اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۴ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید
    من 25 سالمه حدود 3 سال پیش قبل از اینکه بدونم سنگ کلیه دارم ب مدت یک روز ادرار بنده خونی شد و دو روز بعد از اون ب درد کلیه دچار شدم و در مراجعه ب پزشک سنگ کلیه ب قطر 3 میلیمتر تشخیص داد شد.
    و اما از روز سه شنبه هفته پیش دچار خون ریزی در ادرار شدم ک ب رنگ نوشابه در اومده و تا الان هم ادامه دارد.البته چند مرتبه ای هم کم رنگ تر شده بود اما با اون حال وجود خون در ادرار رو میشد دید و دوباره در مرتبه بعدیِ تخلیه مثانه،ادار پر رنگ میشد.
    ب یک متخصص کلیه و مجاری ادراری مراجعه کردم ک برام سونوگرافی و ازمایش ادرار اورژانسی نوشنتند.(فایل رو ضمیمه میکنم)ک در ازمایش ادرارم هموگولبین و پروتئین دیده شده.

    حدود 6 ماه پیش سونوگرافی مجدد گرفتم 8میلیمتر سنگ در کلیه سمت چپ داشتم ک در سونوگرافی جدیدم سنگی وجود نداشت و در مثانم هم چیزی دیده نشد.
    امروز ک مجددا مراجعه کردم ب اقای دکتر حسین اسلامی،ایشون جهت بررسی وجود و یا عدم وجود غده در مثانه برای من عمل سیستوسکوپی تجویز کردن
    شما چ تجویزی میکنید اقای دکتر.ایا نیاز ب سیستوسکوپی هست؟با توجه ب سونوگرافی ک چیزی رویت نشده آیا احتمال وجود غده در مثانه هست،یا احتمالا دفع سنگ مسبب این اتفاق شده.
    ممنونم ازتون من خیلی نگران شدم اقای دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      عکس ارسال نشده مجدد بفرستید
    2. تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۴ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      بفرمائید
    3. تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۴ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      بفرمائید
    4. تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۴ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      این هم تصویر ازمایش ادرار
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      این سنگ نیاز به جراحی نداره
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر Javad یکشنبه ۲۴ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 503 مشاهده پرسش
    سلام دکتر عزیز وقتتون بخیر
    پدر من ۱۳ روز پیش سیستوسکوپی مثانه رو انجام دادن و یه تومور ۳ سانتی روی حالی سمت راست ورودی مثانه بود از نوع sessile که برداشتن و نتیجه پاتولوژی رو خدمتتون فرستادم . ممنون میشم نظر خودتون رو بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      یک ماه دیگه مجدد سیستوکوپی بشن
  • تصویر کاربر نیما یکشنبه ۲۴ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر دکتر
    بنده یک روزپیش در حین رابطه در پوزیشنی که خانم رو هستن صدای تق شنیدم و درد حس کردم که اول کم بود و موقع ادرار ی قطره خون تیره خارج شدکه احتمال میدیم از پریود خانم باشه که یهو پریود شدند ... موقع ادرار مشکلی ندارم و نداشتم . بعد درد شدید شد و چند قطره خون تیره قبل ادرارم دیدم و نگران شدم تا جایی که شب اورژانس رفتم و دکتر اونجا با دست معاینه کردند و سوال پرسیدن و بهشون همه این اتفاقات را گفتم ( من در قسمت زیر کلاهک درد دارم ) ایشون بروفن دادن برای درد و گفتن نزدیک بوده بشکنه و خدا بهت رحم کرده ... در مورد خون هم سوال کردن که چه رنگ بوده و گفتم تیره ، گفتند به خاطر مویرگی بوده که پاره شده بوده. تجویز کردن رابطه جنسی یه مدت نداشته باشم و دستشویی زیاد برم و مراقب ضربه باشم. گفتن سنو هم لازم نیست و اصلا نگفتن به دکتر ارولوژیست مراجعه کنم.
    امروز خیلی دستشویی رفتم و خونی ندیدم ، دردم خیلی خیلی کم شده و نعوظ کامل دارم بدون کج شدن الت . و اینکه کبودی و ورم هم اصلا نداشتم و ندارم .
    دکتر سوال من اینه که با توجه به شرایط الان کرونا ایا نیازه که سنو انجام بدم و پیش متخصص برم ؟ممکنه جراحی نیاز داشته باشم؟ بیشتر نگران پیرونی هستم و اینکه بعدا برای نعوظ و انزال مشکل داشته باشم . و سوال دیگه اینکه کی میتونم باز فعالیت جنسی داشته باشم ؟ بعد از اینکه درد قطع شد به طور کامل و بدون نیاز به قرص میتونم شروع کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      سونوگرافی پنیس انجام بدید
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۲۴ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    سر الت من انگار دون دون شده و نزدیک آلتم چروکه انگار سر آلتم دون دون داره انگار داره میا بیرون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      عکس بفرستیذ
  • تصویر کاربر الهه یکشنبه ۲۴ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 1031 مشاهده پرسش
    سلام مجدد ادامه پرسش ۲۵۴۷۸۶
    خودم ک ندارم ولی خارش خیلی دارم اگه عفونت داشتم مشخص میشد و میفهمیدم راستش من توی ی پوزیشن مشخصی خارشم شدید میشه مثلا وقتی که چهارزانو میشینم ب شدت میخاره ولی وقتی دراز میکشم ب هیچ وجه نمیخاره نمیدونم خارش از چیه یک ساله الان اینطوریم و اینکه این ضایعات باعث رشد هم میشه؟ینی ب سمت داخل هم میره؟یکی از بیماراتون توی همین پرسشا گفته بودن این ضایعه پوستی رو دارن و شما گفتید با سرکه سیب بشورن منم میتونم بزنم؟شماره پرسششون ۱۳۴۲۱۶
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      عکس ضایعه رو بفرستید
    2. تصویر کاربر الهه یکشنبه ۲۴ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      من همون خانمیم که وستیبولار پاپیلوماتوز داشت اون سوال دیگه نمیتونستم بفرستم توضیحاتش خارشمو دادم شمام گفتید عفونت اگه روش باشه میخاره؟ک این سوال جدیده رو پرسیدم ازتون شمارشم فرستادم واستون ب یکی از بیماراتون گفته بودید سرکه سیب بزنید منم‌میتونم بزنم و اینکه این ضایعات رشد هم داره ک بره داخلتر یا ن
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      خیر در مورد شما نیاز به سرکه سیب نیست پماد کالامین دی موضعی و رعایت بهداشت
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر نسترن یکشنبه ۲۴ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید ۲۳ سال دارم ۵ سال ازدواج کردم بچه هم ندارم الان چند سال دارم دکتر کلیه میرم نوار مثانه و عمل سیستوسکپی انجام دادم انواع داروهای کلیه هم خوردم نتیجه نگرفتم وهر ازمایش کشت ادرار یا هر ازمایشی که تا حالا دادم مشکلی نداشتم نرمال بوده مشکلم اینکه دستشویی زیاد میرم هر ده دقیقه بعد ادرارم قطره قطره میاد با ناراحتی و درد کلیه ادرار میکنم الان درد دارم خیلی بدتر شدم از مثانه ام درد میگیره تو کلیه هام دوباره به دکترم گفتم من بدتر شدم گفت آمپول custistst بگیرم شش هفته
    هفته ای یکبار بگیرم داخل مثانه م تزریق کنه بنظر شما من چیکار کنم خیلی تو شرایط بدی هستم این آمپول بگیرم استفاده کنم ضرری نداره یا چیکار کنم
    ممنون میشم راهنمایی کنید 🙏🙏🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      نوار مثانه بگیریذ
    2. تصویر کاربر نسترن یکشنبه ۲۴ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      گرفتم بهتون گفتم تو پرسش قبل
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      گزارش نوار بفرستید
    4. تصویر کاربر نسترن یکشنبه ۲۴ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      عکس گزارش نوار بار گزاری گردید
    5. تصویر کاربر نسترن یکشنبه ۲۴ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      گزارش ارسال شد ؟؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      نوار‌مثانه شما نشون میده که ظرفیت مثانتون کم شده
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      قرص ویسول ۵ هر شب یک عدد مصرف کنید
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۲۴ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
    سلام
    آقای دکتر چند وقتیه که نگران ضایعه های پوستی روی آلت شدم
    رابطه خطرناکی که داشتم برمیگرده به ۲ سال پیش. ولی الان خیلی نگران شدم چون دارم ازدواج میکنم میخوام بدونم زگیل اگه هست باید چکار کنم. سنم هم ۲۷ سال
    عکس میفرستم براتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      خیر زگیل نیست نیاز به جراحی نیست دستکاری نکنید
  • تصویر کاربر فریبا یکشنبه ۲۴ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خداقوت
    در جواب سونو ک گرفتم هردوکلیه سالم هستن و هیچگونه سنگی مشاهده نشده
    فقط فولنس خفیف دیده شده اما هردو طرف پهلوهام مثل نبض میزنه
    لطفاً راهنمایی بفرمایید ، باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      باردار هستید؟
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۴ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 511 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر.وقتتون بخیر.اقای دکتر پدرم بابت بزرگی پروستات زیر نظر هستن که چند روز پیش پس از آزمایش متوجه ادرار در خون شدند.که مدارک که مدارک رو ارسال میکنم خدمتتون.لطفا راهنمایی کنید که باید چیکار کنم
    1. تصویر کاربر محمد شنبه ۲۳ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      این جواب ct هست
    2. تصویر کاربر محمد شنبه ۲۳ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      psa
    3. تصویر کاربر محمد شنبه ۲۳ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      کشت ادرار
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      آزمایشات خوب هست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر ارسلان یکشنبه ۲۴ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. من ۲۵ سالمه. در حالت نعوظ به هیچ وجه آلتم افقی قرار نمیگیره مگه این که با دست افقی بشه. با توجه به عکس میخواستم بدونم نیازی به مداخله پزشکی داره؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      خیر نیاز به جراحی نیست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب