اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر رامین یکشنبه ۲۴ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
    سلام ، پوست زیر التم پوسته پوسته شده و بعد از ریختن پوسته یکی دو هفته حالت براق و بعضی وقتام خشکه ، میخاستم راهنمایم کنید برای حل این مشگل
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      پماد ویتامین آ موضعی و استفاده از صابون کرم‌ دار در حموم توصیه میکنم
    2. تصویر کاربر رامین چهارشنبه ۲۰ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      دکتر من یخورده نگرانم چیزه بدی نباشه، فقد یه قسمت از پوست التم به اندازه یه سکه پوستش خشک میشه و با کشیده شدن پوست دوبار پوسته پوسته میشه و می ریزه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      پماد کلوتریمازول موضعی هم استفاده کنید
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      عفونت قارچی و خشکی پوست هست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر هادی چهارشنبه ۲۰ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    با سلام. سه چهار روزه بیضه سمت چپم مور مور میشه. نیاز هست مراجعه کنم درد ندارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      سن تون؟اخیرا ضربه نخورده؟
  • تصویر کاربر نیما چهارشنبه ۲۰ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
    دکتر سلام خسته نباشید
    متوجه یه سری لکه قهوه ای روی بیضه خود شدم دست میزنم نه سوزش دارهو نه درد داره
    ولی نگرانم کرده
    عکسش براتون می‌فرستم
    همین لکه به صورت دانه‌ای در پای و دست خودم هم دیدم در بیضه تعداد لکه ها بیشتر هست نظر شما چی می‌باشد ‌جناب دکتر؟؟؟ عکس‌ها جدا جدا ارسال میکنم تا راحت تر باز شوند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      عکس ارسال نشده مجدد بفرستید
    2. تصویر کاربر نیما چهارشنبه ۲۰ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      دکتر عکسها جدا جدا با فایلjpg
      براتون می‌فرستم؟؟
      این دومین باره؟؟
      سیستم شما چ فرمت فایل عکس باز می‌کند؟؟
      تشکر
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      فایل jpg بفرستید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۰ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 707 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان این ازمایش اسپرم من هست آیا کار خاصی باید انجام بدم برای بارداری؟؟؟و ایا حرکت و مرفولوژی من نرمال هست و برای بارداری مشکلی ندارم؟؟؟۵ماه هست اقدام کردیم و نشده
    1. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۸ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      اینم عکسش ممنون میشم زود جواب بدین...میخام بدونم برای بارداری مشکلی داره؟؟؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      بله احتمال باروری طبیعی وجود داره
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۲۰ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    من طول آلت تناسلیم بیست سانته ولی متاسفانه قطرش کمه . و سرش هم کوچیکه . به نحوی که اعتماد به نفسم رو کم میکنه و زودانزال میشم .پارتنرم هم راضی نیست از اندازش. و یه بار به صورت اتفاقی آلت دوستمو دیدم و خیلی حسرت خوردم . سالهاست ازین موضوع رنج میبرم واقعا و دوس دارم آلت کلفتی داشته باشم . منو راهنمایی کنید لطفا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      مراکزی هستند که با تزریق چربی باعث افزایش قطر میشن ولی من انجام نمیدم
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۰ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 646 مشاهده پرسش
    درود بر شما، من شش روز پیش پی سی ان ال انجام دادم، الان تکرر ادار خیلی زیادی دارم، طبیعیه یا باید به دکتر مراجعه کنم؟ ممنون از راهنمایی شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      طبیعی هست
  • تصویر کاربر ربیعی چهارشنبه ۲۰ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    سلام پسرم‌40 روزه که عمل هیپوسپادیاس انجام داده مجرای ادرار یک سانت پاینتر بود.بعد از عمل یک هفته سوند داشت الان دکتر بعداز 40 روز گفتن که پوست جوش نخورده و باید مجدد عمل بشه.میخواستم نظر شمارو بدونم باید عمل بشه وایا راهی جز عمل نداره...و چند درصد امکان داره با عمل دوم خوب بشه.و اینکه اصلا چرا این مشکل به وجود اومده کم کاری از ما بوده یا از جراح.متاسفانه دکتر جراحش هیچکدوم از این سوالاتو پاسخ ندادن.من خیلی نگرانم ..یعنی دوباره باید به همون سختی عمل اول و با سوند یک هفته ای عمل بشه؟الان نمیشه با کرم یا پماد جلوی مشکلو گرفت؟ با پاسخگو ییتون یه مادر و از نگرانی رها میکنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      کم کاری از جراح نبوده و عمل هایپوسپادیازیس جزو عمل هایی هست که احتمال عدم موفقیتش زیاده
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      باید از نزدیک معاینه بشه تا بتونم بگم الان در چه وضعیتی هست و به عمل مجدد نیاز هست و …/
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سودابه یکشنبه ۲۴ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    باسلام وخسته نباشید خدمت آقای دکتر
    زنی هستم 33ساله از کودکی تا جایی که یادم میاد همیشه درد پهلو که ناشی از کلیه ها بود داشتم تو فصل سرما همیشه کلیه هام درد میگرفت که باید حتما با شال دور کمرمو میبستم تا گرم بمونه تحمل باد کولر و پنکه رو هم بخاطر سرماش نداشتم و ندارم.
    خیلی دکتر رفتم همشون بهم میگفتن کلیه هام ضعیفن و باید از سرما حفظش کنم.
    و اینکه هروقت از همون بچگی درد کلیه میگرفتم همراه با ترشحات زنانگی بود که دکترا میگفتن هیچ ربطی به کلیه نداره درصورتی که من هروقت کلیه هام سردشون میشد به شدت درد میگرفتن و همزمان ترشحات هم به شدت ازم خارج میشد و در مواقع عادی اینطور نبودم.
    به هرحال با این اوضاع سنم بالاتر رفت و هرسال هم آزمایش و سونوگرافی انجام میدادم و هیچ مشکلی وجود نداشت تا اینکه سه سال پیش برای چکاپ مراجعه کردم متوجه سنگ 3میل در کلیه چپ شدم که تو روز سونوگرافی مجدد با مثانه پرسنگ 4.5 رو نشون داد و با مثانه خالی بعد از یکساعت سونوی مجدد هیچ سنگی مشاهده نشد. درصورتی که من هیچ احساس دفع سنگی تو اون فاصله زمانی یکساعته نداشتم.
    که تقریبا 8ماه بعد برای سونوگرافی مراجعه کردم 2تا سنگ 3.5 و 4 تو کلیه چپ دوباره نشون داده شد که بعد از انجام سونو در چند روز گذشته متوجه شدم سنگهام دفع شدن ولی همچنان درد پهلو و سنگینی شدیدی در کلیه چپم احساس میکنم.
    در دو سونوگرافیم نوشته شده که( در کالیسهای میانی تحتانی کلیه چپ کانون اکوژن به قطر 4میل با سایه صورتی ضعیف دیده میشود )و (و در کالیسهای فوقانی اتساع واضح لوکال با دیامتر 19میل نشان میدهند.)
    درضمن من دوماهی هست که باردارم نمیدونم این وضعیت کلیه من در چه حدی هست و چقدر میتونه هم برای خودم و هم اینکه در بارداری و زایمانم دچار مشکل بشم .
    آقای دکتر بخاطر بارداریم و شدت کرونا نمیتونم به شهرهای بزرگ و مسافتهای دور برم تا وضعیتمو بررسی کنن خواهش میکنم راهنماییم کنید .
    آیا کلیه من سنگ ساز هست؟ و مشکل حاد داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      سنگ هایی که داشتید نیاز به سنگ شکنی داشته
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      الان باید در بارداریتون ،سونوگرافی مجدد از کلیه ها انجام بدید
    3. تصویر کاربر سودابه جمعه ۲۲ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      سنگهام بدون سنگ شکن دفع شدند و یکهفته پیش در حین بارداریم مجدد سونوگرافی کلیه انجام دادم و سنگی وجود نداره اما الان چند مورد دیگه جز سنگ کلیه چپمو درگیر کرده که تصاویر سونوهامو براتون فرستادم.
      در دو سونوگرافیم نوشته شده که( در کالیسهای میانی تحتانی کلیه چپ کانون اکوژن به قطر ۴میل با سایه صورتی ضعیف دیده میشود )و (و در کالیسهای فوقانی اتساع واضح لوکال با دیامتر ۱۹میل نشان میدهند.)
      این موارد منو نگران کرده
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      اگر علامت ندارید خطری نداره
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر زهره چهارشنبه ۲۰ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 491 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر، وقت شما بخیر
    خانم هستم ،54 ساله
    علائم عفونت ادراری داشتم ،آزمایش ua_uc دادم
    جوابش آمده
    امکانش هست ببینید و دارو تجویز کنید ؟
    خودم جواب کشت را دیدم داروهایی که جواب داده اول سیپروفلوکساسین است بعد آمیکاسین

    ولی بنده بخاطر پارگی تاندون شانه سیپروفلوکساسین نمیتوانم مصرف کنم چون درد دستم تشدید میشه
    من حدود 45 روز پیش آنلاین توسط جنابعالی ویزیت شدم چون اوایل اردیبهشت کرونای خیلی شدید گرفتم و با ریه 90 درصد درگیر و اکسیژن 25 در آی سی یو بستری شدم و یک ماه هم بستری بودم و به صورت معجزه آسایی بدون لوله گذاری بهبود یافتم و بخاطر مصرف بیش از حد کورتون پزشک معالج فرمودند بدنم ضعیف هست و ممکن است با کوچکترین ویروسی بیمار شوم خواستم آنلاین ویزیت بشم که شما فعلا ویزیت آنلاین ندارید ،

    درضمن سابقه عفونت ادراری مکرر دارم و حدود 20 سال است که درگیرم ،سه بار سیستوسکوپی شدم و مشکلی نداشتم
    ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      عکس ارسال نشده مجدد بفرستید
  • تصویر کاربر سروش چهارشنبه ۲۰ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر
    خسته نباشید
    بنده 23 سال سن دارم و از امروز صبح دردی در ناحیه بیضه سمت راستم شروع شد به نحوی که از پایین شکم و حتی کمر درد شروع شد و به سمت بیضه راستم کشیده میشه درد
    الان درد بیشتر شده و روی بیضه
    یه قسمت نرم کنار رگ های متصل به بیضه ورم کرده و درد میکنه و حساس به تکان هم شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      سونوگرافی کلیه ها از نظر بررسی سنگ حالب انجام بدید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب