اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر hadi جمعه ۱۸ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    پسرم 7 سال سن داره و بعد از انجام سونگرافی متوجه شدیم که در سیستم پیلو کالیسیل کلیه چپ اتساع واضح دیده می شود که به همراه اتساع حالب چپ است. و حالب چپ تا ناحیه دیستال واضحا دیلاته می باشد. (عین نوشته دکتر در سونوگرافی)
    مشکوک به برگشت ادار هست. اگه برگست ادرار باشه ،آیا با دارو درمان میشه؟ آیا نیاز ضروری به درمان داره یا فعلا نیاز به درمان نیست؟؟
    لطفا ما رو راهنمایی بفرمایید. بسیار سپاسگزارم اینم سونوگرافی👆👆
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ تیر ۰( 4 سال پیش)
      عکس از سونوگرافی ارسال کنید
    2. تصویر کاربر hadi پنجشنبه ۱۷ تیر ۰( 4 سال پیش)
      سلام
    3. تصویر کاربر hadi پنجشنبه ۱۷ تیر ۰( 4 سال پیش)
      سلام
    4. تصویر کاربر hadi پنجشنبه ۱۷ تیر ۰( 4 سال پیش)
      سلام
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ تیر ۰( 4 سال پیش)
      باید VCUG انجام بدن و بر اساس شدت ریفلاکس نیاز به جراحی تعیین میشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر علیرضا پنجشنبه ۱۷ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
    سلام. به علت عفونت به اوره آ پلاسما سوزش و التهاب داشتم که با توصیه شما داکسی و ازیترومایسین مصرف کردم و خوب شدم. دو هفته است که سوزش پس از ادرار دارم که کم و زیاد میشه( بعضی روزا مشکلی ندارم) و احساس ناراحتی خفیف در الت و بالای الت میکنم که فرمودید آنالیز و کشت ادرار بدم که چکاپ کامل دادم. با توجه به نتایج چکاپ مشکل چیع؟ حدود ۱۰ ماهه که افسردگی و استرس شدید دارم و آسنترا مصرف میکنم.استرس دلیلشه،؟ ماه پیش سونو هم کردم چیزی نبود. کبد چرب میتونه باعث التهاب مجرا بشه؟ دکتر بهم گفته وسواس فکری دارم و چیزی نیست. نظر شما خیلی مهمه واسم. توروخدا بهم بگید چیکار باید کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ تیر ۰( 4 سال پیش)
      آزمایشاتتون نرماله این داروها رو مصرف کنید قرص vesicare هر روز یک عدد قرص سیپروفلوکساسین ۵۰۰ هر ۱۲ ساعت یک عدد
    2. تصویر کاربر علیرضا چهارشنبه ۱۶ تیر ۰( 4 سال پیش)
      این قرص ها را تا چند وقت مصرف کنم؟ جناب دکتر عفونت هنوز دارم که انتی بیوتیک تجویز کزدید؟ جسارتا میتونم بپرسم قرص vesicare چه استفاده ای داره؟
    3. تصویر کاربر علیرضا چهارشنبه ۱۶ تیر ۰( 4 سال پیش)
      قرص وزیکر چند میلیگرم مصرف شه؟ کبد من کمی چرب شده مشکلی واسه مصرف نداره؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ تیر ۰( 4 سال پیش)
      تا ۱۰ روز سیپروفلوکساسین و تا ۲ هفته vesicare با دوز ۵ بله عفونت خفیف دارید
    5. تصویر کاربر علیرضا چهارشنبه ۱۶ تیر ۰( 4 سال پیش)
      ببخشید جناب دکتر، بعلت استرس هرزگاهی گوشم سوت میکشه، این داروها باعث تشدید و بدتر شدن این وضعیت نمیشه؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ تیر ۰( 4 سال پیش)
      خیر
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر حميد پنجشنبه ۱۷ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
    باسلام جناب دكتر مدت ٣روز است كه يك مرتبه فشارادارشديد وغيرقابل كنترل ميگردد
    البته فقط در روز و يك الى سه مرتبه است
    سن من ٤٦سال ميباشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ تیر ۰( 4 سال پیش)
      آزمایش ادرار و کشت ادرار انجام بدید و بیاید مطب
  • تصویر کاربر نیلوفر جمعه ۱۸ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    اقای دکتر به من گفتین که دانه هایی که دیدم عفونت سطحی مخاط ناحیه تناسلی هست میخواستم بدونم درمان خاصی احتیاج هست ؟
    1. تصویر کاربر نیلوفر دوشنبه ۱۴ تیر ۰( 4 سال پیش)
      این دانه ها
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ تیر ۰( 4 سال پیش)
      رعایت بهداشت و حمام روزانه بدون دارو خوب میشه
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مسلم جمعه ۱۸ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 510 مشاهده پرسش
    سلام
    چند وقت بود احساس درد خفیفی در بیضه ها داشتم رفتم سونوگرافی دادم در بیضه واریکوسل چپ گرید 2 و‌ دربیضه راست گرید 1 دارم آیا مشکل من هاد است و نیاز به جراحی دارم اگر نه درمان به چه شکل است آیا درمان دارویی دارد
    برای تمام شدن درد های خفیف و‌ کسل کننده اش چه کار باید بکنم غیر از مسکن چون مسکن موقتی است در ادامه تصویر سونو رو هم خدمتتون ارسال می کنم پیشاپیش ممنون از پاسخ گویی شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ تیر ۰( 4 سال پیش)
      سلام ،بايد معاينه شويد در صورتی که در معاینه هم شدید باشه نیاز به جراحی هست
  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۱۷ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من۲۵ سالمه ۲ماه پیش عمل pcnlانجام دادم ولی بعد عمل سونوگرافی و عکس رفتم متاسفانه دوتا سنگ باقی مانده بود و نصف سنگ عمل شده در دهانه کلیه باقی مانده بود به دکتر مراجعه کردم یک جلسه سنگ شکنی لیزری انجام دادن باز نتیجه نداد مجبورا واس عمل دوباره pcnl نوشتن
    ایا بعد۲ماه این عمل مشکلی ایجاد نمیکنه؟
    یا اینکه چرا درعمل اول سنگ کامل درنیاوردن؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ تیر ۰( 4 سال پیش)
      خیر مشکلی ایجاد نمیکنه در صورتی که سنگ خیلی بزرگ باشه در یک جلسه نمیشه خارج کرد
  • تصویر کاربر اختر پنجشنبه ۱۷ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 696 مشاهده پرسش
    سلام من خانوم ۵۳ ساله هستم ،در کلیه راستم دو عدد کیست ساده اکوفری به سایز های ۲۰ و ۵۰ میلی متری و در کلیه چپم ۱۰ عدد کیست کلیه ساده اکوفری به سایز ۵ الی ۸ میلی متر دارم،آیا نیاز به جراحی لاپراسکوپی و تخلیه آن ها هست یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ تیر ۰( 4 سال پیش)
      کیست ساده تا زمانب که علامت دار نشه نیاز به جراحی نداره یعنی مثلا ادرار خونی یا درد پهلو
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ تیر ۰( 4 سال پیش)
      باید هر ۳ ماه بک بار سونوگرافی یا CTscan انجام بدید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مرتضی پنجشنبه ۱۷ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکنر
    من ۳۶ ساله هستم و مدت ۶ ماه ورزش بندنسازی انجام میدم وزنم رو از ۱۰۵ به ۸۵ کاهش دادم و آب هم زیاد مصرف میکنم
    الان مدت ۱ ماه ادرارم خیلی زیاد شده و گاهی شبها دوبار ادار میکنم سوزش و درد هم ندارم فقط گه گاهی پهلوی سمت راستم دردمیگیره
    مکمل پروتئین وی ،آمینو،زینک،مولتی ویتامین و کوکورامین مصرف میکنم و رژیم غذایی هم دارم
    آزمایش چکاپ کامل خون و ادرار و سونو هم انجام دادم ک براتون میفرستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ تیر ۰( 4 سال پیش)
      قرص vesicare روزانه یک عدد مصرف کنید
  • تصویر کاربر ج پنجشنبه ۱۷ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
    اینکه من ۱۰ میشه ک اسپرمم قطع شده و هیچ منی از آلتم خارج نمیشه و اینکه از همون سال هم دیابت نوع ۱ دارم و این موضوع اذیتم میکنه لطفا اگه داروی خاصی باید مصرف کنم بهم اطلاع بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ تیر ۰( 4 سال پیش)
      آزمایش ادرار انجام بدید و با جوابش به مطب مراجعه کنید
  • تصویر کاربر منیژه پنجشنبه ۱۷ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 2891 مشاهده پرسش
    اندازه الت تناسلی پسریازده ساله من خیلی کوچک است پسرم دچار چاقی است که قد ۱۵۰ و وزن ۵۸ کیلو گرم دارد چکار میتوتنم برایش انجام دهم و اینکه به هیچ عنوان راضی نمیشود به پزشک برود و از این موضوع خیلی ناراحت میشود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ تیر ۰( 4 سال پیش)
      به علت چربی اطراف آلت،سایز آلا در افراد چاق کوچک به نظر میرسه بهترین روش کاهش وزن هست هنوز سنش کم هست و جای نگرانی نیست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب