اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۳۱ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
    آقای دکتر میخاستم ببینم جواب عکسای ک فرستادم براتون چی هست آزمایشات اسپرمی هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      ازمایش را تکرار کنید اگر باز هم به همین حالت باشد برای بارداری باید ivf کنید که شانس موفقیت کمه
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۳۱ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    بنده ۳۰سالمه و چهارماه اقدام به بارداری کردم و ماه پیش همسرم باردار شد ولی متاسفانه سقط شد.دکتر برام ازمایش اسپرم و سونوگرافی بیضه نوشت که سونو نشون داد واریکوسل گرید ۲دارم و ازمایش اسپرم هم خدمتتون ارسال میکنم اگر ممکنه راهنمایی بفرمایید که باید عمل کنم یا دارویی چیزی استفاده کنم که کیفیت اسپرم بهتر شود.چون شکل و حرکت اسپرمها اصلا خوب نبود.با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      تا یک سال فرصت دهید اگر موفق نشدید واریکوسل عمل شود
  • تصویر کاربر سبحان دوشنبه ۳۱ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 537 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید جناب دکتر جسارتا من مدتیه پوست آلت تناسلیم پوسته پوسته میشه و موقع برقراری رابطه جنسی(بزرگ شدن آلت تناسلی ) ترک میخوره و خون میاد مدت زیادی نیست حدودا طی دو ماه الی سه ما اینجوری شد و از یک زخم کوچک طی رابطه جنسی خشک به اینجا رسیده به دلیل شرمساری نمیتونم به پزشک مراجه کنم اگر میشه لطف کنید منو راهنمایی کنید بتونم غیر حضوری چاره ای پیدا کنم ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      از پماد تریامسینولون و پماد کلوتریمازول و پماد زینک هر ۸ ساعت استفاده کنید
  • تصویر کاربر سعید دوشنبه ۳۱ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    3 ماه پیش رابطه جنسی محافظت نشده داشتم الان پایین آلتم دونه گوشتی خیلی کوچیک زده نمی‌دونم زگیل هست یا نه ؟ عکسش می‌فرستم امکانش هست تشخیص بدین؟ البته احساس میکنم قبلاً این دونه هه بود اما چهار تا شده !
    یک بار سوال کردم گفتین عکس باز نشده .
    و اینکه اصلا سوزن یا خارش ندارم یا دردی ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
  • تصویر کاربر رادمهر دوشنبه ۳۱ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
    سلام ایا ممکنه کسی که ویروس زگیل تناسلی در بدنش هست با استفاده از لیوان و ظرف غدا به کسای دیگر انتقال بده ؟ چون دهان مخاط هستش به خاطر همین پرسیدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      احتمالش هست ولی کمه
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۳۱ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 510 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقت بخیر
    پدر بنده چند وقتی بود که ادرار به طور کامل دفع نمیکردند . بعد از یکی دو روز علایمی مثل تهوع و استفراغ بیحالی داشتند . دکتر رفتیم سونو نوشتن براش بعد از انجام سونوگرافی گفتند که کلیه سمت راست سنگ 9میلیمتری و کلیه سمت چپ سمت 5میلیمتری وجود دارد . به بیمارستان مراجعه کردیم کارارو انجام دادیم و گفتند که سی تی اسکن شکم و لگن انجام بدید . بعد از سی تی گفتند که سنگ دو طرفه توی حالب سمت چپ و راست هست و باید عمل tul انجام بدند . ازمایش گرفتند گفتند که کراتین خونش به 7 رسیده و برای بیهوشی خطرناک هست . اما گفتند اگه میخواید باید یا دیالیز کنید سطح کراتینش بیاد پایین یا عمل کنیم چون اورژانسی هست باید عمل بشه. ‌‌عمل انجام دادند سنگ‌وهاروخارج کردن و یکی دو روز هم در سی سی یو بستری هستند . خواستم بدونم بعد از این عمل کراتینش پایین میاد یا خیر .
    و بعد از این عمل درمانش چجور هست واقعا نگرانمون کردند.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      قاعدتا باید بعد از عمل به مرور کراتینینش پایین بیاد ، چون سنگ ها انسدادی بودند و راه کلیه را بسته بودند
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۳۱ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید شوهر من سیگار و متادون و الپروزلام مصرف میکنه تغذیه خوبی نداره و کار پر تنش استرس داره وخیلی عصبی هست واین ازمایشش هست لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      سونوگرافی از جهت واریکوسل انجام شه ، عادات بد از جمله سیگار ترک شه
  • تصویر کاربر فرشادنظری دوشنبه ۳۱ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من متاهل هستم الان یه دوسالی هست دور کلاهک التم دون دون هست و بهش دست میزنم دردم میگیره وگاها دور کلاهکم کبود میشه و بعضی وقتا بعداز رابطه با همسرم زمانیکه به انزال میرسم سر کلاهکم درد میگیره میتونین بهم بگین که من زگیل تناسلی دارم یانه؟ وایا اون دون دون ها وعلائمی که بهتون گفتم تو رابطه به همسرم اسیب میزنه یا نه؟ وایا باید درمان بشم؟ ممنون دکتر توعکسی که براتون فرستادم سمت چپ وراست التم یه زائده اضافه هست مثل گوشت اضافه این زگیل هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۳۱ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر شما تز ریق وراپامیل برای کجی آلتی که هم به چپ هم به پایین هست به خاطر بیماری پیرونی رو قبول دارین ؟ وشوک ویو رو چطور آیا اثری روی اختلال نعوظ یا کجی آلت دارد؟ (بنده ۵۰ سال دیابت ‌کنترل شده دارم)ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      تزریق وراپامیل در بعضی افراد موثر واقع میشه
  • تصویر کاربر مریم دوشنبه ۳۱ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 679 مشاهده پرسش
    سلام ازمایش اسپرم همسرم چطوره؟؟؟و امکان بچه دار شدن از روش طبیعی هست؟؟ممنونم
    volume=4

    ph=alkaline

    color=milky

    viscosity=normal

    luqifaction time=normal

    sperm count=15mill/ml

    active=40%

    sluggish=10%

    non motile=50%

    normal morphology=55%

    wbc=1-2

    rbc=1-2

    immature=1-2

    abnormal foems=brokenneck/ big head

    abnoemal forms= coild tai/ cytoplasmic droplet
    1. تصویر کاربر مریم یکشنبه ۳۰ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      سلام دکتر جان لطفا جواب منو بدید استرس گرفتیم
    2. تصویر کاربر مریم یکشنبه ۳۰ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      اینم عکس
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      بله احتمال بچه دار شدن هست تا یک سال فرصت دهید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب