اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر یلدا چهارشنبه ۱۹ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 397 مشاهده پرسش
    سلام،من هرچی آب میخورم زودی دفع میشه،به خاطر همین پوستم خشکه،ریزش مو شدید دارم،قند ندارم،چربی ندارم،فشارخون همیشه,10 یا9
    دهانم همیشه خشکه،مثل اینکه خرمالو خوردم در زمستان وتابستان همیشه گرممه،ولی نوک انگشتان دست وپا ونوک بینی همیشه سرده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ آبان ۰( 4 سال پیش)
      آزمایش Crجهت بررسی عملکرد کلیه انجام بدید
  • تصویر کاربر سارا چهارشنبه ۱۹ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    اینا اخیرا رو دهانم طاهر شدند ، اقای دکتر
    زگیل هستند ؟
    و حس میکنم دارن زیاد میشن تو یه هفته اخیر ، برای جلوگیری از رشدشون چه کنم ؟
    1. تصویر کاربر سارا یکشنبه ۱۶ آبان ۰( 4 سال پیش)
      از صبح تا حالا همینجوری داره پهن تر میشه ، و چندتا دیگه هم زده ، و زبونم خیلی حساس شده ، انگار حساسیت داده باشه .
      گلومم خیلی خشکه
      اینا علائم میتونه باشه ؟
      رشد زگیل انقدر سریع و ساعتیه ؟
    2. تصویر کاربر سارا یکشنبه ۱۶ آبان ۰( 4 سال پیش)
      از صبح اینجوری شده ، اینا زیگیل هستن که اینجوری داره میشه ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ آبان ۰( 4 سال پیش)
      عکس ها ارسال نشده،مجدد بفرستید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر نوید چهارشنبه ۱۹ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
    از تصدیع مجدد عذر میخوام اقای دکتر، درصورت عود بعد از رادیوتراپی، آیا عملا فرصت برداشتن مثانه هم سوخته و عملا کار خاصی نمیشه کرد ؟ چون میگن عود بعد از رادیوتراپی محتمل هست و اقدام اصلی البته اگر بیمار توانایی داشته باشه جراحی مثانه است...یا میشه با اطمینان نسبی کمو تراپی انجام داد(برای این بیمار کمو توصیه کردن نه صرفا پرتو درمانی) و به شرط پایش وکنترل دائمی ، میشه مراقب عود بود تا کمو تراپی هم ارزش اقدام داشته باشه. یعنی ما اگر دردرجه اول ریسک برداشتن مثانه رو بپذیریم، موفقت درمان و بازدهی بیشتره یا این گزینه اصلا برای من منتفی هست و همون کمو را انجام بدیم با امید به نتیجه؟ متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ آبان ۰( 4 سال پیش)
      عمل برداشتن مثانه بعد از رادیوتراپی بسیار سخت میشه
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۱۹ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 581 مشاهده پرسش
    سلام من حدود ۴ روز هست که عمل اسلیو معده انجام دادم تو اتاق عمل برای من از سوند استفاده کردند و فردای روز عمل سوند رو برداشته و منو مرخص کردن ولی بعد اینکه رسیدم خونه ادرارم به سختی و با درد و سوزش شدید دفع میشد و انگار مجاری ادرار تنگ شده یا چیزی گیر کرده که شبش با هماهنگی دکتر به اورژانس همان بیمارستان مراجعه کردم و گفتن التهاب و... که مجدد برای من سوند گزاشتن و امپول هیدروکورتیزون تزریق کردن و گفتن بعد دو روز سوند رو خارج میکنیم و خوب میشه بعد دو روز سوند خارج کردیم و امپول هیدروکورتیزون مجدد تزریق شد اولین دفع بعد از برداشت سوند با کمی درد ولی درد قابل تحمل انجام شد و ساعت بعد دفع کمی سخت و با درد قابل تحمل انجام شد ولی انگار مجرای ادرار مسدود شده یا چیزی تو مجرا گیر کرده روز بعد یعنی امروز درد خیلی کم ولی مجرا نیمه مسدود بود تا اینکه برای تزریق سرم غذایی و امپول بی کمپلکس اومدن بعد از تزریق سرم و امپول اولین ادرار که رفتم دستشویی ادرار داشتم اما دفع نمیشه ادرارم انگار مجرا کیپ شده و هرچی اب سرد گرفتم هرچی فشار اوردم با دست مجرا ماساژ دادم دفع به سختی و قطره قطره انجام شد و مقداری دفع نشد هر چقدر فشار اوردم مقداری قطره قطره و به سختی دفع شد قبل عمل هیچ مشکلی نداشتم در سونوگرافی قبل عمل مورد خاصی از قبیل سنگ و... در کلیه مسانه و ...نبود فقط نوشته بود ۱۱ سیسی پروستات مشاهده شد میشه راهنمایی کنید چیکار کنم ممنون میشم . اگه مجدد دگزا یا هیدروکورتیزون بزنم ممگنه درست بشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ آبان ۰( 4 سال پیش)
      باید RUG و VCUG جهت بررسی تنگی مجرای ادراری انجام بدید
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۹ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 1071 مشاهده پرسش
    سلام
    روی کلاهک آلتم یک چیزی شبیه جوش سرسیاه دیده میشه
    البته از خیلی وقت پیش هست
    ولی الان احساس میکنم یکم بزرگتر شده
    درد خاصی نداره مگه اینکه فشارش بدم یا بانخن بهش دست بزنم یکم حالت درد ناشی از حساس بودن داره
    باید چیکار کنم دکتر؟ عکس هم نیاز هست بفرستم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ آبان ۰( 4 سال پیش)
      سلام عکسش را بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۱۸ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
    مدتی است روی الت جوش هایی پدید امده که از سمت پایین شروع شده و رو به بالا افریش پیدا کرده و جوش های قدیمی بزرگ تر شده اند و تا الان 6 ماه است که این اتفاق رخ داده علت و نوع بیماری اطلاع ندارم ممنون میشم کمکم کنید و راه درمان اطلاع دهید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ آبان ۰( 4 سال پیش)
      شستشوی روزانه با شامپو بچه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ آبان ۰( 4 سال پیش)
      مصرف قرص سفیکسیم ۲۰۰ هر ۱۲ ساعت
    3. تصویر کاربر حسین یکشنبه ۱۶ آبان ۰( 4 سال پیش)
      جسارت است اما ماه قبل از داروی سیپروفلکساسین ۵۰۰ استفاده کردم اما هیچ تغییری ایجاد نشد ممنون میشم نام بیماری اعلام بفرمائید
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ آبان ۰( 4 سال پیش)
      با رعایت موارد گفته شده خوب میشید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر ایمان چهارشنبه ۱۹ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
    ضمن خسته نباشید خدمت آقای دکتر‌ . پدرم جواب آزمایش پروستات را گرفته و psa بزرگتر از ۱۵۰ و psa free بزرگتر از ۲۵ خورده . نتیجه به نظر شما چه معنایی داره؟ با توجه به اینکه دچار یبوست شدید هم شده و کمر درد هم در قسمت پایین کمر هم داره؟ با تشکر از شما دکتر گرامی.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ آبان ۰( 4 سال پیش)
      باید حتما نمونه برداری از پروستات انجام بشه
  • تصویر کاربر المیرا شنبه ۲۲ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
    سلام پدر من ۶۱ سال سن داره،سال قبل متوجه شدیم پروستات داره و دکتر گفت باید جراحی بشه ولی چون با دارو خوب شده بود دیگه خودش قبول نکرد جراحی بشه تا چند وقت پیش ک دوباره ادرارش مسدود شد و بردیم دکتر با ازمایش و سونو فهمیدیم ک پروستاتش خیلی بزرگ شده PSA هم بالا بود یعنی ۱۴ دکتر دارو داد استفاده کنه تا یکماه و گفت ببریم نمونه برداری بشه بعد تصمیم ب جراحی بگیره عکس ازمایش و سونو رو براتون میفرستم بیشتر نگرانیم ک سرطان باشه دوهفته قبل از ازمایشاتش سوند وصل کرد ایا اینم میتونه دلیل بالابودن psa باشه؟؟توروخدا جوابمو بدید
    1. تصویر کاربر المیرا یکشنبه ۱۶ آبان ۰( 4 سال پیش)
      سلام فکر کردم عکس ازمایش و سونو براتون نیومده باشه یا اشتباه فرستاده باشم مجدد فرستادم،ممنون میشم جوابمو بدید
    2. تصویر کاربر المیرا دوشنبه ۱۷ آبان ۰( 4 سال پیش)
      عذر میخوام یکی از عکسای ازمایش یادم رفته بود الان فرستادم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ آبان ۰( 4 سال پیش)
      باید نمونه برداری از پروستات انجام بشه
    4. تصویر کاربر المیرا چهارشنبه ۱۹ آبان ۰( 4 سال پیش)
      سلام عذر میخوام شما هم نمونه برداری انجام میدید؟؟اگر انجام میدید کدوم شهر هستین
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آبان ۰( 4 سال پیش)
      بله،تهران
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۱۹ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
    جناب دکتر .من دو سال زگیل داشتم .سال 97 با فریز درمان کردم و واکسینه شدم . هر 4 ماه چکاب میرفتم . این دونه قبلا هم بود و دکتر گفته بود چیزی نیست ولی الان دکتر پوست میگن دوباره عود کرده . و باید کوتر بشه .ممنون میشم عکسها رو ببینید و نظرتتون رو بفرمایید. اگر این زگیل هست ممکن است به همسرم نیز سرایت کرده باشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ آبان ۰( 4 سال پیش)
      در صورت وجود زخم مخاطی احتمال انتقال هست
  • تصویر کاربر تتتتت چهارشنبه ۱۹ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید من یکسال پیش تو بیضه چپ احساس درد داشتم هنوز هم درد دارم ولی شدید نیست 8سال ازدواج کردم از سال قبل که این مشکل واسم پیش اومد بعداز ده دقیقه نزدیکی ناگهانی التم شل میشه بیضه چپ یه چیزی مسه رگ دورش ورم کرده ممنون میشم راهنماییم کنید تشکر 🙏 🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ آبان ۰( 4 سال پیش)
      سونوگرافی بیضه جهت بررسی واریکوسل انجام بدید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب