اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر داوود شنبه ۱۸ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    سلام.ازمایش اسپرم دادم و فاصله بین رابطه و آزمایش که دادم حدود 40 تا 48 ساعت بود. و نتیجه آزمایش از نظر دکتر بد بود تعداد اسپرم 15 میلیون بود و مورفولوژی 2 زده بود.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ دی ۰( 4 سال پیش)
      مولتی ویتامین WELLMAN برای آقا و مولتی ویتامین WELLWOMAN برای خانم پودر اندروفرتی هر ۱۲ ساعت تا ۳ ماه مصرف کنید
  • تصویر کاربر محمدرضا شنبه ۱۸ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
    باسلام .جناب دکتر من ۵۱ ساله هستم،به پیشنهاد دوستم در تاریخ ۱۴۰۰٫۱۰٫۸ تستpsa دادم ۱۵.۴ بود واگذار آزمایش در تاریخ۱۴۰۰٫۱۰٫۱۲ psa عدد16.7 را نشان میدهد،،خواهشآ راهنمایی بفرمایید،درضمن هیچگونه علایم و عوارضی ندارم ، باسپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ دی ۰( 4 سال پیش)
      باید نمونه برداری از پروستات انجام بشه
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۱۸ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    با توجه به اینکه پیشنهاد عمل باز پروستات دارم ولی ترجیح دارم عمل بسته انجام دهم، آیا عمل بسته امکان بازگشت دارد؟ پیشنهاد جناب دکتر با توجه به اطلاعات پیوست برای اینجانب کدام عمل پروستات می باشد؟عمل باز یا عمل بسته؟ باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ دی ۰( 4 سال پیش)
      عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۱۸ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 512 مشاهده پرسش
    با توجه به اینکه پیشنهاد عمل باز پروستات دارم و ترجیح دارم عمل بسته انجام دهم، آیا عمل بسته پروستات امکان بازگشت دارد؟ باتوجه به اینکه شهرستان هستم امکان پرداخت ویزیت و ارسال عکس سونوگرافی برای بررسی امکان عمل بسته پروستات وجود دارد؟
    1. تصویر کاربر رضا یکشنبه ۱۲ دی ۰( 4 سال پیش)
      سلام، عكسها ارسال شد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ دی ۰( 4 سال پیش)
      با افزایش سن احتمال بازگشت داره ولی عمل بسته عوارضش کمتره
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدبشیری شنبه ۱۸ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
    سلام وخسته نباشید
    مدتی هست پوست بیضه وکشاله رانم خارش شدید دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ دی ۰( 4 سال پیش)
      پماد کالامین دی و تریامسیتولون هر ۸ ساعت موضعی
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱۸ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 503 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر
    من ۱۹ سالمه و امسال پشت کنکور هستم خودارضایی چند ساله دارم و قبلا خیلی شدید شاید در یه روز ۲ بار یا گاهی بیشتر بوده ولی الان کمتر شده. حدود ۱ سال هست که حجم مایع منی من موقع خودارضایی به شدت کاهش یافته در حد ۲ بند انگشت ولی بعضی مواقع خوب است ولی زیاد نیست زیاد که میگم مثلا در حد ۵ بند انگشت الان خیلی نگرانم که نتونم بچه دار بشم به خاطر مقدار حجم کم منی آیا این حجم کم منی میتونه مربوط به خودارضایی شدید من باشه اگه هست الان چه دارویی بخورم که بیضه های من اگر به خاطر خودارضایی ضعیف شدن و نمیتونن اسپرم سازی کنن دوباره مثل روز اول دوباره قوی و زیاد اسپرم سازی کنن موقع انزال حجم کم منی دارم

    دکتر فکر کنم واریکوسیل هم دارم آیا میتونه تاثیر گذار باشه
    1. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۶ دی ۰( 4 سال پیش)
      دکتر جان خواهشا پاسخ بدید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ دی ۰( 4 سال پیش)
      با ترک خودارضایی همه علایم رفع میشه
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر دکتر شنبه ۱۸ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 3743 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    بیمار ۷۸ ساله یک سال پیش با هماچوری حاد مراجعه داشتن در سونو بزرگی پروستات به حجم ۵۷ سی سی دیده شد بدلیل عدم توانایی بیمار در تخلیه مثانه PVR. ۲۸۰ گزارش شد(مثانه پر۳۸۰ سی سی) تست سیتولوژی مثانه منفی بود
    بعد یک سال مصرف پروترال ۰.۴و فیناسترید۵ سونو دادن حجم پروستات ۲۹سی سی اما باز هم نتونستن تخلیه ادرار داشته باشند و PVR ۲۲۱ بعد از خوردن پنج لیوان آب گزارش شد

    بیمار در منزل برای دفع ادرار مشکل ندارن اما به گفته خودشون در مرکز سونوگرافی به مشکل می خورن
    حجم ادرار ۲۴ ساعته بیمار با مصرف مایعات حدودا ۲۸۰۰ سی سی در روز تقریبا ۲۹۰۰ سی سی هست
    PSA 0.5
    سؤالم اینه که برای ایشون یا این میزان تخلیه روزانه احتمال احتباس ادرار هست؟ وبا توجه به شرایط بیماری قلبی و دیابت آیا انجام جراحی پروستات ضروریه؟
    سپاسگزار از محبتتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ دی ۰( 4 سال پیش)
      باید نوار مثانه انجام بدید
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۱۸ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 1165 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر
    بعد از درد شدید در ناحیه پهلو سونوگرافی انجام دادم که جوابش بدین شرح بود: هیدرویورترونفروز متوسط ثانویه به عامل انسدادی سنگ 8 میلیمتری uvj چپ روئیت شد.
    شرایط بالینی 30 سالمه مرد هستم
    طی 48 ساعت 3 مرتبه درد شدید داشتم که پس از تزریق مسکن پس از نیم ساعت درد برطرف شد
    سوزش ادرار ندارم فقط یک مرتبه به صورت جزئی در آخر دفع ادرار خون مشاهده کردم.
    آقای دکتر با ورزش و مصرف مایعات برطرف میشه؟
    در حال حاضر از این داروها استفاده می کنم
    چقدر موثر هستند؟
    قرص های فروز ماید 40، امنیک 0.4 ،سیستون
    با تشکر لطفا راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۱۳ دی ۰( 4 سال پیش)
      جواب سونوگرافی
    2. تصویر کاربر مهدی جمعه ۱۷ دی ۰( 4 سال پیش)
      سلام آقای دکتر وقت بخیر چرا جواب سوال رو ارسال نمی کنید الان ۵ روزه از سوال گذشته ولی جوابی ارسال نکردید.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ دی ۰( 4 سال پیش)
      نیاز به سنگ‌شکنی دارید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سام شنبه ۱۸ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    سلام دکتر تقریبن ی سه ماه هست که انتهای آلتم درد داره زمانی که دست میزنم ی برجستگیهایی رو احساس میکنم که با فشار دادن درد میکنن در حالت عادی دردی ندارن اما اگه به حالت نعوظ میرسه درد کمی احساس میشه سنم ۵۰ و دیابت نوع ۲ دارم این امر موجب دل آزردگی من شده لطف کنید جواب بدید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ دی ۰( 4 سال پیش)
      2-سلام ،بايد معاينه شويد
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۱۸ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 584 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر عزیز من جوان متهل ۲۹ ساله هستم و در زمان مجردی خود ارضای میکردم و در انجام عمل دوخول متوجه شدم که منی من پرنتاب ندارد درمانی هست . ؟متشکرم
    1. تصویر کاربر رضا سه شنبه ۱۴ دی ۰( 4 سال پیش)
      آقای دکتر جواب نمیدین؟
    2. تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۱۶ دی ۰( 4 سال پیش)
      سلام.آقای دکتر جواب نمیدین؟😦
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ دی ۰( 4 سال پیش)
      آزمایش semen analysis انجام بدید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب