اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر صبا پنجشنبه ۸ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر.دختری باکره هستم مدتیه چندتا جوش کوچیک اطراف مقعد و بین مقعد و واژنم زده ک یکی دوبار خونریزی هم داشت جدیدا درد هم داره خیلی شبیه تصویر زگیل هاییه ک گذاشتید توی سایت.بشدت نگران شدم چون شهرستان هستم امکان ویزیت حضوری ندارم میشه راهنماییم کنید چیکارباید بکنم و اینکه ایا زگیله یا خیر.اگه هست برم متخصص زنان یا پوست یا عفونی؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ مهر ۰( 4 سال پیش)
      رعایت بهداشت و استحمام روزانه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ مهر ۰( 4 سال پیش)
      قرص سفیکسیم ۲۰۰ هر۱۲ ساعت یک عدد
    3. تصویر کاربر صبا چهارشنبه ۷ مهر ۰( 4 سال پیش)
      سلام عذر میخوام متوجه نشدم عکس رو رویت کردید؟ زگیل نیست؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ مهر ۰( 4 سال پیش)
      ضایعات مشکوک دارید و بایذ نمونه برداری بشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر Sahra چهارشنبه ۷ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 628 مشاهده پرسش
    با سلام
    وقتتون بخیر
    من بعد از یک هفته بعد اولین رابطه ام این لک های قهوه ای رو در ناحیه لابیای بزرگم دیدم
    میخواستم بدونم دلیلش چیه
    و اینکه زگیل هستن؟
    و چقدر وقت دارم تا به دکتر مراجعه کنم؟
    (لک ها هیچ گونه برجستگی ندارند و با دست کشیدن روی پوست اصلا مشخص نیستند)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ مهر ۰( 4 سال پیش)
      جای نگرانی نیست و ظاهرش به زگیل نمیخوره
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ مهر ۰( 4 سال پیش)
      ولی بهتره پاپ اسمیر سالانه انجام بدید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر زارعی چهارشنبه ۷ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت پرفسور کرمی باعرض سلام وادب خسته نباشید .من یه پسر ۱۰ساله دارم که یک هفته بدو تولد ختنه کردم ولی متاسفانه الان متوجه شد که آلت تناسلی پسرم به همون اندازه بچگیش مونده حالا از شما پرفسور عزیز درخواست کمک وراهنمایی دارم باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ مهر ۰( 4 سال پیش)
      بیاریدش از نزدیک معاینه کنم
  • تصویر کاربر الهام چهارشنبه ۷ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 987 مشاهده پرسش
    سلام،وقتتون بخیر.
    من هفته 34 بارداریم هستم. توی سونو آنومالیم مشخص شد کلیه بچه که دختر هم هست لگنیه. هر دفعه که سونو دادم خداروشکر رشد کلیه خوب بود و کار میکرد و مشکلی نداشت. این هفته که سونو دادم. دکتر سونوگراف گفت کلیه ی که لگنی بوده را داره توی نما کلیه نرمال میبینه، یعنی از کلیه نرمال سر اون کلیه ای که میگن لگنی هست رو میدید، در صورتی که قبلش طبق صحبت دکتر سونوگراف باید هر دو رو جدا میدیده و چک میکرده،اصلا دید نداشته از سمت کلیه نرمال( کلیه چپ).گفت شاید به خاطر رشدش باشه، یعنی امکانش هست از توی لگن اومده باشه بیرون؟کامل،نصفش یا سرش؟ یا همون توی لگن ولی چون رشد کرده از سمت کلیه مقابلشم دیده میشه؟
    یعنی میشه از توی لگن اومده باشه بیرون؟
    سایزش این هفته 40 میلی متر بود و کلیه نرمال 49 میلی متر.
    ببخشید دکتر سونوگراف این را هم گفت که وسط تره نسبت به کلیه نرمال و حتی از نظر کلیه نعل اسبی سوال کردم که ممکنه نعل اسبی باشه، گفت نه، چون هر دو قطب کلیه را دیدم و این مسئله را چک کردم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ مهر ۰( 4 سال پیش)
      با رشد بچه میتونه به محل طبیعیش برگرده
  • تصویر کاربر امیرحسین چهارشنبه ۷ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 370 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و ادب خدمت جناب آقای دکتر کرمی بزرگوار

    آقای دکتر من جوانی 23 ساله هستم و بیش از 5 ماه است که هیچ گونه رابطه جنسی نداشته ام و به طور کلی به بهداشت اهمیت زیادی میدهم اما در هفته گذشته ناگهان متوجه ضایعه ای التهابی و قرمز رنگ با پوسته های سفید روی ناحیه بالا تر از آلتم شدم و 2 بار مختلف سعی در از بین بردن این پوسته ها با خارش داشتم ، و در هر 2 بار پس از اینگار ناحیه التهابی ورم کرده و خارش بیشتر شد و همزمان با این خارش حس درد زیر پوست موقع خارش و همچنین سوزش سطحی پوست را داشتم
    و پس ازگذشت چند ساعت و بیدار شدن از خواب مجددا ورم بخش التهابی از بین رفته و پوسته های سفید روی ناحیه قرار گرفته اند که در این حالت از این ناحیه عکس گرفته ام
    با توجه به تصاویر مربوط به تبخال یا زگیل در سایت ها خیلی شباهتی به این دو مورد ندارد و برای مثال شک دارم در خواب احتلام صورت گرفته باشد و تا یک یا دور روز متوجهش نشده باشم و این ناحیه از پوست واکنش آلرژیک نشان داده باشد ...
    ممنونتان میشوم اگر تشخیصتان درباره این مشکل و در صورت لزوم به درمان ، درمان پیشنهادی را لطف بفرمایید
    3 عکس در ضمیمه پیوست شده است

    با تشکر
    1. تصویر کاربر امیرحسین شنبه ۳ مهر ۰( 4 سال پیش)
      آقای دکتر عزیز فقط فراموش کردم بنویسم در حالت عادی هیچ گونه علامتی نه سوزش نه خارش نه دردی ندارم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ مهر ۰( 4 سال پیش)
      پماد کالامین دی و تریامسینولون هر ۸ ساعت بزنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر Amir چهارشنبه ۷ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
    من چندساله ک ی زائده های ریزی روی التم داشتم فک میکردم بخاطر ختنه باقی مونده.الان چندوقتیه با این بیماری اشنا شدم خیلی مشکوک شدم میشه بگید این چیه؟خیلی استرس دارم کلا افسردگی گرفتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ مهر ۰( 4 سال پیش)
      اسکین تگ هست و جای نگرانی نیست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ مهر ۰( 4 سال پیش)
      فقط دستکاری نکنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر Mojtaba چهارشنبه ۷ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 673 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر ،، 2 هفته قبل با درد شدید زیر شکم مواجه شدم که با طی مراحل سونوگرافی و بعد سی تی اسکن متوجه وجود سنگ 4 میلیمتری uvj حالب شدیم ،، به آقای دکتر علی عیسی پور مراجعه کردم که دو قرص تامسولوسین ( شبی 1 عدد ) و هیدوکلروتیازید (هر صبح نیمی از قرص ) و آب زیاد رو تجویز کردن که با وجود طناب زدن و ورزش هنوز هم سنگ دفع نشده ،، سوال بنده اینه :
    اولین سوال : تا چند وقت باید این قرصها ادامه پیدا کنه و امکان داره دفع نشه و کار به عمل بکشه برا سنگ 4 میلیمتری ؟
    یه درد خفیفی در کلیه ای که سنگ دفع کرده دارم که قرص ایندومتاسین بهم دادن که ( روزی 2 عدد مصرف میکنم ) هنوز بعد 10 روز خوب نشده ،،
    در هنگام ادرار هیچ درد و سوزشی و خونریزی ندارم و فقط موقعی که دستشویی میرم و میشینم زیر شکمم احساس درد خیلی خفیفی دارم ،، این سنگ باعث نشه که کلیه ام عفونت کنه یا از کار بیفته چون کمی درد دارم هنوز ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ مهر ۰( 4 سال پیش)
      اگر بعد ۱۰ روز دفع نشده باید TULبشید
  • تصویر کاربر آرش چهارشنبه ۷ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
    دکتر ببخشید من زیر کلاهک التم یه جوشای سفید ریزی اومده چند تایی باهمند نمیدونم زگیل تناسلیه یا نه فک کنم زگیله اگه میشه یه وقت بزارید برام بیشتر حرف بزنیم و عکس اینا هم ارسال کنم و در مورد درمانش حرف بزنیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ مهر ۰( 4 سال پیش)
      پماد جنتامایسین موضعی هر ۸ ساعت
  • تصویر کاربر امیذ چهارشنبه ۷ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر الت من دچار چرخش است؟ البته در حالت نعوظ بیشتر مشخصه و به سمت راست انحنا پیدا میکنه.. البته که قبلا عکس فرستادم و گفتید زیر ۳۰ درجه س و نیاز به عمل ندارید.. الان هدفم اینه بفهمم چرخش التم نرماله یا نیاز به جراحی داره؟؟ در ضمن در نزدیکی مشکل و درد ندارم... فقط اعتماد به نفسمو میاره پایین..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ مهر ۰( 4 سال پیش)
      نگران نباشید و خطری نداره
  • تصویر کاربر میلاد سه شنبه ۶ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید

    چند ماهی هست نوک ناحیه الت تناسلیم و بیضه هام جوش هایه ریزی میزنم و همراه با
    خارش شدید الان جوری شده ک رون و پشت رون هم همون جور ک گفتم جوش ریز میزنم میخاره جوری ک حتی باعث کم خوابیم شده
    یکماهه پیشم دکتر ‌پوستم رفتم گف فقط حساسیته و چن تا امپول ضد حساسیت دادن ک هیچ تاثیری نداشت.

    ☝️☝️☝️

    این بالا سوال یکماه پیشم این بود ک گفتین پماد کالامین استفاده شه با استحمام روزانه .
    ولی الان رویه ساق پام رون و ساعد دستم این جور تاول زده ک عکسشو براتون میفرستم
    ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳ مهر ۰( 4 سال پیش)
      پماد کالامین دی و ویتامین آ موضعی هر ۸ ساعت استفاده کنید
    2. تصویر کاربر میلاد شنبه ۳ مهر ۰( 4 سال پیش)
      دکتر اینو گفین استفاده کردم هر ۸ ساعت یبار ولی بعدش اون جوشایع سر سفید رو زدم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ مهر ۰( 4 سال پیش)
      قرص سفیکسیم ۲۰۰ هر ۱۲ ساعت مصرف کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب