اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر Maryam شنبه ۲۰ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 365 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید
    من این زائده رو چند ساله روی دستگاه تناسلیم دارم تقریبا از وقتی یادمه ولی جدیدا خیلی نگران شدم و استرس گرفتم که ممکنه زگیل تناسلی باشه یا نه ممنون میشم کمک کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      مشکوک به زگیل است بهتره نمونه برداری کنید
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۰ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 541 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. مرد20سالم سر آلت تناسلی پرازدون دونه هست و2.1سات پایین ترهمین توریست وداخل آلت تناسلی درمسیر
    لوله ادرار 2سال تقریبا اندازه یک نخود وجود داره وفشارش میدهم درد میکنه ومشکلی درادرار ندارم 5سال خودارضایی میکردم ومشکل زود ارضایی دارم ممنون ازشما
    1. تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۶ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      سلام آقای دکتر. علی گرمابی09397717037 من۲۰سالم سر آلت تناسلی پرازدون دونه هست و۲.۱سات پایین ترهمین توریست وداخل آلت تناسلی درمسیر
      لوله ادرار 2سال تقریبا اندازه یک نخود وجود داره وفشارش میدهم درد میکنه ومشکلی درادرار ندارم ۵سال خودارضایی میکردم ومشکل زود ارضایی دارم ممنون ازشما
    2. تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۶ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      علی گرمابی 09397717037 شهرستان نیشابور
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      نگران نباشید اینا زگیل نیستن
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      معمولا در زمینه خشکی پوست ایجاد میشه
    5. تصویر کاربر علی جمعه ۱۹ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      سلام. آقای دکتر برای توده چربی زیرسر آلت تناسلی روی لوله ادراراندازه یک نخود وجودداره فشار میدم درد میکنه برای خشکی سرآلت تناسلی چه داروی مصرف کنم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      باید بیایید معاینه کنم02122642744
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر Hassan جمعه ۱۹ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 407 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر ،نزدیک یکماهه سر التم یه حالت برامدگی خیلی خفیف پوستی براق هست رنگش خیلی کم تفاوت داره ن درد داره ن خارش ن شوزش
    خواستم ببینم نظرتون چیه اگر مشکلی هست چطور برای درمانش اقدام کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      التهاب و عفونت موضعی هست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      نگران نباشید،پماد ویتامین آ موضعی و پماد جنتامایسین هر ۸ ساعت موضعی استفاده کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۲۰ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام، چهارتا عکس براتون فرستادم، که یکی از آنها مربوط به پاسخگویی جنابعالی می باشد، متاسفانه تشیخص شما از روی عکس به منفی بودن زگیل بود ولی ازمایشی که دادام مطابق جواب به مثبت بودن، متدی که استفاده کردن به نام pcr-reverse hybridization است. آیا این متد خطا ندارد؟ شاید احتمال داشته باشد جواب منفی باشد، متمنی هستم که راهنمایی فرمایید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      ظاهرش در عکس به زگیل نمیخوره
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      ولی دقیق ترین روش معاینه از نزدیک و آزمایش هست
    3. تصویر کاربر امیر جمعه ۱۹ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      با سلام و احترام ایا، این ازمایشی که براتون ارسال کرده بودم، می تواند خطا داشته باشد؟
    4. تصویر کاربر امیر جمعه ۱۹ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      با سلام و احترام، ضمن تشکر از زحمات جنابعالی در پاسخگویی، جناب دکتر، پس این روش آزمایشی که براتون ارسال می کنم، احتمال دارد، در جوابش خطا باشد؟ با تشکر
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      خیر آزمایشگاه دقیقه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر هاني جمعه ۱۹ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
    سلاام و عرض ادب دكتر ٢٨هفته باردارم براي سونوي رشد رفتم گزارش سونو نوشته پيلكتازي خفيف با قطر لگنچه چپ ٦و راست ٥ونيم
    دكتر أيا تا اخر بارداري ازبين ميره ؟؟؟من خيلي استرس گرفتم و اينكه نگرانم ميشه راهنماييم كنيد
    واينكه أيا تغذيه اي هست كه من انجام بدم و از بين بره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      سایز سنگ ها کوچیک هست و نیاز به جراحی نداره
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      مصرف زیاد مایعات
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      قرص آلیتورال ۱۰ هر شب یک عدد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر Fatemeh دوشنبه ۱۵ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 808 مشاهده پرسش
    سنگ 5 و4 میل در کالیسه فوقانی کلیه چپ
    سنگ 5 میل در کالیسه تحتانی کلیه راست
    ای وی اف انجام‌دادم مهرماه انتقال جنین دارم
    ایا باوجود این سنگها مشکلی نیست بارداری؟
    دردسر ساز نمیشود؟وایا اگر دربارداری به مشکل بخورم راهی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      فعلا چون سنگ ها در کلیه هست مشکل ساز نیست و اگر بیاد داخل حالب ممکنه درد پهلو بده بله در بارداری هم در صورت بروز انسداد در مسیر حالب اقدام درمانی وجود داره
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۱۹ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر و التم در هنگام نعوظ به سمت راست میفته خاستم بدونم نیاز به درمان داره یا نرماله؟ گفتنیست مادرزادی هست و همچنین دردی احساس نکردم و در دخول مشکلی نداشتم. چند تا عکس براتون میفرستم. ممنون میشم کمکم کنید..تشکر
    1. تصویر کاربر احسان جمعه ۱۹ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      جواب نمیدین؟؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      سلام ، در مورد کجی آلت در صورتی که کمتر از ۳۰ درجه باشد و در رابطه ی جنسی اختلال ایجاد نکند نیاز به جراحی نیست . در غیر این صورت باید عمل شوید و با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حسام دوشنبه ۱۵ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 1757 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت شما، بنده بر اساس آزمایش DFI، مشکل شکست DNA ۵۲٪ رو دارم ..ضمنا مشکل حرکتی و همچنین مورفولوژی اسپرم هم دارم ..تحت درمان قرار گرفتم ..یکی از داروهای تجویزی قرص پنتوکسی فیلین با دوز ۴۰۰ می باشد و همچنین کپسولهای وانا برن ۵۰۰ ..اخیرا مقاله ای مطالعه کردم و در آن نتیجه استفاده از قرص پنتوکسی فیلین ،باعث افزایش تحرک اسپرم و کاهش تعداد و همچنین تخریب DNA (قطعه قطعه شدن اسپرم ) اسپرم می شود.خواهشمند است بنده را راهنمایی فرماید که آیا اثرات تخریبی پنتوکسی فیلین واقعیت دارد؟ .با تشکر۰برگه آزمایش و همچنین صفحه مقاله مورد نظر ارسال می گردد ..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      نیاز به مصرف این دارو نیست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      مولتی ویتامین WELLMAN برای آقا و مولتی ویتامین WELLWOMAN برای خانم پودر اندروفرتی هر ۱۲ ساعت
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۹ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 491 مشاهده پرسش
    سلام خدمت آقای دکتر
    پسری داریم 2سال و 8ماهشه تازه از پوشک گرفتیمش متوجه شدیم متمایل به سمت چپ ادرار میکنه میخواستم ببینم مشکلی هست؟باید پیگیری کنیم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      عکس ارسال نشده،مجدد بفرستید
    2. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۶ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      جناب دکتر تصاویر ارسال شد و نظر شما در رابطه با کجی آلت و نوع ختنه چیست؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      فعلا نیازی به جراحی نیست تا سن بلوغ
    4. تصویر کاربر محمد جمعه ۱۹ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      ینی تو سن بلوغ نیاز داره یا احتمالش هست خودش درست بشه؟؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      خیر نیاز به جراحی نداره و مشکلی نداره
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      تا بلوغش صبر کنید و مشکلی پیش نمیاد
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر رها دوشنبه ۱۵ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    باعرض سلام خدمت آقای دکتر
    ببخشید من یک دختر ۷ساله دارم که زمان ادرار کردن خیلی پرش ادرار دارد حتی گاهی بصورتش چند قطره میپاشد واز طرفی در طول روز شاید فقط ۳بار دستشویی برود واز دستشویی رفتن امتنا میکند به همین خاطر اغلب قبل از رسیدن به دستشویی ممکن است چند قطره ادرارش بریزد والبته حدودار۱ماه پیش ۲ الی ۳ بار هم قبل از رسیدن بدستشویی مدفوعش هم لباس زیرش را کثیف کرده بود والبته از زمان نوزادی یبوست شدید داشت نزد دکتر متخصص اورولوژی خانم هم بردم وبعد از معاینه گفتن که چسبندگی مجاری ادراری ندارند واز طرفی در خانواده استرس وتشنج شدیدی حاکم است از شما عاجزانه درخواست میکنم راهنمایی بفرمایید واینکه من ایشون رو نزد چه پزشک متخصصی باید ببرم بسیار سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      متخصص اورولوژی اطفال
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      بهتره از نزدیک معاینه بشه
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب