم درد ندارم بجز فشار در مثانہ۔آب کہ زیاد بخورم ادرار شفاف است۔
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      سونوگرافی از جهت تعیین سایز پروستات و همچنین psa جدید چک شود
  • تصویر کاربر حمید سه شنبه ۲۵ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    باسلام
    از نیمه ماه رمضان تا الان که ۲۴خرداد ماه هستیم
    از درد‌ و ‌سوزش آلت رنج میبرم‌ بیضه ها منطورم نیست و کل مسیر مجرا منظورم هست و‌ به صورت مقطعی در طول روز اسپرم به صورت قطره قطره از آلتم بیرون میاد و خیلی اذیت میشم
    اگه دارو یا راهماری سراغ دارید ممنون میشم معرفی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      ازمایش ادرار و سونوگرافی انجام شود
  • تصویر کاربر علیرضا سه شنبه ۲۵ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 495 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر کرمی وقتتون بخیر
    من حدود ۱ هفته خود ارضایی مکرر و شدید داشتم عروق پوست آلتم بیشتر دیده میشه هنگام انزال درد دارم و درد شدیدی پایین شکم دارم واریکوسل عمل کرده بودم سونو دادم گفتن واریکوسل نیست مدتیه شل کننده استفاده میکنم و داروی صد التهاب درد اصلا کم نمیشه
    ممکنه اجسام غاری بزرگ شده باشن ؟
    درمانی هست ؟؟؟؟
    مثانه سونو دادم گفتن مشکلی نیست و فتق هم نداری
    اگر میشه راهنماییم کنید 😔
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      نه سونوگرافی طبیعی بوده مشکلی نیست
  • تصویر کاربر نیما سه شنبه ۲۵ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
    سلام عرض شد جناب پرفسور وقت بخیر
    من ۲۲ سالم هست
    وزنم ۱۲۰ کیلو هست
    چند وقت پیش به علت درد در ناحیه بیضه و کشاله ران سمت چپ و حالت تهوع به متخصص اورولوژی مراجع کردم ایشون برای من سونوگرافی رنگی و آزمایش اسپرم نوشتن ، الان به توجه به آزمایش اسپرمم گفتن که باید عمل کنم،
    1.جناب پرفسور بنظرتون به عمل نیاز دارم؟ اخه واریکوسل گرید دو هستم ، یادمه شما فرمودین واریکوسل گرید ۳ رو باید عمل کرد و ممکنه عمل برای واریکوسل گرید ۲ مشکل ساز باشه؟
    2.جناب پرفسور من ورزشکار هستم باید به ورزشم ادامه بدم بنظرتون اگر عمل انجام بدم آیا میتونم دوباره ورزش بدنسازی رو بعد از مثلا ۶ ماه ادامه بدم ، یا تا آخر عمر باید سبک تمرین کنم؟
    3.جناب پرفسور با توجه به اینکه ۲۲ سالم هست اگه الان عمل کنم بهتره یا بعدا؟ چون میترسم الان عمل کنم دوباره در آینده نیاز به عمل پیدا کنم؟
    4.جناب پرفسور اگه عمل کنم ممکنه سطح هورمون تستسترونم بالا تر بله؟ چون برای ورزش به سطح بالای تستسترون نیاز دارم الان در محدوده نرمال هست حدود ۳۳۰ اما انچان بالا هم نیست
    5. جناب پرفسور ۲ تا عکس براتون بارگزاری کردم
    لطف کنید بفرمایید اصلا نیاز به عمل دارم الان ؟ یا بعدا عمل کنم؟ یا اصلا نیازی به عمل نیست؟
    جناب پرفسور بسیار مچکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      با یک بار ازمایش اسپرم نمیشه درست قضاوت کرد ، ازمایش را در مرکز رویان تکراز کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب