اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر ایران چهارشنبه ۸ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 677 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    روی پوست بیضه خط های خونی نازک دیدم
    زیاد هم هستند کمی نگران شدم
    آقای دکتر علت و درمانش چیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ دی ۰( 4 سال پیش)
      عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
  • تصویر کاربر h.e جمعه ۳ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
    سلام خدمت استاد محترم
    بنده چندسالی هست که مایع منی کاملا خونی دارم .درتبریز دفعات مختلف به دکتر مراجعه کرده ام ولی درمان نمیشوم.
    البته اسپرماتوسل بزرگ دربیضه راست دارم که دکترها میگند ربطی به اون نداره
    ام اری ای هم گرفته ام که نتیجه اش به این صورت بود؛(خونریزی از کیسه منی)
    منتها بازهم دکتر گفت چیزی نیست .
    چند روز پیش هم آنالیز اسپرم دادم خیلی افتضاح بود چون تعدادش0.38بود
    یعنی تقریبا به صفر رسیده.
    چرا دکتر ها میگنن مهم نیست وچرا نمیتونند درمان کنند.
    لطفا کمکم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ دی ۰( 4 سال پیش)
      مولتی ویتامین WELLMAN برای آقا و مولتی ویتامین WELLWOMAN برای خانم پودر اندروفرتی هر ۱۲ ساعت
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۸ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 654 مشاهده پرسش
    سلام استاد وقت بخیر
    استاد من ۲۳ سالمه مجرد پارسال عمل واریکوسل گرید ۲ سمت راست و گرید ۱ سمت چپ انجام دادم هر چتد مدت یک بار هم ازمایش اسپرم و سونو انجام میدم خدا رو شکر نرمال هستم
    میخواستم برم باشگاه بدنسازی خواستم باهاتون مشورت کنم که ایا میتونم برم یا برم ممکنه عود کنه
    ممنون بابت راهنماییتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ دی ۰( 4 سال پیش)
      مشکلی نداره
  • تصویر کاربر ملیح چهارشنبه ۸ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 386 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر حدود ۱ ماهه که کنارم واژنم یه زائده پوستی مشاهده کردم و نگرانم کرده میخواستم ببینم چی هست و روش درمانش هم بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ دی ۰( 4 سال پیش)
      این زگیل نیست نگران نباشید
  • تصویر کاربر مجید چهارشنبه ۸ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 845 مشاهده پرسش
    باعرض سلام خدمت شما بزرگوار
    اقای دکتر چندوقت پیش درهمین سایت ،ازمایش و سونو همسرم فرستادم تشخیص دادین که عمل واریکوسل انجام بدن و سه ماه بعد عمل ازمایش اسپرم وdfiبدن.سمت چپشون عمل کردن و سه ماه گذشت آزمایشdfiدادن.و درصدش شد۵۲

    میخواستم بدونم که آیا درمان داره؟
    اقای دکترهمسرم متولد۶۵هستن.
    و سرباز که بودن درگیری پیش میاد وایشون که داشته مانع دکیری میشده یکنفر با پوتین سربازی به قسمت تناسلی همسرم ضربه میزنه و میگه که اونموقع بیضه های من سیاه مثل ذغال شد.وبعد قسمت چپ همونجایی که الان واریکوسل عمل کرده اون موقع جراحی کردن.
    امکان داره ژنتیک اسپرمش هاش بخاطر این موضوع باشه؟
    ایا درمان میشه؟
    ما۳سال پیش اقدام به بارداری کردیم و دردومین ماه اقدام باردارشدم در8هفته جنین ایست قلبی کرد.

    آقای دکتر ی شماره واتساپ گذاشتین تو پیجتون بنده چندبار بهشون پیام دادم که چطور میتونم نوبت تلفنی بگیرم و باشما ارتباط برقرار کنم ولی پاسخگونیودن وفقط خوندن پیامو وهیچ جوابی ب من داده نشد.حتی توی سایت خیلی تلاش کردم که نوبت بگیرم برای ماه اسفند وفروردین نوبت گذاشته.توروخدا یراهی ب من بگین تا من بتونم هرچی زودتر ارتباط برقرار کنم باشما ازتون خواهش میکنم کمکم کنین😭
    اقای دکتر بعد عمل داروی سلنیوم پلاس و ای۴۰۰و الکارنیتین ۱۰۰۰سه ماه مصرف کردن .از لحاظ تغذیه هم خداروشکر چیزای خوب ومفید میخورن.
    اقای دکتر چقدرزمان میبره درمان بشه؟اصلن راهی داره؟
    میشه مارو راهنمایی کنید که از کجا شروع کنیم کجا بریم؟ عکس روهم براتون فرستادم
    1. تصویر کاربر مجید چهارشنبه ۱ دی ۰( 4 سال پیش)
      سلام اقای دکترممنون میشم راهنمایی کنید.من منتظرپاسخ شماهستم با تشکر.متولد۶۵
      ازمایش dfi

      Large Halo a 10%

      Medium Halo b38%

      Small Halo c33%

      No halo d19%

      Degraded e0%

      Dfi. 52%


      انالیز اسپرم

      Volume
      9/.ml


      PH
      7.5

      Sperm counecteation
      18million

      Total count
      16.2million

      Progressive (pR)
      67%

      Non. progressive NP
      4%

      Total Motile PR+NP
      71%

      lmmotile
      29%

      Normal form
      2%

      Abnormal form
      98%

      Head Defects
      60%

      Neck &Mid Piece Defects
      15%

      Color
      Yellow_gray

      Liq Time
      20

      Delivery times
      9:25

      Collection time
      9:25

      اقای دکتر یسری چیزای دیگه هم بود عدد نداشت فقط خط تیره گذاشته بود ننوشتم
    2. تصویر کاربر مجید چهارشنبه ۱ دی ۰( 4 سال پیش)
      اقای دکتر میشه لطفاً راهنمایی بفرمائید ممنونم
    3. تصویر کاربر مجید سه شنبه ۷ دی ۰( 4 سال پیش)
      سلام اقای دکتر شبتون بخیر
      اقای دکتر بااین ازمایش ها ما طبیعی باردارمیشیم؟
      و اینکه الان چه داروهایی مصرف کنه بهتره؟قبلا گفتم خدمتتون سلنیوم پلاس.ویتانین ای۴۰۰والکارنیتین ۱۰۰۰مصرف میکرد
      الان چی مصرف کنه؟لازمه حضوری خدمت برسیم؟باتشکر
      چندماه دیگه ما صبر کنیم.الان اجازه اقدام داریم؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ دی ۰( 4 سال پیش)
      احتمال بهبود ازمایش اسپرم با مصرف این داروها هست،3 ماه مصرف کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر نی چهارشنبه ۸ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و ادب
    بنده یک دختر 5 ساله دارم که عمه و پدرش و پدربزرگ دارای سیستم ایمنی قوی هستن که عارضه های پوستی ازشون دیده میشه.عمه دارای زگیل تناسلی و پدرش پیسی دارد.و پدر بزرگ روماتیسم مفصل دارن.می خواستم بدونم دخترم به این بیماریها مبتلا میشه آیا؟و اینکه واکسن Hpv تزریق شود یا نه؟حتی اگر دچار سیستم ایمنی قوی باشه می توان واکسن زد؟ممنون که به هر سه سوال پاسخ میدهید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ دی ۰( 4 سال پیش)
      بهتره واکسن بزنید
  • تصویر کاربر محمودعابدی چهارشنبه ۸ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 718 مشاهده پرسش
    سلام درناحیه زیر شکم و دوطرف پادرد دارم و دوماه پیش سالن رفتم اینجوریشدم عکسم رفتم برداشتم سونوگرافی بازم چند دارو دادن خوب نشدم و موقع سالن رفتن نمیتونم قشنگ بدوم مخاستم ببینم چه دارویی مصرف کنم که خوب بشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ دی ۰( 4 سال پیش)
      2-سلام ،بايد معاينه شويد
  • تصویر کاربر اد-موسوی چهارشنبه ۸ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    با سلام محضر جناب آقای دکتر
    بنده آقای 49 ساله هستم که حدود یک سال و نیم است که بعضی مواقع که کار سنگین یا فعالیت زیاد یا پیاده روی نسبتا طولانی داشته باشم رنگ ادرار خونی میشود البته از لحاظ آزمایشگاهی نیز وجود خون اثبات شده است در پی آن سیستوسکوپی و سیتولوژی انجام دادم که مشکلی مشاهده نشد البته درسالهای قبل به دلیل سنگ کلیه دو مرتبه TUL انجام داده ام د ر ادامه فایل جواب آخرین CTscan حضورتان ارسال میگردد . خواهشمند است راهنمایی بفرمایید . باتشکر
    1. تصویر کاربر اد-موسوی پنجشنبه ۲ دی ۰( 4 سال پیش)
      با سلام جواب CT scan مجدداً حضورتان ارسال میگردد خواهشمندم درا اسرع وقت پاسخ بفرمایید چون بسیار نگران هستم و پزشکان در اهواز می‌گویند که هر دو حالب بنده انسداد دارد. با تشکر فراوان
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ دی ۰( 4 سال پیش)
      این سنگ ها نیاز به جراحی نداره و باید 3 ماه بعد سونوگرافی مجدد تکرار بشه
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر پرویز چهارشنبه ۸ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 765 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    بیمار مرد ۶۹ ساله که سال ۹۸ تومور مثانه TURB شد و سپس شیمی درمانی و رادیوتراپی انجام شد تا اینکه مجددا در سال ۰۰ بدلیل خون در ادرار ۲ بار سیستوسکوپی و سیتولوژی انجام شد که جواب پاتولوژی آخرین سیستوسکوپی تومور های گرید PT1تشخیص داده شد و رادیکال سیستکتومی پیشنهاد شده ‌
    خواهشمند است درخصوص ادامه و نحوه درمان نظریه اعلام فرمایید .
    1. تصویر کاربر پرویز دوشنبه ۶ دی ۰( 4 سال پیش)
      باسلام و احترام
      جواب آخرین پاتولوژی خدمتتان ارسال می‌گردد.
      با تشکر
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ دی ۰( 4 سال پیش)
      بهتره جراحی بشید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر بهروز چهارشنبه ۸ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 395 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من دوبار فریز کردم وبازم دراومده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ دی ۰( 4 سال پیش)
      بیاید کرایو انجام بدم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب