اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب خدمت شما جناب دکتر کرمی
    بنده حدود ۵ سال پیش عمل واریکوسل دوطرفه در شیراز توسط دکتر مسعود صالحی انجام دادم و بعد از عمل هم به دلیل هیدروسل بیضه راست مجددا عمل کردم اما واریکوسل ام اصلا خوب نشد حتی خودم احساس می کنم بدتر شده. البته آزمایش های سمن اسپرم چه قبل و چه بعد از عمل نرمال بودن .امسال مجددا در تهران رفتم دکتر اسعد مرادی و مجدداً آزمایش سمن اسپرم نرمال و دی آف آی ۱۲ درصد بود البته بیضه سمت چپ نسبت به راست کوچکتر شده و سونوگرافی واریکوسل شدید گزارش کرده.بیضه سمت چپ و کشاله رانم همیشه مقدار کمی درد می‌کنه .ضمنا بنده ۳۴ سال سن دارم و ۶ ساله که ازدواج کردم اما تا کنون اقدامی جهت بچه دار شدن نداشتیم. آزمایشهای امسال ارسال میکنم خدمتتون ممنون میشم راهنمایی بفرمایید بینهایت سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش)
      بايد اي يو اي كنيد ٦جلسه
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخیر
    26 سال سن دارم و مجردم
    طی چند سال اخیر دچار عادت بدی شده ام ، خودارضایی میکنم اما بدون انزال ... به صورتی که عمل خودارضایی را انجام میدهم و درست قبل از انزال و خروج منی از این کار دست میکشم و بار ها و بارها تکرار این عمل شاید به مدت چند ساعت که در اخر دچار درد زیر شکم میشود ... اخیرا احساس میکنم بعد از دفع ادرار مقداری در مثانه میماند (نسبت به این موضوع مطمئن نیستم) و فشار خروج ادرارم کمتر شده و گاها مقطعی ادرار ازم خارج میشود و در پایان ادرارم زور میزنم تا باقی مانده آن هم خارج شود ... بسیار نگران هستم ... آیا دچار ورم و التهاب پروستات شده ام ؟ لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر رضا جمعه ۹ مهر ۰( 4 سال پیش)
      آقای دکتر خواهشا پاسخ بدید. من دچار استرس و نگرانی شده ام
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش)
      علایم التهاب پروستات هست
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش)
      کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد قرص تاوانکس 500 هر روز یک عدد قرص ملوکسیکام 7.5 هر 12 ساعت یک عدد
    4. تصویر کاربر رضا شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش)
      آقای دکتر چه مدت اینها را مصرف کنم ؟
      و اینکه با مصرف این داروها درمان میشوم و علائم بیماری کامل رفع میشود ؟ یا باید مداوم مصرف کنم ؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش)
      یک ماه
    6. تصویر کاربر رضا شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش)
      آقای دکتر ببخشید من خیلی نگراان هستم
      بعد یک ماه با مصرف کامل داروها مشکلم کامل حل میشود ؟
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش)
      بله
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر کاملیا شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 685 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید.
    دختر ۱۸ ساله هستم، زمانی که کودک بودم عفونت ادراری و مشکل تکرر ادرار داشتم و پزشکم گفته بودن که دیواره مثانه ام ضخیم است. تا ۸ سالگی دارو مصرف کردم و درمان شدم.
    تو ۴ ماه اخیر، ۵ بار مشکل دفع کاذب برام پیش اومده یعنی بعد از دفع ادرار بازهم احساس دفع میکنم و گاهی درحد چند قطره هست و گاهی هیچی. نمیتونم کنترل کنم و بلافاصله باید دفع انجام بدم. هر بار بعد از ۵ الی۷ روز خوب شدم.
    چطور میتونم جلوگیری کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش)
      نوار مثانه انجام بدید
  • تصویر کاربر حمید شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
    با سلام
    پسر ۲۸ ساله و مجرد هستم
    اندازه بیضه هام مناسب و نرمال هستند.
    اما چند دانه متصل به هم در زیر و پشت بیضه چپم چسبیده هستن که گاهی اوقات حس سنگینی و درد مبهم بسیار خفیف داره. با لمس کردن این ناحیه متوجه میشم که این برجستگی از خود بیضه نیست (و احساس میکنم مربوط به ناحیه مجرای وابران هست که در پشت و زیر بیضه قرار داره). تاکید میکنم که متوجه چند گره متصل به هم از پشت تا زیر بیضه میشم که گره زیر بیضه تورم و سنگینی بیشتری داره.
    آیا احتمال سرطانی بودن بیضه وجود داره؟
    اگه جوابتون آره هست آیا با جراحی فقط این برجستگی ها تخلیه میشه یا کلا بیضه در آورده میشه؟ یا درمان های دیگه ای پیشنهاد میشه؟
    لطفا راهنماییم کنید.
    آیا این موارد در فرزند آوری من در آینده تاثیر گذار هست؟
    مرسی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش)
      سونوگرافی از بیضه ها انجام بدید
  • تصویر کاربر سهراب شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من 48 سالمه 20 ساله ازدواج کرده ام ، زود انزالی در حد کم داشتم برا همین سعی میکردم 2 بار نزدیکی کنم که بار دوم شرایط بهتر میشد الان 2 ماهی هستش که مشکل شل شدن یک دفعه ای آلت پیدا کردم البته از 3 بار یکبار این اتفاق می افتد تا حالا هم هیچ قرصی یا کرم موضعی استفاده نکرده ام ، به نظر شما قرص سیلدنافیل مشکل منو حل میکه استفاده کنم یا مورد دیگری پیشنهاد میفرمایید. با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش)
      بله میتونید مصرف کنید
  • تصویر کاربر نازنین شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 545 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بعد از ۱ماه ازدواج سوزش ادرار گرفتم خیلی جاها دکتر رفتم خیلی قرص خوردم و پماد استفاده کردم هیچ تاثیری نداشت آلان ۳ساله درگیرم درد زیر شکم هم دارم باد شکم هم دارم سوزش ادرار ایجاد میکنه یک دکتر گفتن شاید برای اعصاب باشه قرص اعصاب دادن ولی باز تاثیری نداشت آخرین دکتر گفتن شاید تنگی مجرای ادراری باشه ولی فکر نکنم من اصلا مشکل در ادرار کردن ندارم قرص سیستون سیپروفلاکساسین نیتروفورانتوئین پروتال فنازوپیریدین فناکونازول و لاکتوفوم و.... استفاده کردم آقای دکتر دیگ نامید شدم نمی‌دونم چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش)
      قرص V.SOL 5 هر شب استفاده کنید
  • تصویر کاربر امید شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت وخسته نباشید آقای دکتر بنده 45 سالمه و از دوران جوانی دچار زودانزالی بوده و هنوز هم هستم. بخاطر شغلم پای چپم واریس داره و مشکل دیگه ای ندارم میخواستم بفرمایید برای خارج شدن از این وضع چه دارویی استفاده کنم.. ممنونم از زحماتتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش)
      ٥- سلام ،راهكارهاي إنزال زود رس را با توضيحات كامل در وب سايت من بخوانيد
  • تصویر کاربر محسن شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    من حدود ۳۲ درجه کجی آلت مادرزادی دارم ۲۹ سالمه و ازدواج نکردم عکس رو بارگذاری کردم بنظرتون باید جراحی بشم یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش)
      بهتره جراحی بشید
  • تصویر کاربر فاضل شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 746 مشاهده پرسش
    خانمی 65 ساله هستم. دارای بیماری دیابت کنترل شده هستم و هر روز صبح به صورت ناشتا نصف قرص گلیگلازید و قرص زیپمنت مصرف می کنم. در ضمن سابقه درد ناحیه مچ پا نیز دارم و پرش برای من دشوار است. به تازگی بر اثر درد شدید شکم به اوررژانس مراجعه کردم و طی انجام سونوگرافی متوجه وجود سنگ کلیه 5 میلی متری در ناحیه حالب چپ و نزدیک مثانه شدم. پس از مراجعه به دکتر، کپسول ایندومتاسین و کپسول تامسولوسین 0/4 مصرف می کنم و باید بعد از دو هفته سی تی اسکن انجام داده و مجددا به دکتر مراجعه کنم. ممنون می شوم راهنمایی بفرمایید که در این مدت برای دفع سنگ کلیه چه کارهایی غیر از نوشیدن آب فراوان باید انجام دهم تا به دفع سنگ کمک کنم؟ و چه موادی مصرف کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش)
      فعالیت فیزیکی و مصرف تامسولوسین هر شب یک عدد
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخیر ، امیر حسین هستم 42 ساله از بندرعباس حدود 20 سال است درگیر علائمی ماندد دو شاخه شدن ادرار ، قطع وو وصل شدن جریان ادرار ،تاخیر در ادرار کردن ،تکرر ادرار بسیار زیاد به گونه ی که حتی بدون خوردن هیچ گونه مایعاتی به تعداد دفعات زیاد و با فاصله گاها نیم ساعته و کمتر مجبور به تخلیه ادرار هستم با مراجعات مختلف پزشکان تشخیص التهاب پروستات را دادند که با خوردن دارو برخی مواقع علائم کاهش می یابد اما معمولا در مدت کوتاهی حدود یک ماه به دارو واکنش مثبت نشان مید هد و پس از ان حتی همان دارو دیگر اثر چندانی ندارد ممنون میشم راهنمایی بفرمایید .
    اخرین داروهای مصرف شده کپسول امنیک و قرص وزیکر 5
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش)
      علایم التهاب پروستات دارید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش)
      کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد،قرص تاوانکس 500 هر رزو یک عدد،قرص ملوکسیکام 7.5 هر 12 ساعت یک عدد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب