اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر Re شنبه ۳۰ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 600 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    احساس گرفتگی مجرا دارم در صورتیکه مجرا باز هست اما حس میکنم مجرا گرفته شده و چیزی در مجرا قرار دارد خواهشمند است راهنمایی نمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      سن تون؟جنسیت؟
    2. تصویر کاربر Re شنبه ۳۰ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      سن 34 ومرد هستم
      با توجه به اینکه در ادرار مشکلی ندارم اما احساس گرفتگی در ناحیه آلت دارم و هنگامیکه دست میزنم به آن ناحیه درد خفیفی دارد
      خواهشمند است راهنمایی کنید
    3. تصویر کاربر Re شنبه ۳۰ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      چند روزی هست اینطور شدم گاهی اوقات قطع و وصلی دارد خواهشمند است چون شهرستان هستم جهت برطرفنمودن دارویی تجویزنمایید
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      تست آنالیز و کشت ادراری انجام بدید
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      احتمال زیاد عفونت ادراری گرفتید
    6. تصویر کاربر Re شنبه ۳۰ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      در صورت امکان دارویی تجویز نمایید
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      قرص داکسی سایکلین ۲۰۰ هر ۱۲ ساعت یک عدد
    8. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      قرص آزیترومایسین ۵۰۰ دو عدد با هم
    9. نمایش سایر 7 پاسخ
  • تصویر کاربر وحید شنبه ۳۰ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام به پیوست ازمایش و سونو گرافی پدرم را تقدیم می کنم لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      اگر مشکل در ادرار کردن دارن قرص تامسولوسین هر شب یک عدد مصرف کنند
  • تصویر کاربر فراز شنبه ۳۰ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
    چند ماهی است که زایده های بسیار ریزی در کشاله ران ویکی در بالای آلت میبینم چکاری باید انجام دهم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      مشکوک به زگیل است مراجعه کنید از نزدیک معاینه کنم در صورت تایید کرایو کنم
  • تصویر کاربر دریا شنبه ۳۰ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 500 مشاهده پرسش
    عرض سلام جناب دکتر،خانمی ۴۰ ساله هستم،چندین ساله گهگاهی دچار یبوست و فشار شدید داشتم،از ۸ ماه پیش که رابطه جنسی داشتم،مراجعه به دکتر زنان داشتم و آزیترومایسین و فلوکونازول و مترونیدازول خوردم،بعد از یک ماه تکرر ادرارم شروع شد و دکتر زنان گفتن خوب شدی،نوار مثانه نوشت تخلیه م ناقصه،تو‌معاینه گفتن افتادگی مثانه ندارم،شل کننده های مثانه فایده نداشت،کشت ادرار و ازمایش چندین بار نرمال بوده،گفتن باید سیستوسکپی کنم،بعضیا میگن ضعف عضلات کف لگنه،و همچنان تکرر و فشار ادرار دارم،مترونیدازول ،سیپروفلوکساسین،فسفومایسین هم خوردم.ممنون میشم راهنمایی بفرمایید،
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      در حال حاضر بهترین اقدام انجام سیستوسکوپی هست
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۳۰ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    سلام من یه ماه پیش درد مثانه داشتم رفتم دکتر گفت عفونت ادراری هستش و یه بسته کامل دارپی سیپروفلوکساسین 500 خوردم و بعد چند روز بازم درد مثانه گرفتم رفتم آزمایش ادرار و سونوگرافی تو‌ نتایج هیچی نشون نداد و نرمال بود فقط دکتر سونوگراف گفت پروستات شما یکم اندازه اش بیشتر شده بعد همون داروی سیپروفلوکساسین 500 رو‌ ادامه دادم کمی خوب شده بود تا اینکه چند روز پیش خودارضایی داشتم الان بازم درد مثانه ام شروع شده و ادرارم کمی باز میسوزونه مشکل از کجاست بنظرتون و چه راه کاری پیشنهاد میدین ؟ باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      مجدد آزمایش آنالیز و کشت ادراری رو بدید
  • تصویر کاربر شاهین شنبه ۳۰ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
    با سلام.‌من ۴۳ ساله هستم و یک پسر ۱۲ ساله دارم.‌مدت ۲ ساله که اقدام به بچه کردیم ولی پس ازعدم موفقیت و انجام آزمایشات متوجه شدیم که اسپرمهای من تحرک کمی پیدا کردند. من بعلت فشار خون دارو مصرف میکنم. آیا باید ivf انجام بدیم یا راههای دیگه ای هم هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      بهتره برای IVF اقدام کنید
  • تصویر کاربر فرشید شنبه ۳۰ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    واریکسول
    1. تصویر کاربر فرشید پنجشنبه ۲۸ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      سلام دکتر جان بنده واریکسول درد داره من میگشه میزنه زیر شکم چکار کنم اقا دکتر یه راهنمایی کنین
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      آزمایش آنالیز اسپرم انجام بدید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر آریا شنبه ۳۰ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 503 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر،پسرم ۴ سالشه و تو عکس رنگی و اسکن هسته‌ای مشخص شد که تو کلیه راست کیست پاراپلویک داره،عمل شد،جراح گفت که کیست و خارج نکرده فقط تخلیه کرده،گفتن اگه خارج بشه کلیه خونریزی میکنه و باید کلیه برداشته بشه چون کیست داخل کلیه قرار گرفته،حالا بعد از ۲ ماه که عمل شده کیست برگشته،تصویر اسکن هسته‌ای که براتون فرستادم مربوط به قبل از عمله و تصویر سونوگرافی مربوط به بعد از عمل..قبل از عمل کیست به اندازه 39در41 میلی بوده،بعد از عمل که عود کرده شده 15در16میلی...نظر شما چیه?
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      سی تی اسکن با تزریق انجام بده و بیاره مطب
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۳۱ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    سلام دکتر آلت من به صورت خمیده رو به پایین هست (زاویش نمیدونم) به نظر شما نیاز به عمل داره و مشکل ایجاد میکنه؟(عکس ارسال شده) ممنون از پاسخگوییتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      سلام ، در مورد کجی آلت در صورتی که کمتر از ۳۰ درجه باشد و در رابطه ی جنسی اختلال ایجاد نکند نیاز به جراحی نیست . در غیر این صورت باید عمل شوید و با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
    2. تصویر کاربر محمد شنبه ۳۰ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      استاد من عکس فرستادم زاویش نمیتونم تشخیص بدم چون از وسطه بنظر شما با توجه به عکس نیاز به عمل هست؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۱ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      خیر نیاز به جراحی نداره
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن شنبه ۳۰ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام . اقای دکتر من ۳۱ تیر ماه سنگ ۱۰ میلی که تو منطقه پلویس کلیه راستم بود رو سنگ شکنی کردم . ۱۱ روز پیش که سونو دادم مشخص شد که ۴ عدد سنگ ۷ و۶ و ۵ و ۵ میلی متری به رسیدن به پنج سانتی متری مثانه . دکترم که سونو رو دید گفت که تورم کلیه ناچیز هست و نگرانی زیادی نداریم . اب بخورید و ورزش کنید . الان با توجه به اینکه اون ۴ هفته ای که شما فرمودین تمام شده و سنگها دفع نشده چیکار باید بکنم ؟؟بازم صبر کنم تا بیوفتن یا باید tul کنم؟درد ندارم و انسدادی هم حس نمیکنم
    لطفا نظرتون رو در مورد سنگ های داخل کلیه و درمانشون هم بگین (جنس سنگ ها اگزلات کلسیم ) .سالی دوبار سنگ شکن انجام میدم و واقعا خسته شدم
    خیلی ممنونم
    ضمنا عکس اخرین سونو هم ضمیمه کردم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      با توجه به گذر زمان و عدم دفع توصیه به TUL میشه
    2. تصویر کاربر محسن شنبه ۳۰ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      ممنون از پاسخگویی
      آقای دکتر آیا امکان این وجود داره که هم برای سنگ هایی که الان تو حالب راست هست و سنگ هایی که درون همون کلیه هست، یکبار RIRS انجام بشه و یک سمت خالی از سنگ بشه ؟؟؟ آیا شما RIRS انجام میدین ؟ تشکر
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      بله امکانش هست
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب