اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علیرضا شنبه ۶ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 598 مشاهده پرسش
    درخواست عکس کرده بودید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ آذر ۰( 4 سال پیش)
      2-سلام ،بايد معاينه شويد
  • تصویر کاربر کیوان شنبه ۶ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 670 مشاهده پرسش
    آقای دکتر ضمن تشکر و ممنون از توجه تان به حال بیماران . شب درد پهلو راست داشتم رفتم بیمارستان برای تست ادرار آزمایش خون همراه داشتم و فردای همان شب در سونوگرافی یک سنگ 7mm در ناحیه حالب دیده شد. آیا نیاز به سنگ شکنی هست یا خیر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ آذر ۰( 4 سال پیش)
      باید TUL انجام بدید
  • تصویر کاربر حرم شنبه ۶ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
    سنگ کلیه شاخ گوزنی دارم میشه لیزر کرد یا کار پیشنهادی شما چیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ آذر ۰( 4 سال پیش)
      باید عمل PCNLبکنید فیلم عمل من در سایتم را ببینید جهت تعیین وقت ویزیت. خارج از نوبت برای عمل با شماره های 02122642744 02122647404 09351142080 هر روز از ساعت ۱۰تلی۱۲ قبل از ظهر تماس بگیرید
  • تصویر کاربر امیرعباس شنبه ۶ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 656 مشاهده پرسش
    سلام. به مدت دو هفته می باشد که از قسمت زیر شکم سنگینی و درد ملایم تا بیضه ها و گاهی هم آلت تناسلی دارم. و نیز گاهی بعد از ادرار به فاصله کوتاه دوباره ادرار میگیرم(البته این قضیه رو در فصل سرما همیشه داشتم)
    لازم به ذکر میباشد که در سال 96 واریکوسل چپ عمل نموده ام.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ آذر ۰( 4 سال پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری و مثانه و تعیین PVR انجام بدید
  • تصویر کاربر Morteza شنبه ۶ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 496 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید .
    آقای دکتر مردی 39 ساله هستم و حدود ده روزی است که در قسمت پهلوی راست درد دارم که متناوبی است و سوزش و بیقراری بعد از ادرار . دکتر مراجعه کردم که بعد از انجام سونوگرافی و آزمایش psa داروی سیپروفلوکساسین و تامسولوسین و باکلوفن و ایندومتاسین تجویز کردند که الان بعد از کذشت ده روز فقط عوارض قرصهارو داشتم و خیلی بهبودی چندانی حاصل نشده در ضمن علائم اینجانب فقط درد تناوبی پهلوی راست و سوزش بعد از ادرار می باشد و شامل تکرر و بلند شدن شبانه و .. نیست .آزمایش و سونوگرافی بپیوست می باشد . در پایان آقای دکتر تصمیم به بچه دار شدن داشتیم آیا در زمان مصرف این قرصها میتوان اقدام به این موضوع کرد . با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ آذر ۰( 4 سال پیش)
      تامسولوسین هر شب یک عدد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ آذر ۰( 4 سال پیش)
      ملوکسیکام 7.5 هر 12 ساعت یک عدد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ آذر ۰( 4 سال پیش)
      تاوانکس 500 روزانه یک عدد
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ آذر ۰( 4 سال پیش)
      تا یک ماه مصرف کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر افشین شنبه ۶ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 714 مشاهده پرسش
    عرض ادب اقای دکتر
    بنده حدود ۲ ماه و نیم هست که درگیر هماچوری شدم
    دو بار سونو انجام دادم و یکبار ازمایش دادم. همچنین ازمایش سیتولوژی هم دادم که مالیگنانسی منفی بود
    (پزشکم برای بنده سی تی نوشتن که گزارشش رو خدمتتون میفرستم) ایشون سنگ شکن eswl توصیه کردن
    من اضافه وزن شدیدی دارم، دیابت و اریتمی قلبی هم دارم ( دارو مصرف میکنم)
    خواستم بپرسم با توجه به جا و ابعاد سنگ ایا امکان درمان دارویی و روش غیر جراحی هست ( جدای از eswl) هست
    ممنون میشم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ آذر ۰( 4 سال پیش)
      باید بیان و tul انجام بدم
  • تصویر کاربر م شنبه ۶ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    سلام .تکرر ادرار دارم و همیشه مثانه حالت نیمه پر باقی میمونه و همچنین درد نه چندان زیدادی در پهلوی چپ و بیضه چپ دارم البته دکتر هم رفتم دارو میترونیدازول 500 هم مصرف کردم ولی بی فایده بوده ممنون اگه کمکم کنید
    1. تصویر کاربر م دوشنبه ۱ آذر ۰( 4 سال پیش)
      35 سال دارم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ آذر ۰( 4 سال پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و بررسی pvr انجام بدید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر فرشاد شنبه ۶ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 503 مشاهده پرسش
    جناب آقای دکتر کرمی عزیز
    باسلام و تقدیم احترام من پارسال چند سنگ ریزه حدود۱_۲ میلیمتری در کلیه راست و چپ داشتم که امروز که سونوگرافی کردم یه دونه در کلیه چپ موجوده و fullness ,در حالی راست مشهود است که در متن سونو آمده خیلی نگران این تنگی شدم آیا خطری دارد یا نه لطفا راهنمایی بفرمایید و بنده ۵۳ سال سن دارم و مرد هستم و هیچ درد در کلیه ندارم
    ولی وقتی زیاد می‌شینم یه سوزش مختصری در نوک آلت حس میشه و وقتی پا میشم و راه میرم برطرف میشه بیشتر نگران این موضوع fullness بودم که سرطانی چیزی نباشه لطفا راهنمایی بفرمایید ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ آذر ۰( 4 سال پیش)
      سونوگرافی دقت کافی نداره
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ آذر ۰( 4 سال پیش)
      باید سی تی اسکن شکم و لگن انجام بدید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر ام یکشنبه ۷ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 674 مشاهده پرسش
    سلام.۴۷ سال دارم. حدود یکسال هست هم در نعوظ و هم در انزال در اکثر مواقع مشکل دارم. مشکلاتی داشتم که از نظر روحی به هم ریخته ام. به دکترهم مراجعه کردم و ترادامیکس تجویز کردند و حدود ۱۲۰ عدد استفاده کردم اما متاسفانه نتیجه نگرفتم.الان خودم از ارکتو استفاده می کنم و تا حدی راضی هستم اما به دلیل داشتن فشارخون نمی‌خوام از این قرص استفاده کنم.شما پیشنهاد بهتری دارید؟ در زندگی زناشویی هم بسیار تاثیر گذاشته.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ آذر ۰( 4 سال پیش)
      rigiscan انجام بدید
    2. تصویر کاربر ام شنبه ۶ آذر ۰( 4 سال پیش)
      سلام.پاسخی بابت سوال بنده ندادید.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ آذر ۰( 4 سال پیش)
      گفتم تست rigiscan انجام بدید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر متین شنبه ۶ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 516 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من ۱۹سالمه در حالت نعوظ ۸سانته
    و در حالت عادی ۲تا۴سانته باید چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ آذر ۰( 4 سال پیش)
      2-سلام ،بايد معاينه شويد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

احساس ناگهانی و غیرقابل کنترل برای ادرار کردن — که نمی‌توانید آن را به تأخیر بیندازید —…
رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…
تبخال تناسلی یکی از شایع‌ترین بیماری‌های مقاربتی در جهان است و زنان بیش از مردان در معرض…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب