اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۲۱ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 554 مشاهده پرسش
    سلام تقریبا 2 سال اقدام کردم برای بچه دار شدن.پارسال مهر ماه عمل واریکسل چپ و راست انجام دادم . قبل از عمل واریکسل تعداد اسپرم 5 میلیون بود بدون تحرک .بعد از عمل واریکسل دکتر قرص کلومیفن داد روزی یک نصفه .بعد از سه ماه آزمایش اسپرم شد 2 میلیون بدون تحرک .دکتر برای سه ماه دوم قرص تاموکسیفن داد که تعداد اسپرمم شد 200 هزار . دکتر کلا داروها رو قطع کرد سن من 39 سن خانم 40 دکتر چه کار باید انجام بدیم آیا کاری هست که انجام بدیم . به خاطر سن بالایی که داریم میترسیم دیر بشه اگر هر کاری به ذهنتون میرسه بگید لطفا . هنوز آزمایش بعد از قطع قرص انجام ندادم در ضمن سه هفته پیش کورنا گرفتم که خوب شدم آیا تاثیری در آزمایش اسپرمم داره که هفته آینده میخواهم بدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      بهتره IVF به روش بیوپسی از بیضه انجام بدید
  • تصویر کاربر مختاری شنبه ۲۰ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 5246 مشاهده پرسش
    من معلولیت جسمی حرکتی دارم تکررادرار ازعلایم این بیماری است حدودسه سال است بانظرپزشک قرض یوریناسین 5شبی یک عدد مصرف میکنم اوضاع بهترشد کنترل اداراربهترشد قبل مثلانیم ساعت یکباردستشویی میرفتم الان تقریبابعدیک ونیم ساعت میرم ولی خوب باعطسه وسرفه انگارچندقطره ادرار خارج میشه. پاهام متورم شدبخصوص قسمتی که توکفش قرارمیگیره انگارزنگ پا محوشده باتورم ایاتورم بخاطرعوارض قرص آزمایش کامل دادم وسونواز کلیه سالم بودفقط کمی کمبودویتامینd3 ازمایش نشان داد ایامصرف قرض ادامه بدم این میزان مصرف برای من که 40ساله هستم وخانم مضرهست؟البته من فیبروم دارم شایدتورم پا به اختلال هورمن ربط داشته باشه چون متاهل هستم ولی اصلایکبارهم رابطه زناشویی با همسرم نداشتم که حاضرنمیشه بره دکتر.ازرابطه میترسه میگه آمادگی روانی برای رابطه ندارم. ده سال ازعقدمیگذره و4سال مراسم عروسی گرفتیم هنوز من دخترهستم دیگه دارم افسردگی میگیرم.شما میتونیدهمسرم درمان کنید.من پردرد وکمردردمیکنم ریزش مودارم شنیدم زن ارضانشه این علایم ظاهرمیشه.بخاطرفیبروم ماماسونوی واژینال نوشت که نتونستم انجام بدم وخونریزی زیادی هم دارم ودل دردشدید مشاوره تلفنی هم میدین وهزینه اش بدهید طولانی شدالان حدودا سه سال میشه قرص یوریناسین مصرف کردم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      یوریناسین رو ادامه بدید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      برای درمان زوج و مشکل جنسی به سکس تراپیست مراجعه کنید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      تورم پا به این مشکلاتتون ربطی نداره و میتونه در زمینه عدم راه رفتن باشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ارمین شنبه ۲۰ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر دکتر دامپزشک هستم چندین ساله دچار تکرر ادرارم ۸سال قبل در بیمارستان امام نوار مثانه گرفتم حجم نهایی مثانه ۱۷۰سی سی که تشخیص دکتر مثانه تحریک پذیر بود. یک ماه قبل با مطب تماس گرفتم منشی گفتند باید نوار مثانه بگیرم خواستم بپرسم با شرایط کرونایی میشود مستقیم بوتاکس زد بدون گرفتن نوار مثانه وایا شما تزریق رو مصلحت میدونید در ضمن قبلا قرصای یو ریناسین و تولترودین و... مصرف کردنام جواب نگرفته ام. با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      خیر بهتره نوار مثانه جدید بگیرید و بیارید
  • تصویر کاربر احمد شنبه ۲۰ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 574 مشاهده پرسش
    با سلام پدرم ۸۰ سال سن دارد هر چند وقت یکبار دچار تکرر ادرار وبی اختیاری ادرار میشود عفونت ادراری دارد و تومور مثانه که چند وقت یکبار برای تراش به بیمارستان برده میشد ولی متاسفانه الان شرایط رفتن به بیمارستان نیست لطفا راهنمایی کنید برای تکرر ادرار و بی اختیاری چه دارویی مصرف کند ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد
  • تصویر کاربر هیچکس شنبه ۲۰ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    اول که دیدمشون جدی نگرفتم و فک کردم به دلیل خشکی پوستم و از بین میره ولی این نشد همونطوری مونده هنوز . جاییم عکسی پیدا نکردم که شبیهش باشه بفهمم چی هستن اینا. اگه امکانش هست راه درمانش بفرمایید واقعا چند وقته مغزم خیلی درگیر کرده
    این هم ذکر کنم که حدود 16 سالم هست و مسلما تا الان رابطه جنسی نداشتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      خشکی پوستی هست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      پماد ویتامین آ موضعی هر ۸ ساعت استفاده کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر Ali شنبه ۲۰ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    خسته نباشید
    قبل از گفتن مشکلم ، از گفتن یه سری مسائل عذر میخوام
    ولی به خاطر نگرانی و استرس هایی که دارم مجبورم .
    من مجرد هستم
    21 سال سن دارم
    من در زمان نوجوانی متاسفانه به گناه خود ارضایی مبتلا بودم ، اما بعد مدتی متوجه این گناه شدم و توبه کردم اما متاسفانه در یک سال گذشته دوباره در دام این گناه افتادم ولی الان دو هفته ای هست که توبه کردم و این
    گناه رو کنار گذشتم . چند وقتی هست متوجه شدم که آلتم
    مثل قبل نعوض قوی نداره و مثل قبل سفت نمیشه ، و اگر قبلا با یک تحریک کوچک نعوظ میکرد الان اینجوری نیست
    اگر هم نعوظ کنه ، نعوضش ضعیفه ، قبلا صبح ها از خواب پا میشدم نعوظ صبحگاهی قوی داشتم ولی تو این دو هفته نعوظ صبحگاهی من ضعیف و نرم شده
    میخوام بدونم من با ترک این عادت این مشکل حل میشه ؟ اصلا این مشکل به خاطر خود ارضائیه ؟
    چجوری درست میشه ؟
    اگر لازم هست آزمایش بدم وچکاب بشم ، چه آزمایشی باید بدم که سلامت جنسی من چک بشه ؟
    آقای دکتر لطفا راهنمایی کنید , من در آستانه ازدواجم و خیلی ذهنم درگیره این موضوع شده
    خدا خیرتون بده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      تست های هورمونی باید انجام بدید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      FSH/LH/testostron/estrogen/progesteon
    3. تصویر کاربر Ali شنبه ۲۰ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      ممنون از پاسخگویی سریعتون
      آقای دکتر همین مواردی که گفتید کافیه ؟
      آزمایش اسپرم لازم نیست ؟ یا موارد دیگه ؟
      برای ویزیت میخوام بیام خدمتتون
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      فعلا نیازی نیست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حاتم یکشنبه ۲۱ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 529 مشاهده پرسش
    سلام پدرم ۹۰سال سن دارد با وزن ۴۰کیلو خیلی لاغر و ضعیف است از درد سنگ مثانه خیلی اذیت میشه دارو هایی که الان مصرف میکند فنازومکس تاوانکس فینوپرس است دکتر گفته باید عمل شود اما چون خیلی ضعیف است ریسک عمل بالا است امکان سنگ شکن با لیزر هست؟ لطفا راهنمایی بفرمایید. ممنون
    یک کیست به سایز ۳۰میلی متر در کلیه راست است ضخامت مثانه ۶ میلی متر و مختصرا ترابکوله است دو سنگ به سایز ۱۰ و ۲۶ میلی متر در لومن مثانه موجود است.
    عکس سونوگرافی ضمیمه است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      سنگ کلیه و مثانه دارن باید جراحی بشن
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      باید بیایید معاینه کنم02122642744
    3. تصویر کاربر حاتم شنبه ۲۰ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      آقای دکتر شهرستان هستیم در وضعیتی نیستیم که بیایم یعنی امکان سنگ شکن کردن وجود نداره؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      امکان سنگ شکنی از طریق مجرای ادراری وجود داره
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر Mohammad شنبه ۲۰ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 584 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر،برادرم الان۴۵سالشه از بچگی تالاسمی شدید داره،و آزمایش که داده گفتن اسپرم هاش صفر هست و بچه دار نمیشه(مایع منی سفتی داره)میخواستم بدونم اسپرم صفر یهویی انفاق میفته؟یا از بچگی همینطور بوده؟یعنی هیچوقت نمیتونسته(بدون انجام دادن عملی که دکتر گفته بهش)بچه دار بشه و خودش نمیدونسته؟در ضمن دکتر بهش گفته باید عمل کنه که ممکنه زنده نمونه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      معمولا از بچگی عست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      باید نمونه برداری از بیضه انجام بشه
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سالار یکشنبه ۲۱ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    باسلام اقایی ۴۸ ساله هستم وحدود یک سالی هست که خالهای قهوه ای هم سطح پوست از اطراف التم وروی بیضه ام در امده وهم زمان جوشهایی م اطراف کلاهک التم وانتهای التم وکنار مقعدم برجسته در امده نگرانم کرده میخواستم ببینم واقعا زگیل هستن و واگیردارن وچگونه باچه روشی باید درمان کنم چندتا عکس هم براتون میفرستم لطفا راهنمایی کنید ممنون از زحمات شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      خیر زگیل نیست ولی از ضایعات سیاه رنگ بهتره نمونه برداری بشه
    2. تصویر کاربر سالار شنبه ۲۰ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      سلام ممنون از لطف شما یکبار به پزشک مراجعه کردم گفتن زگیل هست وکرایوهم کردن مجددا دوباره در اومده وبعضیها مثل گل کلم شده
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      اگر گل کلمی مشکوک به زگیله
    4. تصویر کاربر سالار شنبه ۲۰ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      سلام دوتا عکس ارسال کردم ملاحظه فرمایید
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      مشکوک به زگیل است مراجعه کنید از نزدیک معاینه کنم در صورت تایید کرایو کنم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر P شنبه ۲۰ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 551 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید ؛ بنده ۲۱ سال دارم طول الت تناسلی بنده در حالت نعوض زمانی که از استخوان عانه نمی گیرم ۱۱ سانت و زمانی که از استخوان عانه میگیرم ۱۴ سانت است . در کل بنده در قسمت شکم و بالای الت اضافه وزن و چربی دارم بطوری که شکم بنده برجستگی تقریبا مشهودی دارد و همچنین قسمت پایین شکم یا همان بالای الت بنده دارای چربی است و یکم نرمه و همچنین یکم برجستگی داره ؛ با توجه به این تفاوت ۳ سانتی که عرض کردم امکان دارد طول الت در معرض دید بنده پس از ورزش و به دست اوردن تناسب اندام و آب کردن چربی در این قسمت ها همان ۱۴ سانت شود ؟ در ضمن قطر الت بنده هم ۱۵ سانت میباشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      طول آلت تون طبیعی هست و نگران نباشید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب