اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مجتبی پنجشنبه ۳ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
    جناب پروفسور با سلام و ارادت. پدر اینجانب 72 سال سن دارند و از سال 1398 تا کنون دارای رشد تدریجی psa گردیدند و به همین دلیل حدود 4 ماه پیش تحت نمونه برداری قرار گرفتند که پاسخ پاتولوژی نرمال بود. لکن در حال حاضر عدد psa ایشان در آخرین آزمایش 6.7 میباشد که پزشک معالج ایشان پیشنهاد mri نمودند که با توجه به وجود پیس میکر انجام آن میسر نیست. خواستم نظر حضرتعالی را در این خصوص جویا شوم که ایا نیاز به اقدامی هست یا خیر.پیشاپیش سپاسگزارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ تیر ۰( 4 سال پیش)
      ۶ ماه دیگر مجدد psa چک شود. اگر باز هم بالاتر رفت نمونه برداری از پروستات تکرار شود
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۳ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    لطف کنید آزمایش بنده رو تفسیر کنید در بجنورد جواب مشخصی بهم ندادن آیا امید هست یا باید دنبال معالجه باشم ‌ش
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ تیر ۰( 4 سال پیش)
      سونوگرافی از جهت واریکوسل انجام شود
  • تصویر کاربر میثم پنجشنبه ۳ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
    سلام دکتر .2ماه انتهای آلت به صورت تکی وچنتایی جوش میزنه .اول شروع می‌کنه به خارش وبعد یکی 2روز التهاب پیدا می‌کنه .هم خارش داره و هم درد. یک هفته طول می‌کشه تا خوب بشه بعد دوباره بجای دیگه آلت میزنه راه درمانش چیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ تیر ۰( 4 سال پیش)
      عکس بفرستید
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۳ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 424 مشاهده پرسش
    جناب دکتر عزیز سلام
    سپاس فراوان بابت لایو های بسیار آموزندتون
    دکترعزیز من از سال 96 در گیرhpv6 هستم .آخرین بار 8 ماه پیش کرایو داشتم و خداروشکر عارضه جدید نداشتم.پاورفیت و اکومکس مصرف کردم.یه عارضه مشکوک دارم که سال گذشته موقع معاینه کوچکتر بود و به دلیل قطعی نبودن کرایو نشد ولی قرارشد که تغییراتش تحت مراقبت باشه.حس میکنم نسبت به سال قبل بزرگترشده که تصاویر را ارسال میکنم که تشخیص و راهنمایی بفرمایید.
    ممنون از لطف و محبت دکتر کرمی عزیز
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ تیر ۰( 4 سال پیش)
      با توجه به سابقه ی قبلیتون بهتر است کرایو کنید
    2. تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۳ تیر ۰( 4 سال پیش)
      دکتر کرمی قطعا زگیل هستش؟ چون چند سال هست که همین حالت بود فقط حس میکنم بزرگتر شده.
      نیاز به نمونه برداری و تشخیص تایپ هست؟
      دکتر بعداز۴ سال هنوز امید به حذف ویروس هست یا تا آخر عمر درگیرش هستم؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ تیر ۰( 4 سال پیش)
      نمیشه قطعی گفت زگیل هست یا نه ، بهتر است از نزدیک دیده شود ، مشکوک است
    4. تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۳ تیر ۰( 4 سال پیش)
      نیاز به نمونه برداری و تشخیص تایپ هست؟
      دکتر بعداز۴ سال هنوز امید به حذف ویروس هست یا تا آخر عمر درگیرش هستم؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ تیر ۰( 4 سال پیش)
      معمولا در عرض ۲ سال حذف میشه. میتوان نمونه برداری کرد و از نظر hpv بررسی کرد
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر فرید پنجشنبه ۳ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر خسته نباشید .واقعا ممنون ازشما
    من ۵۳ ساله روده ام صدا میده یه کم خوابم هم منظم نبود دکتر حدود یکسال امی تریپ ویلن پرد نیزلون برام نوشت بعد خودم کم کم ترک کردم .انزال ام زود شد بطوری که بعضی وقت دست میزنم بعد از چند دقیقه ارضا میشم..قرص و گادول خوردم نصف .انزال نعوظ خوب شد.آیا میشه قبل از رابطه جنسی یه نصفه خورد.اعتیاد و ضرری نداره.اگه داروی دیگری هست لطفا بفرمائید سرترالین چند روز خوردم حالم بهم خورد دیگه نخوردم.جدیدا پروستات تونو دادم گفت یه مختصر بزرگ شده.ممنون اگه راهنمایی بفرمائید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ تیر ۰( 4 سال پیش)
      داروی خوبیه ، میشه به جای اون از پاروکستین ۲۰ میلیگرم روزی یک عدد هم استفاده کرد
  • تصویر کاربر بیتا پنجشنبه ۳ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    توده 5 در 6 سانتی متر در کلیه راست که در سونوگرافی تشخیص داده شده بعنوان ایزو تا هایپراکو، آیا خطرناک است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ تیر ۰( 4 سال پیش)
      حتما باید بررسی شود. سی تی اسکن شکم و لگن با تزریق وریدی انجام شود و با جواب اون حتما مراجعه کنید ، مهم است
  • تصویر کاربر یلدا پنجشنبه ۳ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 1366 مشاهده پرسش
    سلام
    قبل از عمل سزارین حین پذیرش در زایشگاه بیمارستان سوند ادرار برام گذاشتن که بسیار دردناک بود برام و الان با گذشت ۲۴ روز از عمل موقع شستشوی ناحیه متوجه برجستگی در داخل مجرای ادرار میشم که البته با جریان زیاد ادرار هم گاهی درد در همون ناحیه دارم .آز کشت ادرار دادم و پروتئین دفع کرده بودم اما عفونت نداشتم و ۱۰ روز پیش از عمل سزارین ادرار ۲۴ ساعته داده بودم که هم پروتئین و هم کراتین هیچ مشکلی نداشت.بنظرتون بخاطر سوند گذاری نامناسب زخم شدم؟راهکار چیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ تیر ۰( 4 سال پیش)
      باید معاینه شین ممکنه اسیب به مجرای ادرارتون وارد شده باشه. فعلا مصرف مایعاتتون رو خیلی بیشتر کنین
  • تصویر کاربر حامد پنجشنبه ۳ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من 32 سالمه و مجرد هستم و بعد سونوگرافی پروستات با حجم 24.5 یعنی نهایت نرمال تشخیص دادن به مدت 2 ماه قرص مصرف کردم خیلی بهتر شدم حس التهاب مثانه و سوزشش خیلی کم شده بود شما گفتید آزمایش ادرار بگیرید من هم ادرار هم خون هم گرفتم مشکل اینه گاهی حس التهاب مثانه رو دارم نظر شمارو میخوام بدونم عکس های آزمایشو میفرستم براتون ی مشکلیم ک هست این قرصا فشارمو میارن پایین نسخه دکتر هم میفرستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ تیر ۰( 4 سال پیش)
      عکس نیامده ، مجدد بفرستید
    2. تصویر کاربر حامد پنجشنبه ۳ تیر ۰( 4 سال پیش)
      فرستادم دکتر
    3. تصویر کاربر حامد پنجشنبه ۳ تیر ۰( 4 سال پیش)
      فرستادم دکتر هم عکس آزمایش هم نسخه
    4. تصویر کاربر حامد پنجشنبه ۳ تیر ۰( 4 سال پیش)
      نمیاد یکی یکی میفرستم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ تیر ۰( 4 سال پیش)
      با توجه به خون در ادرار سونوگرافی انجام شود
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۳ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
    با سلام
    جواب آزمایش و سونوگرافی تشخیص واریکوسل خدمتتان ارسال کردم میشه بگید احتیاج به عمل دارم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ تیر ۰( 4 سال پیش)
      اگر تا یک سال بچه دار نشدین عمل کنین
  • تصویر کاربر مجید پنجشنبه ۳ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکترنوزاد1ماهه من سونوبردم کلیه راست48م وچپ به طول50م نوشته ضخامت کلیه راست نرمال حدود7ممیز8ودیامترلگنچه4م م وصخامت کلیه چپ نرمال حدود8م م هست ودیامترلگنچه کلیه چپ12م م هست اتساعی درحالبهامشهودنیستupjoچپ مطرح میشودلطفاراهنمایی کنیدیعنی چی ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ تیر ۰( 4 سال پیش)
      IVP انجام شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب