اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهلا دوشنبه ۳۰ تیر ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 318 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقتتون بخیر و شادی
    ببخشید اقای دکتر بنده یک خانم بیست و چهار ساله ام که با درد شدید پهلو به دکتر مراجعه کردم ایشون برام سونوگرافی نوشتند و در سونوگرافی در کلیه سمت چپم یک سنگ به قطر هشت و نیم میلی متر دیده شد و همچین کلیه بنده دچار هیدرونفروز متوسط میباشد ایشون تشخیص عمل tul دادند و دو هفته پیش بنده رو عمل کردند و یک لوله dj درون کلیه من گذاشتند و سنگ را هم خرد کردند بعد از گذشت دو هفته لوله رو در اوردند من امروز سونوگرافی دادم هنوز یک سنگ سه و نیم میلی متری در دیستال حالب چپ میباشد و کلیه بنده همچنان دچار هیدرونفروز متوسط میباشد و من درد در ناحیه تخمدان دارم باید چکار کنم ؟؟ ایا این هیدرونفروزم برطرف میشه چون من قرص رنانکس و سیپروفلوکساسین پونصد مصرف میکن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ تیر ۴( 10 ماه پیش)
      سنگ ریزه و قابل دفع هست بعد اینکه سنگ دفع شد ۶ هفته بعد سونوگرافی مجدد انجام بدین
  • تصویر کاربر محمدرضا سه شنبه ۳۱ تیر ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 201 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    در واقع دلیل مشکلی که دارم رو نمیدونم برای همین، نزدیک ترین دلیلی که به ذهنم اومد رو به عنوان (دسته سوال) انتخاب کردم.(رابطه‌ی جنسیم محافظت شده‌ بوده غالبا)
    آقای دکتر من حدود 1 سالی میشه که رنگ الت تناسلیم (دقیقا قسمت بالایی و نوکش) تغییر کرده( قهوه‌ای کم رنگ) و این برام یه جورایی عذاب آوره.
    نمیدونم چیکار باید بکنم، اینکه اصلا درمانی داره یا نه
    و یا اینکه این ((لکه مانند)) جای استرس باید داشته باشه یا نه.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ تیر ۴( 10 ماه پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
    2. تصویر کاربر محمدرضا دوشنبه ۳۰ تیر ۴( 10 ماه پیش)
      درود برشما جناب دکتر.
    3. تصویر کاربر محمدرضا دوشنبه ۳۰ تیر ۴( 10 ماه پیش)
      .
    4. تصویر کاربر محمدرضا دوشنبه ۳۰ تیر ۴( 10 ماه پیش)
      سایت اجازه‌ی ارسال عکس رو نمیده آقای دکتر، از کانال تلگرامیتون هم اگه بخوام چیزی بفرستم، دوباره حق ویزیت دریافت میکنه، اگه امکانش هست پیوی تلگرام بهم پیام بدید و مطلب رو برام روشن کنید، متشکر میشم:
      https://t.me/reza11223344v
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۱ تیر ۴( 10 ماه پیش)
      داروی خاصی مصرف کردین؟ یا خودارضایی با مواد خاص یا استفاده از کاندوم داشتید؟
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر m یکشنبه ۲۹ تیر ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 206 مشاهده پرسش
    این تصویر زیگیل یا خال یا گوشت اضافه؟ ، اصلا تا حالا هیچگونه به هیچ شکلی رابطه جنسی نداشتم از وسایل شخصی هم استفاده کردم . عکس این ناحیه نزدیک معقد بین دو پا هستش.
    1. تصویر کاربر m یکشنبه ۲۹ تیر ۴( 10 ماه پیش)
      درواقع پیش کشاله ران هستش و آقا هستم ، یکدونه هم هست حای دیگه نیست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۴( 10 ماه پیش)
      عکس واضح تر بفرستید
    3. تصویر کاربر m یکشنبه ۲۹ تیر ۴( 10 ماه پیش)
      یه عکس دیگه هم فرستادم الان
    4. تصویر کاربر m یکشنبه ۲۹ تیر ۴( 10 ماه پیش)
      و اقای دکتر دست میزنم تکون میخوره اینور و اونور میره دردی چیزی هم ندارم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۴( 10 ماه پیش)
      مشکوک به بدخیمی های پوستی یا خال هست تا زگیل حتما به متخصص پوست مراجعه کنید و نمونه برداری انجام شود
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر علیرضا دوشنبه ۳۰ تیر ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 253 مشاهده پرسش
    سلام استاد عزیز بنده حدود ۵ ساله که psa متغیر بین ۵ و ۶ دارم Mri هم نرمال می‌باشد
    لطفاً راهنمایی بفرمایید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۴( 10 ماه پیش)
      ام آر آی رو بفرستید
    2. تصویر کاربر علیرضا یکشنبه ۲۹ تیر ۴( 10 ماه پیش)
      خدمت شما
    3. تصویر کاربر علیرضا یکشنبه ۲۹ تیر ۴( 10 ماه پیش)
      Mri
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۴( 10 ماه پیش)
      ام آر آی پروستات جدید انجام بدین حتما
    5. تصویر کاربر علیرضا یکشنبه ۲۹ تیر ۴( 10 ماه پیش)
      نمونه برداری نیاز هست psa ثابت مونده
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ تیر ۴( 10 ماه پیش)
      با ام ار ای جدید مشخص خواهد شد
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر صیدی یکشنبه ۲۹ تیر ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 170 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت پرفسور حسین کرمی من بیمار مننگومیلوسلی هستم در اینستا هم به خدمتتو پیام دادم من چند سالی به خودم سند می زنم سندو میزارم داخل سرم وبتادین ریختم اگه می شه راهنمایی بفرماید که جند وقت یک بار سند ومحلول سرم وبتادین را عوض کنم .خداوند اجرتون بده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۴( 10 ماه پیش)
      نلاتون استفاده میکنید؟
    2. تصویر کاربر صیدی یکشنبه ۲۹ تیر ۴( 10 ماه پیش)
      بله؛
      من بیمار مننگومیلوسلی هستم.۴۵ سال سن دارم دکترهای زیادی رفتم سال ۱۳۷۰ تهران جراهی شدم بی اختیاری ادارداشتم مثنمو ب زگ کردندکلیه چپ هم مادر زاد کوچک بوده از سال ۷۰ تا الان به خودم سوند می زنم چند روز قبل پیش دکتر جراح رفتم عکس رنگی از مثانه گر فتم سنو دادم گفتند مشکل ندارید فقط سنگ ریزه در کلیه بوده افتاده داخل مثانه.وکمی عفونت.نتیجه نگرفتم برای برگشت ادرارم.مشکل من برگشت ادرار است.در دوازده سالگی افتادگی پا پیدا کردم به تازگی وزنمم بالا رفته .دکترهای زیادی رفتم .به تازگی ۲ ساعتی سوند می زنم باز هم برگشت ادرار ‌دارم .الان مشکل من برگشت ادرار است راهنمایی بفرماید ‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌
    3. تصویر کاربر صیدی یکشنبه ۲۹ تیر ۴( 10 ماه پیش)
      بله
    4. تصویر کاربر صیدی یکشنبه ۲۹ تیر ۴( 10 ماه پیش)
      بله
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۴( 10 ماه پیش)
      محلول سدم و بتادین بهتره هفتگی تعویض بشه راجع به نلاتون هم اونم حداکثر یک هفته بهترین حالت سه روز
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۴( 10 ماه پیش)
      اگر علی رغم زدن نلاتون به صورت متناوب بازم مشکلتون ادامه دار بود باید بررسی بشید از نظر اینکه مسیر تخلیه ادرار راحت تر بشه
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر سیامک یکشنبه ۲۹ تیر ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 155 مشاهده پرسش
    سلام و احترام
    وقتتون بخیر آقای دکتر
    من حدود سه ماه پیش سوال با شماره ( پرسش 745504 ) ازتون پرسید ( عکس سوال را به پیوست خدمتتون ارسال می کنم )
    ازم خواستید که آزمایشی بدم." نظر پزشک عمومی استرالیا، درمورد مشکلم که به یک ارولوژیست ارجاع داده شده و توضیح داده شده را در فایل پیوست ( 3 صفحه ) خدمتتان ارسال می کنم.
    لطف کنید نظرتان و اگر دارویی تشخیص می دهید راجع به مشکلم بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۴( 10 ماه پیش)
      دوست عزیز باید سیستوسکوپی انجام بشه مثل همون سری پیش که بهتون گفتم اگر ایران تشریف آوردین انجام میشه براتون اینم در نظر بگیرید که تشخیص هایی که براتون گذاشتن پایه ذهنی هم داره
  • تصویر کاربر محمدرضا یکشنبه ۲۹ تیر ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 204 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر آقا دکتر من کلیه هام سنگ سازه از نوع کلسیومی چندبار دفع کردم لیزر کردم فنر دبل جی گذاشتم ولی بازم سنگ کلیه 10میلی و7میلی دارم آیا با عمل پی سی ال میشه کلا خارج کرد یاخیر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۴( 10 ماه پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام شود
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۹ تیر ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 196 مشاهده پرسش
    با عرض سلام، وقت بخیر
    البته وقت مشاوره هم گرفته شده ولی تقاضا دارد از این طریق هم راهنمایی فرمایید
    سنوگرافی انجام شده، در مورد پروستات مورد ویژه ای ذکر نشده، مواردی برای کلیه و کبد ذکر شده است
    بعد از سونوگرافی و معاینه بالینی ، قرص پروترال 0.4 مصرف می شود
    شرایط عمومی: بدون درد، بدون سوزش، بدون انسداد ادراری، بدون تکرر ادرار، بدون شب بیداری
    تصاویر و نتایج به پیوست ارسال خواهد شد
    با تشکر
    ارادتمند
    علی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۴( 10 ماه پیش)
      باید ام آر آی پروستات انجام شود
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۹ تیر ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 201 مشاهده پرسش
    سلا م و عرض ادب .
    رابطه جنسی محافظت نشده داشتم و مدتی هست ضایعات پوستی روی کیسه بیضه و آلت به شکل خشکی شدید و پوست پوست شدن ایجاد شده همچنین دور خط ختنه نیز زخم های کوچک مانند خشکی شدید ایجاد میشود. ضایعات مدام عود میکند و خوب میشود و مداوم خارش میدهد. میخواهم بدونم بیماری خطرناکی هست و چه کاری باید کرد برایش ؟ آزمایش های هپاتیت و hiv دادم منفی بوده . میخوام بدونم بیماریه جنسی دیگری ممکنه باشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۴( 10 ماه پیش)
      موردی به نفع بیماری های منتقل شونده جنسی ندارید استحمام ناحیه تناسلی فقط با شامپو بچه باشه با پماد اوسرین چرب کنید
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۹ تیر ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 172 مشاهده پرسش
    سلام.
    چند سال است کراتنین در آزمایش خون بالاست. ۱.۴ تا ۱.۶
    قرص آلوپرینول ۱۰۰ روزانه استفاده می کنم به دلیل اسید اوریک بالا
    ضمنا چند وقت است که در ناحیه زیر شکم احساس درد دارم که به بیضه هم وارد می شود.
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۴( 10 ماه پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادر۱اری با تعیین سايز پروستات و باقیمانده ادراری انجام بدین
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب