اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر داود پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 545 مشاهده پرسش
    با درود ؛ اینجانب 50 ساله به علت سوزش و تکرر ادرار ملزم به آزمایش و سونوگرافی گردیدم که حجم پروستات 41cc کمی بزرگتر و در زون میانی آن کلسیفیه آمورف دیده شد، در آزمایش خون و ادرار WBC 12.98 FBS 113 ESR 48 بالا بودند . همچنین مقداری دفع کلسیم اگزالات در ادرار داشتم .خواهشمند است نظر خود و روش درمان را بیان فرمائید. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش)
      آزمایش آنالیز و کشت ادرای انجام بدید و بر اساس جواب اون باید درمان بشید
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر کرمی عزیز
    پیرو سوال قبلی که بنده یک لکه ای بر روی آلت تناسلی خود مشاهده کردم که بدون درد و سوزش و خارش بود که کرم کلوتریمازول 1 درصد و پماد کالامین دی را تجویز نمودید و بنده یکماه استفاده نمودم. اما متاسفانه لکه هنوز از بین نرفته و باقیست که عکس به ضمیمه ارسال میکنم برای بررسی. لطفا راهنمایی بفرمایید. سپاسگذارم
    (بنده 27 سال دارم و مجردم و رابطه ی جنسی هم نداشتم که مبادا از کسی این بیماری را گرفته باشم)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش)
      خشکی پوستی هست،پماد ویتامین آ موضعی استفاده کنید و شستشوی روزانه با شامپو بچه
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 1124 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب خدمت استاد عزیز
    من و همسرم حدود 4 سال پیش ازدواج کردیم. در طول این 4 سال پیشگیری با کاندوم داشتیم.واریکوسل هم ندارم.
    طی چهار ماه پیش قصد بارداری و تعیین جنسیت داشتیم که بعد از انجام ازمایش آنالیز اسپرم مشخص شد که مورفولوژی اسپرم ها 4 درصد و ضعیف هستن.
    با مراجعه به پزشک ، و دادن دارو ( ال کارنتین،زینک) بعد از سه ماه آزمایش تکرار شد که تغییری نداشت.
    ولی ما همچنان اقدامی جهت بارداری انجام ندادیم و هدف اول تعیین جنسیت هست. ایا با روش IUI امکان تعیین جنسیت داریم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش)
      خیر امکان تعیین جنسیت نیست و فقط میشه احتمالش رو زیاد تر کرد
  • تصویر کاربر پرتو پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 731 مشاهده پرسش
    سلام. آقای دکتر در کلیه چپ سنگ 7 mm داشتم که در سونوگرافی گفت به حالب رسیده. قطره سنکل مصرف میکنم و دردم خیییلی زیاده. چیکار کنم زودتر دفع بشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش)
      باید سنگ شکنی انجام بدید و احتمال دفعش کمه
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 13506 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر بزرگوار.
    من مدتی هست پوست آلتم بعد از تحریک شدن سفت شدن دچار کشیدگی و سپس ترک های ریز می شه، نازک میشه و احساس سوزش های کوتاه مدت میشم بخاطر همین پارگی ها..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش)
      استفاده از پماد ویتامین آ موضعی هر 12 ساعت و همچنین صابون کرمدار
  • تصویر کاربر سعید پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 502 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقای دکتر من پسرم بیماری ام اس داره و برای تخلیه ادرار به او سند می زنیم. 41 ساله. دو ماه پیش دچار عفونت شد و 10 روز سفیکسیم مصرف کرد. دوباره دچار عفونت شد. ماه پیش هم تب کرد. و بعد دو روزمصرف استامینوفن تب قطع شد. ته ادرار چرک داشت و ترشح زیاد داشت. شما فرمودید سفیکسیم را به مدت دو هقته مصرف کند. ما هم همین کار را کردیم. بعد از سه روز چرک از بین رفت و ترشح فطع شد. بعد از روز نهم دوباره ترشح ته ادرار شروع شده. البته کم است. ایا مصرف سفیکسیم را تا پایان دو هفته ادامه بدهم. و بعد ازمایش و کشت بدهم. یا اینکه ان را قطع کنم و انتی بیونیک جدید بدم. با تشکر از راهنمایی شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش)
      ازمایش مجدد ادرار بدهید و اگر باز هم مثبت بود لازمه دارو جدید بر اسا جواب کشت ادراری تجویز بشه
  • تصویر کاربر پژمان پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    من 26 سال سن دارم وی برای مدتی بیضه سمت راستم بود تا 16 سالگی حدودا ولی سمت چب نبود الان سمت چپ بیضه رو به خوبی بالا تر از کیسه بیضه ها احساس میکنم امکانش هست با عمل جراحی بشه به کسیه برگردوند؟یا نه ولی سمت راستم تا سن 18 سالگی بود که اونم به مرور به بالا کشیده شد و اون رو هم حس میکنم بالاتر از کیسه بیضه میشه برگردوند سر جای‌ خودش؟ با عمل جراحی؟ تو این سن؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش)
      باید از نزدیک معاینه کنم
  • تصویر کاربر پژمان پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 423 مشاهده پرسش
    من 26 سال سن دارم و بیضه هام داخل شکممه با عمل جراحی میشه سر جای اول برگردوند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش)
      باید از نزدیک معاینه کنم
  • تصویر کاربر رحمان پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 375 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما آقای دکتر کرمی
    در سونوگرافی از شکم پدرم اخیرا متوجه توده در کلیه شدیم که به درخواست ایشون سی تی اسکن با و بدون تزریق انجام شد
    و نتیجه طبق متن زیر اومده
    1_ممکن هست بفرمایید این توده سرطان هست یا خیر و آیت امکان جراحی و برداشت آن هست؟؟
    2_ آیا طحال نیاز به جراحی دارد؟؟
    3- و آخرین سوال آیا ریه هم سرطان دارد؟؟
    ممنون از شما آقای دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش)
      گزارش CTscan به نفع توده نبوده و به نفع خونریزی اطراف کلیه بوده
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش)
      3 ماه بعد مجدد CtSCAN رو تکرار کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر یلدا پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقتتون بخیر
    من 28 سالمه و واکسن گارداسیل نزدم هنوز .
    حدود سه سال قبل با فردی در ارتباط بودم که قبل از ارتباط به من گفتن که قبلا زگیل تناسلی داشتن و درمان کردن تایپ ویروس رو نمیدونستن که پر خطر هست یا نه .
    من با ایشون رابطه جنسی کامل نداشتم و فقط oral sex داشتم باهاشون ، الان خیلی نگران اچ پی وی ناحیه گلو هستم و این که مبتلا شده باشم .
    ایشون رو ناحیه تناسلیشون هیچ زگیلی نداشتن .
    و من هم در مدت این سه سال به زگیل دچار نشدم ولی برای ابتلا شدن به ویروس اچ پی وی به صورت مخفی میترسم چه ناحیه گلو و چه ناحیه تناسلی میترسم .
    لطفا بهم راهنمایی کنید من واقعا نگرانم
    من از درگیری حلق و حنجره با اچ پی وی میترسم
    ایا من الان اچ پی وی دارم ؟
    و ایا راهی داره که بتونم بفهمم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش)
      اگر ضایعه ای نداشتند نگران نباشید و خطری برای شما هم نداره
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب