اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر رضا شنبه ۸ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 408 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخير باشه
    آقاي دكتر بنده ٢٨سال سن دارم و مجرد هستم
    و مشكلي كه دارم اينه كه تو رابطه جنسي سريع ارضاع ميشم ممكنه زير يك ديقه هم ارضاع بشم
    و اينكه كه بعد اينكه ارضاع ميشم حدودا ربع ساعت بدشم ميتونم دوباره سكس داشته باشم و اينبار ديرتر ارضاع ميشم
    ميخواستم بدونم شما چه توصيه اي به بنده ميكنيد چون از بابت اين موضوع خيلي نگران هستم
    لطفا قرصي معرفي كنيد كه بعداز قطع كردن قرصم اثرش موندگار باشه
    و عوارض كمي داشته باشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش)
      ٥- سلام ،راهكارهاي إنزال زود رس را با توضيحات كامل در وب سايت من بخوانيد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش)
      قرص سرترالین 25 روزانه یک عدد
    3. تصویر کاربر رضا جمعه ۷ آبان ۰( 4 سال پیش)
      آقاي دكتر تا چه مدت قرص استفاده كنم؟
    4. تصویر کاربر رضا جمعه ۷ آبان ۰( 4 سال پیش)
      آقاي دكتر تا چه مدت قرص و استفاده كنم؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آبان ۰( 4 سال پیش)
      ۳ ماه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر Newsha پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 729 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقتتون بخیر، ببخشید یه سوال دارم، من ۲۶ سالمه (مونث)، پزشک براساس سونوی ضمیمه شده، قرص سیستون هر ۱۲ ساعت ۲ عدد (۶۰ تا) و لیتورکس-بی (۳۰ عدد) و قطره سنکل هر روز ۵۰ قطره تجویز کردن و اینکه گفتن در صورت بروز درد یک عدد Omnic مصرف کنم. خواستم ببینم این حجم دارو لازمه؟ آیا با مصرف آب زیاد و فعالیت به تنهایی دفع نمیشه؟ سونوگرافی ضمیمه شده است.
    با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش)
      سنکل و امنیک رو بخورید و بقیه نیازی نیست
  • تصویر کاربر مریم پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 788 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشین دکتر مادر من ۸۲ ساله است بیمار قلبی وچربی خون و قند خون دارن و دارو مصرف میکنن کلیه هاش سنگ سازه همیشه سنگ ریزه سالی چند بار دفع میکن ولی متاسفانه این دفعه سونی نشون داده ۷ تا سنگ ۳میلی درد شدید و تهوع و یبوست شدید درد طوری است که فشارش بالا ۱۷ میره بخاطر کهولت سنی تحمل درد نداره.راهنمای کنین ممنون میشم سنگ شکنی میشه کرد راحت بشن.با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن انجام بدن که دقتش بیشتره
  • تصویر کاربر سیاوش جمعه ۷ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    ۲ سال هست بعد از ادرار مایع منی از بدنم خارج میشه همیشگی نیست ولی هر هفته یا دوهفته یبار این اتفاق میوفته زیر بیضه چپ هم موقعی که منی خارج میشه توده ای مانند ورم میکنه ولی بعد از چند دقیقه دوباره درست میشه میخواستم علتشو بدونم ممنون
    1. تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش)
      اقای دکتر اپیدیم من بعد از ادرار ورم میکنه و مایع منی خارج میشه بعد از ادرار گاهی اوقات ولی بعدش دوباره اپیدیم به حالت اول برمیگرده
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش)
      بیاید از نزدیک معاینه کنم
    3. تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش)
      9/18 نیکان وقت گرفتم مزاحمتون میشم
      نیاز هست ازمایش کشت ادرار بدم ؟
      الان چند روز شیاف ایندوستامین مصرف میکنم و قرص امنیک ۰/۴ میخورم فعلا ترشح منی بعد از ادرار نداشتم
      جناب دکتر ۵ سال پیش رابطه جنسی داشتم فکر میکنم عفونت داشتم تا الان همراه من بوده
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ آبان ۰( 4 سال پیش)
      سونوگرافی بیضه و اسکروتوم انجام بدید
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ آبان ۰( 4 سال پیش)
      آزمایش آنالیز و کشت ادراری هم انجام بدید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۷ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 537 مشاهده پرسش
    چند وقتی هستی چند دانه ریز انتهای الت تناسلی و یه دانه ریز روی الت تناسلیم دیدم ، میخواستم راهنمایی بگیرم که زگیل هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش)
      عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
    2. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش)
      سلام
      تصاویر ضمیمه شد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ آبان ۰( 4 سال پیش)
      اغلب حساسیتی هست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ها پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر . من ۴۷ ساله هستم . بعلت بزرگی پروستات که سایز آن در سونوگرافی اوایل ۴۲ سی سی بود با تجویز پزشک به مدت حدودا ۸ ماه اقدام به مصرف فیناستراید ۵ کرده و به تناوب جهت رفع علائم مدتی از تولترودین ۴ و سپس پرازوسین ۱ و بعد از مدتی ترازوسین ۵ استفاده کردم که اندازه پروستات به ۳۰ سی سی کاهش پیدا کرد ولی چون علائم رفع نگردید حدود ۳ ماه پیش با مشاوره و توصیه شما فیناستراید ۵ رو به همراه تامسولوسین استفاده کردم که علائم یک مقدار تخفیف پیدا کرد و کم شد و نسبت به فیناستراید عوارضی نداشتم . ولی از زمان مصرف تامسولوسین هنگام فعالیت جنسی منی از من خارج نمی گردد و احتمالا وارد مثانه میگردد . آیا این مسئله خطرناک است ؟ آیا دارویی مشابه تامسولوسین وجود دارد که این عارضه را نداشته باشد ؟ ضمنا در مشاوره ۳ ماه پیش خدمتتون عرض کرده بودم که در سونوگرافی یکسال پیش من در کلیه سمت چپ من یک مقدار فولنس وجود داشت و یکسال پیش psa در زمان مصرف فیناستراید ۱/۹ بود . ممنون .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش)
      از عوارض تامسولوسین عدم خروج منی هست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش)
      این عدد PSA نرمال هست و سالانه آزمایشتون رو تکرار کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۷ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
    من چند وقته که چند زیگیل انتهای الت تناسلی و ۱ عدد هم روی الت دارم ، میخواستم راهنمایی بگیرم که اینها اصلا زیگیل هستند؟
    1. تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۵ آبان ۰( 4 سال پیش)
      تصویر ضمیمه شد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش)
      من در عکس زگیل نمیبینم
    3. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش)
      سلام مجدد
      آقای دکتر من مجدد عکس گرفتم
      اون قسمت رو میخواستم شیو کنم (باعث شد کمی خونی بشه)
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ آبان ۰( 4 سال پیش)
      اغلب حساسیتی هست
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ آبان ۰( 4 سال پیش)
      شستشو با شامپو بچه و استفاده از پماد کالامین دی هر 8 ساعت توصیه میکنم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 509 مشاهده پرسش
    سلام وقت شما بخیر میخواستم ببینم این عکس زگیل تناسلی هستش ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش)
      خیر زگیل نیست و برجستگی های طبیعی پوستی هست
  • تصویر کاربر شیفت پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 2228 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب جناب دکتر
    من حدود ۷ سال است که در شیفت شب .... بصورت یک شب در میان تا صبج مجبورم بیدار بمانم و کار کنم. البته در حدود ۲ تا ۴ ساعت هم از فرط خستگی میخوابم.
    و ادامه خواب رو بمقدار زیاد در صبح روز بعد در منزل دارم و دائما کسل و بیحال و خواب آلود هستم و انرژی چندانی ندارم.
    بدبختانه روز ب روز مشکلات زود انزالی و اختلال و عدم نعوظ من بیشتر شده. و بحدی رسیده که فقط گاهی فقط نعوظ صبحگاهی رو دارم و نعوظ بسیار ضعیفی هم دارم.
    بدلیل شرایط کاری ام چون باید الان برای تعویض شیفت و انتقال به شیفت روز اقدام کنم و شرایط سختی هم برای این موضوع خواهم داشت.
    میخواستم از حضورتون بپرسم آیا واقعا بی خوابی و یا بدخوابی موضوع تاثیر گذاری در سیستم نعوظ و زود انزالی هست ؟ یا نه ؟
    اینقدر تاثیر بی خوابی و بدخوابی زیاد هست که کارم رو حتی مجبور بشم عوض کنم ؟

    چون حقیقتا در زندگی مشترکم به مشکل جدی برخوردم.

    ارادتمند شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش)
      باید در شرایطی ارتباط داشته باشید که خستگی جسمانی نداشته باشید و همچنین از نظر روحی ذهنتون درگیر نباشه
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر. من 26 سال سن دارم و مجرد هستم. و از حدود 5 سال قبل از قسمت راست بیضه ام متوجه برامدگی رگ شدم. مثل کِش به هم بافته شده که معولا در حالت نشته یا قضای حاجت و یا ایستاده نمایان میشه. گاهاً درد قابل تحمل زیر شکمم احساس میکنم. احتمال واریکوسل است؟ به نظر شما نیاز به مراجعه حضوری و یا انجام آزمایش است؟. خیلی نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش)
      باید از نزدیک معاینه بشید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب