اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر ایوب شنبه ۱۵ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 377 مشاهده پرسش
    سلام اقایی دکتر احساس میکنم روی آلاتم زگیل داره با وجود اینکه دو سال پیش به پزشک پوست مراجعه کردم گفت ضایعه پوستی هست اخیرا تعدادشون بیشتر شده نمیدونم زگیل هستش یا ضایعه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آبان ۰( 4 سال پیش)
      عکسش رو بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر نویدعمید یکشنبه ۱۶ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب ،،، نتیجه پاتولوژی بعد از سبستوسکوپی پدرم76ساله، هیچ اعتیاد و سیگاری هم نیست دکتر گفته نمونه ها روبدبم یه آزمایشگاه اولی دکتردیده ور اردبیل هست که میخوایم جهت اطمینان دکتر به آزمایشگاه دکتر برین هم ببریم،، دکتر ارولوژی(,دکتر ولیزاده)گفته اگه نتیجه پاتولوژی دوباره همین بود عضله خیلی درگیره و رادیوتراپی بشه جواب نداد برداشتن مثانه...........جناب دکتر کرمی اشتباه در پاتولوژی پیش میاد یا امید واهی هست؟ علایمی غیر از سوزش و تکرر نداشته کمی خون در ادرار، سونوی هم توده تشخیص داد ،یدونه تومور هم در سیستو دراومد،یعنی این حد پیشرفت کرده بوده؟اندام کلیه و کبد و صفرا و... هم سونو نرمال بود. این نظر دکتر و تایید می‌فرمایید و مراحل درمان و نتیجه احتمالی میشه بفرمایید، اصلا درمان شدنی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آبان ۰( 4 سال پیش)
      عکس پاتولوژی رو بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آبان ۰( 4 سال پیش)
      معمولا پاتولوژی خطا نداره
    3. تصویر کاربر نویدعمید شنبه ۱۵ آبان ۰( 4 سال پیش)
      تقدیم عکس پاتولوژی
      با احترام،عمید
    4. تصویر کاربر نویدعمید شنبه ۱۵ آبان ۰( 4 سال پیش)
      تقدیم عکس پاتولوژی،بااحرتمام عمید
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آبان ۰( 4 سال پیش)
      با توجه به جوابش بدخیمی با درجه بالا هست
    6. تصویر کاربر نویدعمید شنبه ۱۵ آبان ۰( 4 سال پیش)
      رادیوتراپی نتیجه میده آقای دکتر؟
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ آبان ۰( 4 سال پیش)
      بله
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر amir شنبه ۱۵ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 512 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    هنگام مدفوع کردن، مدفوع به سختی و با فشار خارج شد و همان هنگام ادرار هم انجام دادم. بعد از بلند شدن احساس کردم باز هم ادرار دارم وقتی نشستم مایع سفید رنگی خارج شد که فکر کردم اب منی هست ولی دست که زدم حالت چسبندگی نداشت و یک مقدار زیر شکمم احساس درد میکنم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آبان ۰( 4 سال پیش)
      قرص سیپروفلوکساسین ۵۰۰ هر ۱۲ ساعت
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آبان ۰( 4 سال پیش)
      کپسول تامسولوسین هر شب
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آبان ۰( 4 سال پیش)
      قرص ملوکسیکام ۷.۵ هر ۱۲ ساعت
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آبان ۰( 4 سال پیش)
      تا یک ماه مصرف کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر سروش شنبه ۱۵ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من 24 سالم هست
    از اصفهان مزاحمتون میشم
    حدودا 1 سال پیش حس میکردم که روی آلتم یه ضایعه ایجاد شده و یکم احساس گرفتگی داشتم
    رفتم دکتر و گفتن پلاک پیرونی هستش
    اولش داروهای مختلفی خوردم
    کلشیسین ویتامین e
    ال آرژنین
    پوتابا و ...
    اما تاثیری نداشت
    حدودا دوماه پیش رفتم شوک ویو
    10 جلسه در حد 10 دقیقه
    یکم بهتر شدم ولی کامل خوب نشدم
    کجی آلت ندارم ولی یه ضایعه روی آلتم هست و وقتی خودارضایی میکنم دستم که روی ضایعه عبور میکنه تیر میکشه
    میخواستم بدونم به نظر شما وراپامیل تزریق کنم یا نه؟چون یه بار پیش یه دکتری رفتم گفت توی تزریق وراپامیل ریسک این وجود داره که این پلاک بدتر بزرگ بشه و از لحاظ جنسی کاملا ناتوانت کنه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آبان ۰( 4 سال پیش)
      باید بیاید معاینه کنم
  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۱۰ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 627 مشاهده پرسش
    سلام ۳۵ ساله هستم شب بین ساعت های ۴ تا۶ صبح الت تناسلیم بلند میشود وخیلی اذیتم میکنه واینقد کلیه هام درد میگیره وقتی برم دستشویی یا آب بخورم آلتم میخوابه خواستن کمک کنید علت چیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ آبان ۰( 4 سال پیش)
      2-سلام ،بايد معاينه شويد
  • تصویر کاربر مادر شنبه ۱۵ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 597 مشاهده پرسش
    باسلام آقای دکترمن خانمی هستم ۲۹ساله متاهل دوتابچه دارم ..سابقه افسردگی وبیماری روحی هم دارم هنوزهم کامل خوب نشدم..الان یک سالی هست سوزش ادرارشدید وتکررادراردارم چندین بارآزمایش ادراروسونوانجام دادم که آرمایش ادرارمشکلی نداشت ولی سونونوشته مثانه حاوی ذرات اکوژن...داروهای زیادی هم مصرف کردم..متخصص مجاری ادراری گفتن بایدسیستوکپی انجام بدی ولی چون هزینه شونداشتم گفتم فعلن دارویی بده اگه خوب نشدم بعدسیستوکپی انجام میدم..قرص باکلوفن وگاپائین دادن بعدازمصرف تاحدودی بهترشدم ولی گاهی دوباره شدت میگیره..بعدببخشیدمن دررابطه جنسی بدشت درد دارم ومثانه م هم دردمیگیره وهمش احساس ادرارشدیددارم بااینکه قبل ازرابطه دستشویی هم میرم ..بعدازرابطه گاهی اینقددرد مثانه وسوزش ادرارم شدیدمیشه که کارم به بیمارستان میکشه..واقعاقابل تحمل نیست الان دوشبه ازدردوسوزش نخوابیدم..ممنون میشم نظرتون رو درباره ی مشکل من بگید..باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ آبان ۰( 4 سال پیش)
      قرص سیپروفلوکساسین ۵۰۰ هر۱۲ ساعت یک عدد
    2. تصویر کاربر مادر دوشنبه ۱۰ آبان ۰( 4 سال پیش)
      همین قرص روقبلاخوردم فایده ای نداشت..الانم هم دارم میخورم ولی تاثیری نداره..واقعامشکلم داره حادمیشه..تشخیصتون ازبیماری من چی هست..بعدمن رحمم دوشاخ هست بواسیرهم دارم
    3. تصویر کاربر مادر دوشنبه ۱۰ آبان ۰( 4 سال پیش)
      من انواع آنتی بیوتیک استفاده کردم حتی آمپول چرک خشک کن هم زدم.آخه دکترمیگه حتی عفونت ادرارهم ندارم..قرص یوریناسیون..فسکسیم..سفالکسیم..سیپروفلوکساسین..مترونیدازول..اون قرصه که ادراررو نارنجی میکنه دقیق اسمش یادم نیست وچندین قرص دیگه اصلافایده نداشت..فقط باکلوفن بهترم کردکه الان تاثیری نداره دیگه
    4. تصویر کاربر مادر دوشنبه ۱۰ آبان ۰( 4 سال پیش)
      وقتی خیلی خیلی شدیدمیشه آخرادرارم چندقطره خون میاد
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آبان ۰( 4 سال پیش)
      باید سیستوسکوپی بشید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر Eli شنبه ۱۵ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 405 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    جناب دکتر دخترم پنج ماه و نیم داره، توی سونوگرافی های بارداریم مشخص شد کلیه سمت راست دخترم لگنی هست، ولی در سونوگرافی آخر، هفته 34 دکتر سونوگراف گفت انگاری از لگن اومده بالاتر چون در نمای کلیه چپ قابل دیدن بود و همه چیز نرمال بود. الان که دخترم پنج ماه و نیم داره برای چکاپ بردم و این جواب و بهم دادن که برای شما میفرستم. نظر شما چیست؟ و اینکه در مورد چرخشی که گفته شده چی مشکلی وجود نداره؟
    آیا هنوز هم امکان جابه جایی و رفتن به محل طبیعی خودش وجود دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ آبان ۰( 4 سال پیش)
      عکس ها ارسال نشده
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ آبان ۰( 4 سال پیش)
      ۲ سونوگرافی آخر رو بفرستید
    3. تصویر کاربر Eli دوشنبه ۱۰ آبان ۰( 4 سال پیش)
      بعد از این سونوگرافی نداشته، این سونوگرافی هفته پیش انجام شده. آخرین سونوگرافیه.در کل چطور؟
      در مورد چرخشی که گفته شده مشکلی وجود نداره؟
      آیا هنوز امکان جابه جایی و رفتن به محل طبیعی کلیه وجود دارد؟ نزدیک ۶ ماهشه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آبان ۰( 4 سال پیش)
      یک هفته بعد سونوگرافی مجدد تکرار بشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر سید دوشنبه ۱۰ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 573 مشاهده پرسش
    من ۲۷ ساله از خوزستان مزاحم میشم در کلیه سمت چپم دو عدد سنگ ۵میلی و۴میلی دارم و درد دارم لطفا راهنمایی ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ آبان ۰( 4 سال پیش)
      این سایز سنگ در داخل کلیه نیاز به جراحی نداره
  • تصویر کاربر رحیمی دوشنبه ۱۰ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من یه پسر 13 ساله دارم که دیروز تاالان یه برامدگی زیرشکم نزدیک مثانه دیدم دیروز یکی بود الان دوتا شده این برامدگی مثل تومور هست دست میزنی حرکت میکنه درد هم نداره میخواستم ببینم مشکل جدی هست خیلی نگرانم تاوقتی که بتونم معاینه حضوری بیارم میخواستم ببینم که ممکنه تومور باشه ایا تواین سن تومور میگیرن من شهرستان هستم تابیام تهران چندروزی زمان میبره میشه لطفا راهنمایم کنید ممنونم عکس هم ارسال میکنم که ببینید کدوم قسمت هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ آبان ۰( 4 سال پیش)
      سونوگرافی بافت نرم اینگواینال چپ انجام بدید
  • تصویر کاربر محمدرضا شنبه ۱۵ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 7510 مشاهده پرسش
    سلام من سونوگرافی کلیه دادم وتو جوابش این بود دیلاتاسیون درلنگچه کلیه ها با نمای لگنچه اکسترنال مشهود است به طوری که بیشترین قطر قدامی لگنچه راست 14mmولگنچه چپ 15mmاست ولی استاز ادراری دیده نشد
    می خواستم ببینم آیا مشکلی دارد یانه باتشکر از پاسخگویی شما کیست پروستات هم بود 13در7mmایا مشکلی دارد
    1. تصویر کاربر محمدرضا یکشنبه ۹ آبان ۰( 4 سال پیش)
      22ساله و پسر هستم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ آبان ۰( 4 سال پیش)
      عکس ها ارسال نشده،مجدد بفرستید
    3. تصویر کاربر محمدرضا دوشنبه ۱۰ آبان ۰( 4 سال پیش)
      بفرمایید
    4. تصویر کاربر محمدرضا دوشنبه ۱۰ آبان ۰( 4 سال پیش)
      اینا هستن
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آبان ۰( 4 سال پیش)
      تا زمانی که درد پهلو نداشته باشید خیر مشکلی پیش نمیاد
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب