اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر Ys یکشنبه ۲ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من ۴۸ سالمه و۲۰ سال دیابت نوع ۲ دارم ۱۳ سال هست روز ۶۰ واحد انسولین میزنم وروزی یکی قرص والسارتان ۸۰ برای فشار میخورم الان حدود ۶ ماه هست که نعوض ندارم ودچار زود انزالی هم شدم ضمنا سیگار هم میکشم چه داروی برای درمان استفاده کنم آیا نیاز هست حضوری بیام خدمت شما ممنون میشم جواب بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آبان ۰( 4 سال پیش)
      تست RIGISCAN انجام بدید و با جوابش بیاید ببینم
  • تصویر کاربر شهاب یکشنبه ۲ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
    سلام . من آنلاین نوبت گرفتم مطب قلهک۲۳ آذر. مازندران هستم .۳۷ساله.
    در سونو حجم پروستات ۲۷ و ابعاد 40x38x33 .لطفا راهنمایی میکنید چه کنم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آبان ۰( 4 سال پیش)
      علایمتون چی هست؟
  • تصویر کاربر ندایی یکشنبه ۲ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید؛من ۲۸ سالمه عفونت داشتم بعدم کلیه ام ورم داشت بعد مصرف دارو آزمایش کشت ادار و سونوگرافی نرمال شده ولی رفتم دکتر طب سنتی گفت مثانت افتاده در ضمن من دخترم با روسری محکم شکمو بست بعد اون تکرر ادار گرفتم دکتر خیلی رفتم گفتن اعصاب مثانه دارم دارو مصرف کردم ولی بازم درست نشدم میرم دستشویی کامل تخلیه نمیشه در روز ۱۵‌الی ۲۰ بار میرم دستشویی حالا نمیدونم چیکار کنم خیلی اذیت میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آبان ۰( 4 سال پیش)
      آزمایش آنالیز و کشت ادراری انجام بدید
  • تصویر کاربر ذوالفقاری یکشنبه ۲ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 820 مشاهده پرسش
    با سلام طی سونوگرافی یک عدد سنگ 6 میل در حالیست تحتانی کلیه راست مشاهده شده، و هیدرونفروز وجود ندارد، درد خبسیار خفیفی دارم که شبیه دست گذاشتن روی پهلو است آیا امکان دفع سنگ وجود دارد؟ آیا قرص های رواتینکس و سیستون و قطره سنکل جهت حرکت دادن سنگ به سمت حالب و دفع آن مفید است؟ آیا من کاندید tul هستم؟
    1. تصویر کاربر ذوالفقاری یکشنبه ۲۵ مهر ۰( 4 سال پیش)
      با سلام طی سونوگرافی یک عدد سنگ 6 میل در حالیست تحتانی کلیه راست مشاهده شده، و هیدرونفروز وجود ندارد، درد خبسیار خفیفی دارم که شبیه دست گذاشتن روی پهلو است آیا امکان دفع سنگ وجود دارد؟ آیا قرص های رواتینکس و سیستون و قطره سنکل جهت حرکت دادن سنگ به سمت حالب و دفع آن مفید است؟ آیا من کاندید tul هستم؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آبان ۰( 4 سال پیش)
      اگر خودبخود دفع نشد بهتره TUL کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۲ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 509 مشاهده پرسش
    سلام پدر من 72 سالشه و سرطان پروستات پیشرفته دارد که تحت درمان هورمون درمانی هستن و پرتو درمانی هم شدن ولی متاسفانه سرطان به استخوانها و ریه سرایت کرده هفت روز که افت فشار دارد و فشارشون 8 روی چهار است و در آی سی یو بستری هستن چکاری میشه براشون انجام داد ممنون از لطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آبان ۰( 4 سال پیش)
      در این شرایط امکان جراحی نیست و فقط درمانش همون کمورادیوتراپی هست
  • تصویر کاربر فاطمه پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
    سلام. من چند هفتس درد شدید کلیه دارم. و یک زره سوزاک هستم. ادرارم باریک و قطره قطره شده و کم حجم. شهرستان رفتم متخصص گفتن عفونت ادراریه دارو دادن الان تمام شده ولی بازم کلیه هام خیلی درد میگیره و ادرارم سخت شده نمیاد. لطفا راهنمایی بفرمایید؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آبان ۰( 4 سال پیش)
      عکس ارسال نشده،مجدد ارسال کنید
    2. تصویر کاربر فاطمه سه شنبه ۴ آبان ۰( 4 سال پیش)
      سلام اقای دکتر
      من رفتم پیش دکتر ازمایش دادم ک به پیوست ارسال کردم. بهم قرص سیپروفلوکساسین۲۵۰ و پرازوسین ۱ شبی یکی دادن. از ۲۸ مهر قرص سیپرو رو شروع کردم روزی یکی ولی پرازوسین۱ شب اول نصف و شب دوم ک نصف دیگشو خوردم تپش قلب خیلی خیلی زیاد و درد قلب گرفتم دیگه نخوردم لطفا راهنمایی بفرمایید کلیه ها و پهلوهام درد میکنه؟
      اگر درمان طبیعی داره لطفا راهنمایی بفر مایید؟؟
    3. تصویر کاربر فاطمه سه شنبه ۴ آبان ۰( 4 سال پیش)
      داخل سونو نوشته سنگ مشاهده نشده همه چی نرمال
      حجم ادرار مثانه قبل تخلیه ۱۷۰ سی سی
      رزیدوی ادرار ۱۰ سی سی

      ازمایش ادرار: bacteria:rar
      crystals:ca.oxalat:few
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ آبان ۰( 4 سال پیش)
      به جای پرازوسین کپسول پروترال بخورید
    5. تصویر کاربر فاطمه چهارشنبه ۵ آبان ۰( 4 سال پیش)
      میشه لطفا بفرمایید مشکلم چیه؟ علت درد کلیه چیه؟ ایا ۱۰ سی سی رزیدوی یعنی خوب نیست؟؟پروترال ک گفتین برا چ مشکلم تجویز کردین؟؟ هر چند ساعت بخورم پروترالو تا کی؟؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش)
      رزیدو طبیعی هست
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش)
      این علایم معمولا در زمینه التهاب پزوستات رخ میده
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر فرزان یکشنبه ۲ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    سلام عرض ادب بنده ۴۶ سال دارم یکبار سال ۹۷ عمل بسته تنگی مجرا انجام دادم یکبار هم ۱ ماه پیش با لیزر و بعد از آن یک ماه بعد عمل میل زدم الان در طول روز با خوردن آب فراوان فشار و قطر ادرار خوبه فقط شوهر ک کم آب میخورم فشار کم و آخرش هم قطره قطره و دفعات زیاد میرم دست شویی ایا با همین روش ک دکترم گفته هر ماه ی بار میل بزنم امیدی ب بهبودی هست با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آبان ۰( 4 سال پیش)
      عکس رنگی مجرا(rug و vcug ) انجام بدید
  • تصویر کاربر حمزه یکشنبه ۲ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
    با سلام.همسرم عمل واريكوسل پيش شما انجام داد٩ماه بعد ازمايش اسپرم داد تعداد ٧5بعد از مصرف قرص ويتامين اي و كلوميفن و پنتوكسي بعداز ٣ماه دوباره ازمايش داد تعداد اسپرم ١٩5.وبعد دوباره با مصرف قرص 5ماه بعد ازمايش انجام شد تعداد ١٢5شد،سونو بيضه هم انجام دادن هيدروسل تشخيص داده شد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آبان ۰( 4 سال پیش)
      عکس ارسال نشده،مجدد بفرستید
  • تصویر کاربر mojtaba یکشنبه ۲ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت استاد کرمی، پدر اینجانب با 73 سال سن از سال 1395 تا کنون دچار رشد تدریجی psa شدند که بدستور پزشک حدود یکسال پیش با psa حدود 5/5 تحت نمونه برداری از طریق سونو قرار گرفتند و در پاسخ پاتولوژی نشانه ای از بدخیمی یافت نشد. لکن علی علیرغم بررسی های انجام شده کماکان شاخص psa رو به بالا بوده و در آخرین آزمایش عدد 8/7 را نشان میدهد که مارا نگران کرده است. با توجه به اینکه بدلیل وجود پیس میکر امکان mri وجود ندارد نظر حضرتعالی چیست. ضمنا در نمونه برداری قبلی ایشان بشدت دچار خونریزی از مقعد شدند. پیشاپیش از بذل عنایت حضرتعالی سپاسگزارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آبان ۰( 4 سال پیش)
      مجدد نمونه برداری زیر گاید سونوگرافی انجام بشه
  • تصویر کاربر ملکی سه شنبه ۴ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    سلام.
    تقریبا یک ماهی میشه که که منطقه ختنه گاه پوست پوست میشه که این پوست ها قابل کندن هم هست تازگی ها روی کلاهک ترک های متوسط قرمزی ایجاد شده یه التهاب قرمز هم روی ختنه گاه بود که هنگام کشیدگی احساس سوزش شدیدی داشت. الان التهاب اثری ازش نیست اما پوست پوست شده. آیا مشکل جدی هست. هنگامی که آب بهش میخوره این پوست پوست ها می‌ره ولی به محض خشک شدن نمایان میشه
    1. تصویر کاربر ملکی جمعه ۳۰ مهر ۰( 4 سال پیش)
      ????
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آبان ۰( 4 سال پیش)
      پماد کالامین دی و تریامسینولون هر 8 ساعت موضعی استفاده کنید
    3. تصویر کاربر ملکی دوشنبه ۳ آبان ۰( 4 سال پیش)
      اخیرا به این شکل در اومده
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آبان ۰( 4 سال پیش)
      حساسیت موضعی هست
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آبان ۰( 4 سال پیش)
      پماد کالامین دی و ویتامین آ موضعی هر ۸ ساعت استفاده کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب