اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حمید یکشنبه ۱۲ بهمن ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 143 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان آیا این زگیل تناسلیه یا جوش؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      زگیل تناسلیه اصلا دستکاری نکنید باید کرایو انجام شود
  • تصویر کاربر پوریا شنبه ۱۱ بهمن ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 92 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    پدرم به دلیل ابتلا به هیدرونفروز، حدود یک ماه و نیم است که از هر دو طرف تحت نفروستومی قرار دارد. همچنین به علت عفونت ادراری، به‌طور مداوم از لوله‌های نفروستومی ترشحات سفیدرنگ خارج می‌شود. اخیراً ادرار حباب مانند شده است.

    پزشک متخصص عفونی تعداد ۳۰ عدد قرص لینزولید ۶۰۰ میلی‌گرم تجویز کرده‌اند. میزان ترشحات چرکی نسبت به قبل تا حدی کاهش یافته، اما همچنان به‌صورت کم‌وبیش ادامه دارد.

    با توجه به شرایط موجود، خواهشمند است بفرمایید آیا نیاز به تعویض لوله‌های نفروستومی وجود دارد؟ و آیا ادامه درمان با لینزولید به‌صورت وریدی ضروری است یا خیر؟

    نتایج کشت ادرار و آزمایش‌های خون به پیوست ارسال شده است.

    با تشکر و سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      نفروستومی ها اگر کارکرد دارند میشه تا 6 ماه نگه داشت بله درمان ورید بهتر هست. به نظرم دوره ای باید در بیمارستان بستری شوند و منبع عفونت مشخص بشه
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۱۳ بهمن ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 99 مشاهده پرسش
    سلام. با سن 70 سال به علت مشکل تکرر ادرار و چند ماه یک بار دیدن خون در ادرار و سوزش مجاری ادرار به متخصص مراجعه کردم. پس از انجام آزمایش خون و سونوگرافی که نتایج آن را پیوست کردم داروهای کوتریکسول، تامسوور تجویز کردند که تکرر ادرار را خیلی کمتر کرد و عفونت ادراری برطرف شد اما ظاهرا PSA بنده بالا بود که دکتر جهت بررسی بیشتر MRI نوشتند ولی به علت وجود ترکش و عدم امکان انجام MRI, اسکن هسته ای انجام دادم که در نتایج آن را پیوست کرده ام. متخصص پس از دیدن نتایج عکس هسته ای ابتدا تصمیم به تجویز دارو داشتند و در صورت نیاز تصمیم به عمل داشتند ولی با اصراری که بنده به عمل داشتم دکتر گفتند حتما باید در تهران نمونه برداری انجام بدهید .یعنی نتیجه اسکن هسته ای قابل استناد نیست؟ حتما نیاز به نمونه برداری وجود داره؟ بهتر است ابتدا دارو مصرف بشه یا میشه سریع تر عمل کرد؟ و اصلا نیازی به عمل هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      با سلام حتما باید نمونه برداری از پروستات انجام شود. با مطب جهت هماهنگی تماس بگیرید
    2. تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۱۲ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      سلام مجدد.
      یعنی در عکس هسته ای نشانه ای از علائم سرطان پروستات هست؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      بله ضایعه مشکوکه و باید نمونه برداری انجام بشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمود سه شنبه ۱۴ بهمن ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 110 مشاهده پرسش
    سن من ۴۳ سال است نظر شما در مورد ازمایش چیست .دکتر خودم گفته کمبود ویتامین دی دارید نظر شما چیست بزحمت راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      ازمایشات رو بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر محمود یکشنبه ۱۲ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      سلام زحمت شما
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      نیاز به اقدامی ندارد
    4. تصویر کاربر محمود دوشنبه ۱۳ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      تشکر آ قای دکتر
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      خواهش میکنم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سجاد یکشنبه ۱۲ بهمن ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 97 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقتتون بخیر خسته نباشید.من ۲۴ سالمه و مشکل زود انزالی شدید دارم این موضوع واقعا خیلی عذابم میده میشه راهنماییم کنید این مشکل از ریشه بر طرف بشه .کمو بیش استرس شغلی و دقدقه زندگی هم دارم میتونه از این باشه لطف میکنید کمکم‌کنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      رابطه ی جنسی دارید یا خودارضایی ؟
    2. تصویر کاربر سجاد شنبه ۱۱ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      بله رابطه جنسی دارم ۲ ساله ک ازدواج کردم ولی تو دوران‌مجردی‌خود ارضایی داشتم تو این ۲ سال هم‌رابطه ان‌چنان‌منظمی نداشتم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      با سلام و عرض ادب سرترالین ۵۰ میلی گرم هر روز یک عدد تا یک ماه مصرف کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی شنبه ۱۱ بهمن ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 162 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید یک زائده در بستر رویش موی تناسلی دارم چندین بار کرم زدم رفت و بازم در اومد میخام بدونم راه درمانش چیه و کجا مراجعه کنم رابطه متعهد هم داشتم الان چند ساله دارم یک زائذه را
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      با سلام عکس بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر حسنیه یکشنبه ۱۲ بهمن ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 94 مشاهده پرسش
    سلام آقا دکتر وقتتون بخیر
    من الان نزدیک 12روزه کلیه درد دارم هر دو کلیم درد می‌کنه سمت چپم زیادتر ومداوم هست ولی سمت راست درد میگیره ول می‌کنه ولی یهو مثل حالت گرفتگی میگیره تو یه حالت میمونم نمیتونم تکون بخورم دفع ادرار شدید ادرارم بو بد میده ترشح شدید دارم تب لرز دارم شبا
    بی حال خستگی زیاد دارم لطفاً راهنماییم کنید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      اگر تب دارید حتما به اورژانس مراجعه کنید. آزمایش انالیز و کشت ادرار و سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری انجام شود
    2. تصویر کاربر حسنیه شنبه ۱۱ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      خیلی ممنونم ازتون آقای دکتر
      یعنی می‌تونه مشکل جدی باشه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      بله تب و لرز با ادرار بد بو میتونه نشونه ی عفونت ادراری شدید باشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۱۱ بهمن ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 89 مشاهده پرسش
    یه چند وقته چنتا جوش ریز روی آلتم ریخته عکسش رو براتون فرستادم‌ میخواستم ببینم آیا زگیل یا نه اگه هست برا درمانش چه دارو و یا پماد مصرف کنم ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      رابطه ی خطرناک داشتید؟ مشکوک به زگیل هست و باید کرایو انجام بشه
    2. تصویر کاربر رضا شنبه ۱۱ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      بله داشتم درمان دیگه ای نداره مثل دارو یا پماد وآیا زدن واکسن الان توصیه میشه یا ن
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      کرایو انجام بدین بله هم خودتون هم پارتنر شما باید واکسن تزریق کنه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مبارز یکشنبه ۱۲ بهمن ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 86 مشاهده پرسش
    سلام من ۲ سالی میشه رو حالتم زیر ختنه گام چنتا دونه زده رفتم دکتر پوست گفتن زگیل نیستن ولی رفتم دکتر عمومی گفتن زگیله عکس فرستادم برا دکتر اورولژی گفت زگیل نیست برا دکتر متخصص زگیلم فرستادم گفتن زگیل نیست دوباره رفتم دکتر پوست گفتن زگیل نیست رفتم آزمایش PCR دادم منفی شد به نظر شما چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      خب دوست عزیز زگیل نیست دیگه چرا انقد پیگیری میکنی
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      سه تا متخصص گفتن زگیل نیست ازمایش منفی هم که داری
    3. تصویر کاربر مبارز شنبه ۱۱ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      خب میخوام خیالم راحت بشه چون یه پزشک گفت زگیله با این که بهش گفتم آزمایشم منفی بوده گفت آزمایش الکیه
    4. تصویر کاربر مبارز شنبه ۱۱ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      میخوام خیالم راحت بشه چون یه پزشک گفت زگیله گفتم جواب آزمایشم منفی بوده گفت آزمایش الکیه
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      خیر زگیل نیست
    6. تصویر کاربر مبارز شنبه ۱۱ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      عکس براتون اومد میشه تشخیص داد که چیه و آیا راهی هست که از بین برن
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      مشکوک به مولوسکوم کنتاژیوزوم هستند باید از نزدیک معاینه شوید ولی میتونید مطمین باشید که زگیل نیست
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۱۱ بهمن ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 88 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر آقای دکتر بنده ۳۷ سال سن دارم از سال ۸۶ بیماری ام اس دارم ولی خداروشکر خیلی سالم و عالی هستم انگار بیماری ام اس ندارم این دوماه میشه موقع رابطه جنسی آلتم میخوابه خیلی ناراحتم آیا درمانی داره ممنون میشم کمکم کنید مرسی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      با سلام و احترام قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم ۲ ساعت قبل از رابطه ی جنسی مصرف کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

احساس ناگهانی و غیرقابل کنترل برای ادرار کردن — که نمی‌توانید آن را به تأخیر بیندازید —…
رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…
تبخال تناسلی یکی از شایع‌ترین بیماری‌های مقاربتی در جهان است و زنان بیش از مردان در معرض…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب