اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر کامی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 414 مشاهده پرسش
    باسلام مشکلی که من دارم اینه که یک چند وقتیه به نظر خودم دچار مشکلاتی شدم..مثلا اخرین دفعه در رابطه خیلی خوب نعوظ داشتم و رابطه طولانی و عالی و حتی بعد از اتمام هم مجددا نعوظ داشتم ولی شب بعدش نعوظ بسختی انجام شد و حتی در حین رابطه کلا ازبین رفت..جناب دکتر این دیگه چه مرض مسخره ایه که من دارم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش)
      معمولا در زمینه استرس و اضطراب عصبی هست
  • تصویر کاربر ها پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 498 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر . من ۴۷ ساله هستم . بعلت بزرگی پروستات که سایز آن در سونوگرافی اوایل ۴۲ سی سی بود با تجویز پزشک به مدت حدودا ۸ ماه اقدام به مصرف فیناستراید ۵ کرده و به تناوب جهت رفع علائم مدتی از تولترودین ۴ و سپس پرازوسین ۱ و بعد از مدتی ترازوسین ۵ استفاده کردم که اندازه پروستات به ۳۰ سی سی کاهش پیدا کرد ولی چون علائم رفع نگردید حدود ۳ ماه پیش با مشاوره و توصیه شما فیناستراید ۵ رو به همراه تامسولوسین استفاده کردم که علائم یک مقدار تخفیف پیدا کرد و کم شد و نسبت به فیناستراید عوارضی نداشتم . ولی از زمان مصرف تامسولوسین هنگام فعالیت جنسی منی از من خارج نمی گردد و احتمالا وارد مثانه میگردد . آیا این مسئله خطرناک است ؟ آیا دارویی مشابه تامسولوسین وجود دارد که این عارضه را نداشته باشد ؟ ضمنا در مشاوره ۳ ماه پیش خدمتتون عرض کرده بودم که در سونوگرافی یکسال پیش من در کلیه سمت چپ من یک مقدار فولنس وجود داشت و یکسال پیش psa در زمان مصرف فیناستراید ۱/۹ بود . ممنون .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش)
      از عوارض تامسولوسین هست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش)
      میتونید به جای تامسولوسین از قرص omnic استفاده کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر Eli شنبه ۱۵ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    جناب دکتر دخترم پنج ماه و نیم داره، توی سونوگرافی های بارداریم مشخص شد کلیه سمت راست دخترم لگنی هست، ولی در سونوگرافی آخر، هفته 34 دکتر سونوگراف گفت انگاری از لگن اومده بالاتر چون در نمای کلیه چپ قابل دیدن بود و همه چیز نرمال بود. الان که دخترم پنج ماه و نیم داره برای چکاپ بردم و این جواب و بهم دادن که برای شما میفرستم. نظر شما چیست؟ و اینکه در مورد چرخشی که گفته شده چی مشکلی وجود نداره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش)
      عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
    2. تصویر کاربر Eli جمعه ۷ آبان ۰( 4 سال پیش)
      سلام وقتتون بخیر
      جناب دکتر دخترم پنج ماه و نیم داره، توی سونوگرافی های بارداریم مشخص شد کلیه سمت راست دخترم لگنی هست، ولی در سونوگرافی آخر، هفته ۳۴ دکتر سونوگراف گفت انگاری از لگن اومده بالاتر چون در نمای کلیه چپ قابل دیدن بود و همه چیز نرمال بود. الان که دخترم پنج ماه و نیم داره برای چکاپ بردم و این جواب و بهم دادن که برای شما میفرستم. نظر شما چیست؟ و اینکه در مورد چرخشی که گفته شده چی مشکلی وجود نداره؟و آیا هنوز هم امکان جابه جایی و رفتن به محل طبیعی اش وجود دارد؟
    3. تصویر کاربر Eli جمعه ۷ آبان ۰( 4 سال پیش)
      پیوست جواب سونوگرافی
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ آبان ۰( 4 سال پیش)
      این سونوگرافی کلیه پایین تر از حد طبیعی رو گزارش کرده
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ آبان ۰( 4 سال پیش)
      بعد از این هم سونوگرافی داشته
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ آبان ۰( 4 سال پیش)
      ؟
    7. تصویر کاربر Eli دوشنبه ۱۰ آبان ۰( 4 سال پیش)
      خیر، بعد از این سونوگرافی نداشته، این سونوگرافی هفته پیش انجام شده. بله پایین تر.در کل چطور؟
      در مورد چرخشی که گفته شده مشکلی وجود نداره؟
      آیا هنوز امکان جابه جایی و رفتن به محل طبیعی کلیه وجود دارد؟ نزدیک ۶ ماهشه
    8. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آبان ۰( 4 سال پیش)
      مجدد سونوگرافی تکرار کنید‌ و با این سونوگرافی باید مقایسه بشه
    9. نمایش سایر 7 پاسخ
  • تصویر کاربر شایان پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید
    دو تا برامدگی دیدم روی بدنه ی آلت خواستم بدونم زگیل هستن؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش)
      سلام عکس باز نمی شود ، مجدد ارسال کنید، ببینم ، در صورتی که زگیل باشد راه حل دارد و راه آن کرایو می باشد .
  • تصویر کاربر آرش شنبه ۸ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 741 مشاهده پرسش
    با سلام. بنده مدت زیادی هستش علایم ادراری دارم سوزش ادرار، درد بیضه،درد مفاصل ،و درد آلت ودرد قسمت بالای آلت که مو رشد میکنه . چندبار هم دارو مصرف کردم ولی اصلا خوب نشدم.اخیرا هم باز دکتر اورولوژی مراجعه کردم گفتن التهاب‌ پروستات دارین بهم پودر فسفومایسین با ناپروکسن دادن مصرف کردم اصلا فرقی نکردم . به نظر شما چیکار کنم .همچنین مشکل ناباروری هم دارم ممکنه باعثش این مشکل باشه .ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش)
      قرص تاوانکس ۵۰۰ هر روز یک عدد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش)
      قرص ملوکسیکام ۷.۵ هر ۱۲ ساعت یک عدد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش)
      کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد تا یک ماه
    4. تصویر کاربر آرش پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش)
      سلام . این داروهارو هم استفاده کردم بمدت یکماه ولی اصلا فرقی نکردم.
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آبان ۰( 4 سال پیش)
      باید سیستوسکوپی بشید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 649 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.خسته نباشید.۳۵سال سن دارم.موقعی که نزدیکی میکنم بعدش فاصله بین مقعد وبیضه هام درد میگیره.وقتی که ادرار میکنم و از دستشویی میام بیرون چنددقیقه بعد ی قطره از آلتم میاد بیرون یا کش میاد سفید شفافه بعضی موقع مثل آب زلال است. شب یا روز وقتی میخام بخوابم حس میکنم دل میزنه فکر میکنم ادرار دارم. یه حالتی است.داخل آلتم بعضی اوقات خارش میده.مثلا ادرار دارم وعجله تخلیه دارم ولی به اندازه نصف لیوان یکبارمصرف دفع میکنم.مشکلات من چیه؟
    1. تصویر کاربر علی دوشنبه ۳ آبان ۰( 4 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش)
      علایم التهاب پروستات داریذ
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش)
      کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش)
      قرص ملوکسیکام ۷.۵ هر ۱۲ ساعت بک عدد
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش)
      قرص تاوانکس ۵۰۰ هر روز یک عدد
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش)
      تا یک ماه مصرف کنید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر زهرا پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 399 مشاهده پرسش
    سلام
    زگیل داشتم ..ولی کرایو انجام دادم..چندماهی هس خوب شدم..و واکسن گارداسیل رو زدم..
    الان سری دوم رو باید بزنم که چندروز پیش واکسن کرونا زدم که میگن نباید تداخل داشته باشه. چندروز بعد باید بزنم؟؟
    الان هم خارش دارم که وقتی میخارونم قرمز میشه و ورم میکنه ..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش)
      بهتره ۲ هفته فاصله بیفته
  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده چند روز قبل برای سنگ ۱۷ میل رفتم سنگ شکن دو روز بعد از اون با درد شدید رفتم بیمارستان که تشخیص اونا گیر کردن سنگ در حالب بود که عمل tul رو انجام دادن و سوند دبل جی برام گذاشتن و گفتن دوباره برم سنگ شکن ولی چند روز بعد سوند هنگام دفع ادرار از بدنم خارج شد.لطفا راهنمایی بفرمایید الان چکار بکنم من.با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش)
      مجدد سی تی اسکن انجام بدید
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 502 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    بنده واریکوسل داشتم وبه این دلیل عمل هم کردم ،اما سوالم اینه که من در روابط جنسی دچار دیر انزالی هستم ودر رابطه باهمسرم مشکل دارم چون وقتی طولانی میشه همسرم احساس درد میکنه و مجبور میشم نیمه کاره رها کنیم بنظرتون واریکوسل دخیل در انزال من هست؟؟؟؟راه درمان داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش)
      واریکوسل تاثیری در این مورد نداره
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش)
      فاصله روابط رو طولانی تر کنیذ
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خوب هستید
    بنده مجرد هستم و طبق تشخیص پزشک واریکوسل دوطرفه با گرید 3چپ و گرید2راست دارم.
    من در رویان تهران ازمایش اسپرم دادم که نتیجشو پیوست کردم
    اقای دکتر باتوجه به این نتیجه و اینکه من مجرد هستم ایا الان لازم هست که عمل واریکوسل انجام بدم؟
    ممنون میشم راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر علی شنبه ۱ آبان ۰( 4 سال پیش)
      فایل پیوست
    2. تصویر کاربر علی شنبه ۱ آبان ۰( 4 سال پیش)
      فایل پیوست
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش)
      ضعف شدید در اسپرم داربد
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش)
      اگر واریکوسل دارید حتما بابد جراحی بشبد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب