اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر زارعی پنجشنبه ۱۸ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 657 مشاهده پرسش
    عرض ادب و احترام خدمت حضرتعالی. همسر بنده ۵ روز پیش عمل pcnlدر بیمارستان عرفان انجام دادن بخاطر داشتن سنگ ۱۶ و ۱۵ میل در کلیه سمت چپشون. سوال بنده اینه که ایشون هم درد شکم دارن و هم در ناحیه بیضه ور م دارن .داشتن ورم در بیضه آیا بعد از عمل pcnlطبیعیه یا باید حتما با پزشک مراجعه کنن؟ سپاس از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ آذر ۰( 4 سال پیش)
      باید معاینه بشن
  • تصویر کاربر علیرضا پنجشنبه ۱۸ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 883 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقای دکتر
    اینجانب ۳۶ ساله و دارای کلیه پلی کیستیک هستم این هفته تحت عمل جراحی pcnl کلیه راست برای خارج کردن سنگ ۶۰ میلیمتری و ۲۰ میلمتری قرار گرفتم و و برای کلیه چپ tul و DJ تعبیه کردن برای رفع انسداد سنگ حالب چپ وافتادن سنگ های کلیه چپ
    کلیه چپم داری سنگ های متعدد کوچکتر از ۹ میلیمترهست
    و برای کلیه چپم سنگ شکن تجویز کردن برای افتادن سنگ ها
    ایا سنگ شکن برای کلیه پلی کستیک ضرر دارد یا بلا مانع هست و میتوانم برم برای سنگ شکن؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ آذر ۰( 4 سال پیش)
      TUL بهتره
  • تصویر کاربر Mahdi پنجشنبه ۱۸ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 1058 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید من حدودا یک ماه است بیضه راستم از حالت نرمالی ک قبلا بوده بالاتر اومده بعد اینکه هنگام نعوظ بیضه راستم به شدت سفت میشه در حالت طبیعی هم یکم از چپ سفت تره تو خود بیضه دردی ندارم اما تو همین ی ماه کشاله سمت راستم درد میکرد اینا همه تو همین ی ماه اتفاق افتادن آزمایش خون و ادرار و سونو گرافی دادم گفتن آزمایشات نرماله(سونو هم پیوست کردم) بنظر شما مشکل خاصی واسم پیش اومده؟
    1. تصویر کاربر Mahdi چهارشنبه ۱۷ آذر ۰( 4 سال پیش)
      دکتررر
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ آذر ۰( 4 سال پیش)
      باید بیایید معاینه کنم02122642744
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر ولی پنجشنبه ۱۸ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من ۳۲ ساله هستم متاهل یک سالی هست درگیره بیماری شدم پارسال درد در قسمت آلات و بیضه و سوزش ادرار و پای چپم کلا و چندتا دکتر رفتم و پیش بینی اونا مبنی بر جواب آزمایشاتم بر عفونت پروستات و التهاب بود و تجویزشان بر مصرف قرص آمونیاک و قرص سیپروفلوکساسین ۵۰۰ بوده و نشستن در آب گرم و یک شیاف اسمش رو به خاطر ندارم اما بهتر نشدم یکی دو روز خوبم ولی بعد باز درد دارم الان فقط درد در قسمت آلات و پای چپ هست دیگه بیضه هام درد نمیکنه چند آزمایشی که گرفتم رو هم میفرستم آقای دکتر استرس هم زیاد دارم میشه از استرس هم بتر بشم آقای دکتر چ عمولی باعث عفونت پروستات میشه آقای دکتر موقعه ادرار ادرار قطره قطره و دو شاخه میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ آذر ۰( 4 سال پیش)
      ترشح از نوک مجرا دارید؟
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۲۰ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 537 مشاهده پرسش
    باسلام :مهدی 36 ساله ومجرد هستم ’
    فروردین سال 98 سرماخوردگی داشتم که آبریزش نداشت گلو چرک زیادی کرد وتا مدت سه ماه سرفه شدیدی داشتم در اردیبهشت 98 باوجود همان سرفه شدید دست راست شروع به درد گرفتن کرد طوری که نمیتوانستم روی دست بخوابم مثل اینکه روی سنگ خوابیده ام نه روی تشک’ دست سفت ومتورم شد به تدریج دست چپ وباسن وپاها را در بر گرفت وطوریکه بادست نمی توانم کار کنم در صورتیکه تا قبل از آن کارهای چوب میکردم ودستانم قوی بود. به پزشک مراجعه کردم آزمایش خون دادم سالم بود در زمستان 98 تکرر ادرار گرفتم وپشت سر هم به دستشویی برای دستشویی کوچک می رفتم به دکتر مراجعه کردم آزمایش دادم سالم بود وتکرر ادرار درست نشد بعلاوه آنکه درد های دست وپاها وباسن درست نشد .در دی ماه 99 تکرر ادرار بسیار شدید تر شد به طوریکه نوک آلت وقتی به شلوار ویا شورت می خورد درد می گرفت واین حالت دست می داد که پوست سر آلت کنده شده ودرد میکند مثل اینکه به زیپ شلوار بخورد وبا وجود تخلیه کامل قطراتی از ادرار وجود داشت که موجب آزار میشد ودر هنگام انزال کلاهک همراه با درد بوده وفوری ادرار کوچک می گیرد شب که می خوابم بااینکه آب کم خورده ام مثل اینکه دارم میروم سونو گرافی بدهم 4 ویا5 بار به دستشویی کوچک میروم بااینکه ادرار در شب ضعیف میشود.آزمایش خون را انجام دادم دوبار سونو گرافی کردم پروستات طبیعی’مثانه سالم’کلیه سالم وهیچ عارضه ای نبود. ولی مشکل همچنان باقی ماند در شهریور ومهر پاییز 1400 بازدن دو دوز واکسن تکرر ادرار بسیار شدیدتر از قبل شده ’در حالت نشسته زیاد فشار نمی آورد ولی درحالت ایستاده به آلت فشار آورده واحساس ادرار بیشتر می شود’وحتی بعد از اینکه ادرار را کامل کردم باز قطراتی ریخته می شود. دکتر های زیادی در زمینه ارولوژی وداخلی رفتم وداروهایی از جمله امنیک ’تولرین1’اکسی بوتینن’سیپروفلوکساسین 500’تامسولوسین’یوریناسین’سلوکسلب 100 خوردم ولی هیچکدام کار ساز نبوده است لازم به ذکر است که مدت 10 سال است که یبوست شدیدی دارم آندوسکوپی وکونولوسکپی کردم سالم بود آیا این امکان وجود دارد که عضلات مثانه شل شده باشد ویا سیستم دفاعی بدن خوب عمل نمی کند ویااینکه درد دست وپا وباسن عامل به وجود آمدن این وضعیت است’لازم به ذکر است چند سال است که دهانم آف وتبخال میزند. لطفا راهنمایی کنید . باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ آذر ۰( 4 سال پیش)
      نوار مثانه انجام بدید
  • تصویر کاربر زعرا پنجشنبه ۱۸ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 702 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    من دو روز پیش سونوگرافی انجام دادم سمت راست کلیه ام هیدرونفروز خفیف مشاهده شد من هر 6ماه سونو انجام میدم این اولین باره باید چکار کنم
    1. تصویر کاربر زعرا سه شنبه ۱۶ آذر ۰( 4 سال پیش)
      دکتر لطفا پاسخ بدید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ آذر ۰( 4 سال پیش)
      CTscanشکم و لگن انجام بدید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدرضا شنبه ۲۰ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    میخواستم نظر حضرت عالی رو درباره آزمایش اسپرم خودم بدونم که آیا نرمال هست یا نیاز به درمان دارم...
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ آذر ۰( 4 سال پیش)
      تقریبا نرمال هست
    2. تصویر کاربر محمدرضا پنجشنبه ۱۸ آذر ۰( 4 سال پیش)
      چرا تقریبا آقای دکتر اگر مکملی و دارویی نیاز هست بفرمایید لطفا
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ آذر ۰( 4 سال پیش)
      مولتی ویتامین WELLMAN برای آقا و مولتی ویتامین WELLWOMAN برای خانم پودر اندروفرتی هر ۱۲ ساعت
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امیررضا پنجشنبه ۱۸ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 2266 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر باشه پسر مجرد 25 ساله ای هستم
    چندوقتی احساس ناخوشایند در بیضه مخصوصا چپ داشتم درد خفیف و احساس بزرگ شدن زیر اپیدیدیم بیضه چپ که شکلش با بیضه راست تفاوت داشت که مراجعه به دکتر کردم با معاینه پروستات التهاب پروستات و معاینه بیضه درد بیضه مشهود بود لووفلوکساسین تجویز شد و الان 6 روز خوردم. قبل از شروع قرص ازمایش کامل اسپرم ادرار و خون دادم و سونو کردم (بیضه سونو نشد )که براتون میفرستم حدود 22٪ از اسپرم ها زنده هستن با اینکه تعداد بالای 200 ملیون هست. هنگام تحریک هم حالت اذیت بیشتر میشه مخصوصا اگر انزال رخ نده. در منی staphylococcus aureus بود. ممکن هست به دلیل عفونت اسپرم ها حرکت نداشته باشن؟ ممنونم
    1. تصویر کاربر امیررضا دوشنبه ۱۵ آذر ۰( 4 سال پیش)
      .
    2. تصویر کاربر امیررضا دوشنبه ۱۵ آذر ۰( 4 سال پیش)
      ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ آذر ۰( 4 سال پیش)
      قرص تاوانکس ۵۰۰ روزانه یک عدد تا ۱۰ روز مصرف کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر نیما پنجشنبه ۱۸ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بهیر من سه ماه پیش یه رابطه جنسی داشتم بعد دو ماه احساس خارش روی التم کردم الان میبینم نقطه نقطه های خیلی ریزی که رنگشون روشن تر از پوستم هست روی التم پیدا شده و قرنز رنگ هستن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ آذر ۰( 4 سال پیش)
      اینا حساسیتی عسا
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ آذر ۰( 4 سال پیش)
      هست
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ آذر ۰( 4 سال پیش)
      پماد کالامین دی هر ۸ ساعت بزنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر احسانی پنجشنبه ۱۸ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 490 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر بنده ۳۱ سالمه و دو سال هست که ازدواج کردم قبلا در تحریک و انزال مشکلی نداشتم ولی مدتی تحت فشار عصبی بودم و الان ۱سال و نیم هست که دچار مشکل زودانزالی هستم و همینطور میل جنسیم کاهش پیدا کرده به طوری که تا دو هفته حتی سه هفته ممکنه اصلا سکس صورت نگیره همچنین بعد از تحریک و نعوذ با ۹ الی ۱۰ حرکت دخول دچار انزال میشم که البته این یکی از دلایل کاهش تمایلم هست دکتر هم رفتم ولی گفتند مشکلی ندارید و قرصی ندادند و گفتند فکر درگیره
    ممکنه راهنمایی بفرمائید که چکار باید کرد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ آذر ۰( 4 سال پیش)
      قرص سرترالین ۲۵هر روز یک عدد مصرف کنید
    2. تصویر کاربر احسانی پنجشنبه ۱۸ آذر ۰( 4 سال پیش)
      ممنونم این قرص در دسته افسردگی هست آیا برای انزال تاثیری دارد؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ آذر ۰( 4 سال پیش)
      بلع
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب