اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مریم سه شنبه ۲۸ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 722 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب جناب دکتر
    وقتتون بخیر
    مادر من شصت سالشونه و بیش تر از یک سال هست که طبق تجویز پزشک برای کنترل بی اختیاری ادرار،لوکستا ۲۰ و ایمی پرامین۱۰ مصرف می کنن که تقریبا بی اختیاریشون کنترل شده؛ منتها ایشون فشار خون و دیابت هم دارن که این قرص ها اثرگذاری قرص فشارشون و کم کرده و فشارشون کنترل نمی شه و بالا می ره و الان چندین ماه هست که به پزشک مراجعه نکردن.
    می خواستم بدونم قرص هایی هستن که بتونن جایگزین این قرص ها (لوکستا و ایمی پرامین) بشن که روی فشار خون هم تاثیر خطرناک نداشته باشن یا قرص ها باید قطع بشن؟
    ممنون می شم اگر راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ دی ۰( 4 سال پیش)
      V sol 5 هر شب بک عدد
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۸ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 544 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من پسر 21 ساله هستم و رابطه ای هم نداشتم تا به حال
    دقیقا در نوک مجرای آلتم یک درد نقطه ای حس میکنم و حدود یک هفته ای هست
    این درد به صورت مداوم در طول روز هستش
    وقتی سر مجرا رو یکم باز میکنم درد کاهش پیدا میکنه
    به نظرتون دچار چسبندگی شده؟
    یا چیز دیگه؟
    چیز خطرناکی هست؟
    چیکار باید بکنم دکتر خیلی استرس گرفتم بابتش و اینکه توی ظاهر آلت کاملا معمولی و نرمال هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ دی ۰( 4 سال پیش)
      آزمایش ادرار انجام بدید
  • تصویر کاربر عرفان سه شنبه ۲۸ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 503 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    من توی دو سال گذشته رابطه جنسی نداشتم، الان دو ماه هست که روی آلت ام برجستگی مثل جوش بوجود امده، خارش و درد هم نداره میخواستم ببینم زگیل هست؟ درمان اش چیه؟

    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ دی ۰( 4 سال پیش)
      مشکوک به زگیل است مراجعه کنید از نزدیک معاینه کنم در صورت تایید کرایو کنم
  • تصویر کاربر سایه سه شنبه ۲۸ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
    چند ماهیه که لیزر میکنم ولی مدتیه که برآمدگی رو کنار واژنم احساس میکنم در صورتی که مجرد هستم و هیچ رابطه جنسی نداشتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ دی ۰( 4 سال پیش)
      من در عکس زگیل نمیبینم
  • تصویر کاربر Saide سه شنبه ۲۸ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 833 مشاهده پرسش
    سلام خدمت آقای دکتر بنده در دوران خدمت جراحی واریکوسل انجام دادم و بعد جراحی به یکباره التم شل وسرد و میل جنسیم بسیار کم شدو حس خوشایند گذشته در آلتم که گرما و میل و لذت بود را ندارم و اختلال نعوظ پیدا کردم پیش پزشک رفتم گفت یا عصب پوستی آسیب دیده یا خون‌رسانی کم شده و پزشک دیگر روحی روانی توصیف کرد خواستم نظر شما استاد راهم بدانم و آیا درمانی هست بنده32 سال دارم و ده سال پیش جراحی کردم و متاهل در ضمن جز با سیلد نافیل یا محرک دارویی نعوظ کاملی ندارم یا به ندرت مثلا ماهی یک بار در صورتی که قبل عمل هفته‌ای پنج بار نزدیکی داشتم ببخشید طولانی شد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ دی ۰( 4 سال پیش)
      2-سلام ،بايد معاينه شويد
  • تصویر کاربر هادی سه شنبه ۲۸ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    من از ابادان مزاحمتون میشم الان 3.4سالی هست ک تکرار ادرار دارم پسر هستم و سنم 29سال سوزش ادرار ندارم ولی وقتی میرم دستشویی حس میکنم مثانم درست خالی نمیشه بعداز یساعت اینجوریه سرالتم میسوزه و دوباره پر میشه .پارسال رفتم دکتر ابادان کلی ازمایش و دارو بازم خوب نشدم میگه ازمایشات سالمن بهش گفتم پس چرا ادرار میکنم،خیلی میگه نمیدونم ولا ادرارم خوب میاد با فشار و بعضی موقها شب ساعت 12ادرار میکنم میگیرم میخابم ساعت 5بیدار میشم ادرار میکنم دوباره ساعت 8'9ادرار میکنم قشنگ صبح تا اخر شب ی 9باری بیشتر میرم.
    وقتی ادرار میکنم سوزش ندارم ولی اگه تموم کردم بعد از یساعت اینجوریا سر التم میسوزه باید برم دستشویی
    عمل هم 5سال پیش سوند گذاشتن معدمو عمل کردم ولی از مجرام عکس گرفتم دکتره گفت مجرات سالمه تنگ،نیس
    ادرارم بعضی وقتا خیلی کم وشاخ میشه و وقتی ادرار میکنم مثل موج موجی هست ک فک کنم عادیه نمیدونم شاید سوراخ التم این فرمه ک ادرار اینجوری ازش درمیاد
    و اگه ادرار کردم بعداز یساعت دوباره حس میکنم مثانم پر شده و میرم ادرار میکنم ولی کم ادرار میکنم چون هی میرم دستشویی
    سرالتم هم میسوزه بعداز ادرار کردن
    1. تصویر کاربر هادی جمعه ۲۴ دی ۰( 4 سال پیش)
      وقت بخیر آقای دکتر جواب سوال منو ندادین!
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ دی ۰( 4 سال پیش)
      نوار مثانه انجام بدید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر میثم سه شنبه ۲۸ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    سلام و ادب و احترام جناب دکتر
    امیدوارم حالتون خوب باشه‌
    ببخشید ببخشید شرمنده ام
    پوزش منو پذیرا باشید ازبس ترسیدم مجبور شدم بپرسم،آقای دکتر من مدتیه نفس عمیق که میکشم ببخشید بیضه‌هام انگار تکون میخورن،گویا جمع و باز میشن،ندیدم ها ولی حس کردم..فقط هم برای یک‌سری نفس‌های عمیق. نمیدونم چون دقت کردم اینجور شدم یا کلا مریضی بدی گرفتم.آیا آقای دکتر واریکوسل یا بیماریه دیگری گرفتم ممنون میشم کمکم بفرمائید.۲۳سالمه و ۸۰کیلو وزن و ۱۸۰ قدم.۲_۳ بار تا سال ۹۸ چندبار سونوگرافی بیضه دادم ۲تا گفتن نداری یکی گفتن گرید ۰تا۱ دارید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ دی ۰( 4 سال پیش)
      سونوگرافی جدید انجام بدید و بیارید ببینم و معاینه کنم
  • تصویر کاربر بردبار سه شنبه ۲۸ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 766 مشاهده پرسش
    شخص ۴۴ ساله با سابقه سنگ‌کلیه که درحال حاضر سنگ ۰.۵ در ناحیه تحتانی کلیه دارم دچار مشکلات تخلیه ادرار شدم که سونوگرافی انجام دادم در سونوگرافی بزرگی پروستات با حجم ۳۵ و هتروژن مشخص شد
    در انتهای سونوگرفی ازمایشpsaو نمونه برداری شده
    ایا هتروژن بودن دلیل بر سرطانی بودن هست ؟ سابقه فامیلی نداشتیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ دی ۰( 4 سال پیش)
      الان علایم ادراری دارید؟
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۸ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ببخشید میخواستم بدونم این دونه ها چی هستن نه درد دارن نه خارش
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ دی ۰( 4 سال پیش)
      این زگیل نیست ران نباشید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ دی ۰( 4 سال پیش)
      نگران نباشید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ دی ۰( 4 سال پیش)
      با رعایت بهداشت و شستشو خوب میشید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر اشرف سه شنبه ۲۸ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 751 مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر خسته نباشید. مادر من دیابت داره، همچنین سنگ کلیه هم داره. سنگ کلیه بزرگ بوده و به صورت سه شاخ است( شاخ گوزن). ادرار کم میکند دکتر سوند گذاشته، اما خیلی درد داره و دلش درد میکنه. البته جزءی عفونت ادراری هم دارد. آیا این درد از دیابتش هست یا از سنگ کلیه و یا عفونت ادراری؟ ما چکار کنیم دردش کمتر شود؟ آیا راهی هست؟ در ضمن مادرم ۸۲ سال دارد. خیلی ممنون اگر ما را راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ دی ۰( 4 سال پیش)
      سی تی اسکن انجام بدید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب