اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر پیمان شنبه ۲۹ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر .۴۸ سالمه .در سونوگرافی نوشته شده پروستات بزرگتر از حد عادی( ۴۲،۴۴،۴۰)و حجم ۳۹ با پارانشیم مختصر هترورن بدون ندول واضح عمدتا نمای BPHرا نشان میدهد .
    ازمایش خون هم گرفتم TOTAL PSA=1.44
    میشه محبت بفرمایید ،ایا مشکل عمده ای است؟ متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ آبان ۰( 4 سال پیش)
      فقط سایز پروستات بزرگتره
  • تصویر کاربر سجادچراغی شنبه ۲۹ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
    با سلام
    سر آلت(قسمت زیر سمت چپ) شبیه رگ متورم نمایان شده .بدون درد وبدون خارش علت چیه؟
    لازم هست عکس بفرستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ آبان ۰( 4 سال پیش)
      سلام عکسش را بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر Alireza شنبه ۲۹ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر اقای دکتر میخواستم ببینم این دونه های زیر الت زگیل هست یا خیر ۲۲ سالمه رابطه جنسی هم نداشتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ آبان ۰( 4 سال پیش)
      من در عکس زگیل نمیبینم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ آبان ۰( 4 سال پیش)
      اینا برجستگی های طبیعی هست
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۱ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
    با سلام
    پسر 34 ساله مجرد بدون نزدیکی، از سال 1390 بعلت برگشت منی در زمان استمنا و بهداشت ضعیف در شستن نوک الت بعد از استمنا که حالت چسبندگی باقی می ماند، تکرر ادرار و رطوبت در مجاری ادرار و درد بیضه بعضی وقتها داشتم.
    اواسط سال 97 تکرر ادرار شدید و درد مجاری به نحوی که سر کار نتوانستم بروم و در پایان سال 97 عمل تنگی مجرا انجام دادم که دکتر گفت خیلی سفت بود و عمل موفقیت امیز بود، ضمنا قبل عمل در سیستوسکوپی گفتند پروستات باز شده و ادرار دو شاخه داشتم و سونوگرافی فقط التهاب پروستات و حجم باقی مانده ادرار 60 نشان داد، ضمنا قبل عمل داخل نوک الت با سیر سوزاندم.

    کارهای انجام شده از سال 97 تا الان
    عمل تنگی مجرا سال 97
    شاک ویو پروستات، شل کننده عضلات، قرص عفونت شدید، کوچک کننده پروستات، قرص کاهش دستشویی رفتن، شیاف ،...
    نشستن در ابگرم، عدم استفاده از ادویه جات مخصوصا ادویه جات تند، مصرف میوه و سبزی و فیبر فراوان.

    قرص های مصرفی الان
    در سونوگرافی و ازمایش انجام شده یکماه قبل فقط سنگ کلیه غیر طبیعی بود که دکتر چند قرص سنگ کلیه داد و حجم باقی مانده ادرار 10 بود.(عکس های ارسالی)

    علائم فعلی بیماری که باعث شده سه سال سر کار و مهمانی نتوانم بروم
    رطوبت مجاری ادرار نسبت به سالهای قبل کمتر شده، سوزش و سنگینی و درد زیر ختنه گاه،درد بیضه و پروستات گهگاه، تکرر ادرار زیاد روز و شب، قطع و وصل ادرار کم، زور زدن در ادرار کم، قطره قطره امدن ادرار انتهای دستشویی کردن، نشستن در ماشین یا صندلی باعث سوزش و درد و تکرر ادرار بیشتر میشود.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ آبان ۰( 4 سال پیش)
      باید در بیمارستان بستری بشن،عفونت کلیه دارن
    2. تصویر کاربر رضا شنبه ۲۹ آبان ۰( 4 سال پیش)
      واکسن کرونا میتونم بزنم، خطری برام نداره؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ آذر ۰( 4 سال پیش)
      بهتره اول عفونت کامل درمان بشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر M شنبه ۲۹ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من ۱۷ سالمه و طول آلتم در حالته راست ۱۱ سانته و خیلی نازکه چیکار کنم ب خانوادمم روم نمیشه بگم کمکم کنيد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ آبان ۰( 4 سال پیش)
      2-سلام ،بايد معاينه شويد
  • تصویر کاربر Fati شنبه ۲۹ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    با سلام و ادب آقای دکتر لطفااااا راهنمایی کنید شهرستانیم کمکتون حیاتیه برامون.. نظرتونو درباره سونو بچه 2 و سال 2 ماهه از هنگام تولد مشکل بیضه نهان داشته الان سونو دادیم شما ملاحظه بفرمایید. سپاسگزارم از سمنان
    1. تصویر کاربر Fati سه شنبه ۲۵ آبان ۰( 4 سال پیش)
      آقای دکتر پاسخ دادید به سوالم؟؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ آبان ۰( 4 سال پیش)
      باید جراحی بشه
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۹ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 381 مشاهده پرسش
    سلام من سه ماه اومدم بغداد وخیلی گرم بود الان ی ماه ی نقطه رو حالت تناسبی ام در اومده صاف بدون درد بنظرتون چی میتونه باشع
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ آبان ۰( 4 سال پیش)
      سلام عکسش را بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر فرزاددد شنبه ۲۹ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
    با درود
    عذرخواهی میکنم من مبتلا به زیگیل تناسلی و البته متاسفانه مبتلا به تبخال تناسلی هستم
    جسارتا میتونم بدونم با توجه به اینکه ۳۲ سالمه اگر چند تا دونه ای که ب تعداد انگشتان دست نمیرسه رو کرایو کنم و اگر در آزمایش جوابم منفی شد میتونم واکسن بزنم یا خیر؟ یا اصلا تحت هر شرایطی مثبت میشه آزمایشم و نمیتونم واکسن بزنم؟
    ممنون میشم پاسخ من رو هم بدهید‌
    1. تصویر کاربر فرزاددد پنجشنبه ۲۷ آبان ۰( 4 سال پیش)
      آقای دکتر محبت میفرمایید جواب من رو هم بدید؟ ممنون میشم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ آبان ۰( 4 سال پیش)
      بله میتونید بعد کرایو واکسن هم بزنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۹ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید پسری ۲۳ ساله هستم حدود دوساله درگیر پروستاتیت مزمن هستم و داروهای زیادی مصرف کردم ولی بی نتیجه بوده و الان دارویی مصرف نمیکنم گاهی علایمم خوب میشود و گاهی باز برمیگردد درحال حاضر تنها مشکلی بنده رو رنج می دهد تکرر ادرار می باشد ب خصوص شب ها موقع خاب مجبور میشوم برا تخلیه چندبار ب دستشویی بروم و باز احساس ادرار دارم و اذیتم میکند وادرارم گاهی وقتا دوشاخ میشود یلحظع بعدش درست می شود و ادرارم راحت می آید از شما بزرگوار می خواهم لطفا کمکم کنید چ دارویی مصرف کنم که خدمت سربازی اموزشی باید بروم اذیتم نکند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ آبان ۰( 4 سال پیش)
      1-سلام، بهتر است سونوگرافي كنيد.
  • تصویر کاربر لیلا شنبه ۲۹ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    سلام
    ببخشید آقای دکتر من تقریبا ۷ ماه پیش به دکتر زنان مراجعه کردم که تشخیص این خانم بدون اطلاع قبلی خودم از وجود ضایعات پوستی ، زگیل تناسلی بود که من خیلی نگران شدم و به چند دکتر دیگه مراجعه کردم و تشخیص بقیه پاپیلوماتوز بود ولی خوب برای اطمینان بیشتر نمونه برداری انجام دادم که خیلی دردناک بود البته از بافت خارجی واژن انجام شد،که جواب نمونه خوشبختانه زگیل نبود ولی کماکان اثرات این ضایعات پوستی وجود داره که من و نگران کرده ،جواب نمونه برداری رو خدمت تون ارسال میکنم ممنون میشم نظرتون و جهت پیگیری مجدد درمان این ضایعات بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ آبان ۰( 4 سال پیش)
      hpv pcr انجام بدید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب