اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سکینه یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
    سلام خدمت جناب دکتر کرمی
    اقای دکتر مادر بنده 60 سال سن دارن و بهمن 1400 به تشخیص شما مورد جراحی کیست بوسنیاک 3 قرار گرفت که با تلاش شما فقط کیست خارج شد وکلیه اسیبی نرسید که تا به امروز که حدود یکسال میگذره با فرمایش شما که هر 6 ماه باید تحت نظر سی تی اسکن باشن و خداروشکر تا به امروزمشکلی از بابت سیتی نداشتن ، اقای دکتر حالا با گذشت یکسال از عمل جراحی و انجام مرتب هر 6 ماه سی تی اسکن بفرمایید که در سی تی اخر مشکلی وجود داره و ضمن اینکه اون چند کیست ساده رو از چندسال پیش داشت مادرم و تغییری تو سایز و ماهیت کیست به وجود نیامد، با توجه به جواب سی تی ایا مشکلی وجود داره یا خیر ،سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      باید MRI انجام بدید
  • تصویر کاربر همایون یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
    سلام من دارم میرم تو ۱۸ سال دکتر برای رشد آلتم h c g تجویز کرد ۴ تا بود زدمشون یک ماه میگذره نتیجه خاصی ندیدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      راه بزرگ كردن الت تناسلي هنوز در دنيا وجود ندارد همه تبليغات دروغند وعملهاي جراحي پر عارضه وغير قابل برگشت
  • تصویر کاربر Ashkan یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 351 مشاهده پرسش
    باسلام الان ۳۵ سال دارم حدود ۷ سال هست باسوزش ادرار و درد مقعد و بیضه و زیر شکم روبرو هستم پهلو هایم هم درد می کنه انواع آنتی بیوتیک ها هم مصرف کردم و سیستوسکپی کردم که دکتر گفت پروستات هیچی نیست دیواره مثانه ات ضخیم هست و یه تنگی نوک آلت هست که باز کرد ۴تا بخیه خورد یه چند روز خوب بودم ولی دوباره علایم شروع شد تا الان که یه ساله افسردم کرده شما چه می فرمایید بعد احساس می کنم نوک مجاری را هم خیلی باز کرده دستور بفرمایید لطفا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      2-سلام ،بايد معاينه شويد
  • تصویر کاربر علیرضا یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 961 مشاهده پرسش
    درود بر شما دکتر وقتتون بخیر
    من 2 بار وسیله سنگین بلند کردم و احساس درد در زیر شکم سمت چپ دارم و دوبار سونوگرافی کردم.
    سونوگرافی اول : تصویر یک دیفکت 5 میلیمتری در لترال اسپرماتیک کورد سمت چپ رویت شد که لوپ های روده با مانور والسالوا از آن مختصری به بیرون بالج شده و با اتمام مانور به داخل شکم برمیگردد، در محل حداکثر درد بیمار در ناحیه LLQ، استرندینگ چربی مختصری در بافت های جداره شکم رویت شد. شواهدی از دیفکت قابل توجه در دیواره ی شکم در این ناحیه رویت نشد.

    سونوگرافی دوم : پروتروژن چربی اومنتوم به داخل ابتدای پروگزیمال کانال اینگوینال سمت چپ در حین مانور والسالو رویت شد. ولی در حال حاضر شواهدی از هرناسیون واضح مشهود نمی باشد.
    تصویر تعداد لنف نود با نمای ری اکتیو و با سایز بی اهمیت در کانال اینگوینال سمت چپ مشاهده شد.

    با تمام این شواهد من درد دارم، اما دردم ممتد نیست 1ساعت مثلا درد دارم 3-4 ساعت درد ندارم چیزی بیرون نزده و فشار میدم دلمو دردی ندارم یا سرفه میکنم دردی ندارم فقط در حالت نشسته اذیت میشم.
    آیا نیاز به عمل جراحی دارم یا با استراحت و کاهش وزن خوب میشود؟
    29سالم است 77 کیلو هستم و 172 قدم هست.
    سپاس از شما
    سونوگرافی ها هم ارسال کردم خدمتتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      2-سلام ،بايد معاينه شويد
  • تصویر کاربر سعید یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
    با سلام
    مشکل بزرگ شدن پروستات دارم .پارسال total psa: 3/8
    و بعد از ۱۰ ماه دوباره ازمایش دادم و حالا به 5 رسیده است.ممتون میشم راهنمایی کنین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      باید نمونه برداری انجام بدید
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید
    دکتر مدت زیادی اعتیاد شدید به خودارضایی داشتم شاید حدود 15 سال روزی چند مرتبه خواسم بپرسم با ترک این اعتیاد مشکلی برای اینده و ازدواج پیش میاد یا ن؟ بنده 28 سالمه خواستم بدونم اگر مشکل سازه ازدواج نکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      با ترک علایمش رفع میشه
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۲ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
    سلام ایا این ها زگیل تناسلی هستش
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
  • تصویر کاربر بی پنجشنبه ۲۲ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
    سلام اقای کرمی حسته نباشین ببخشید میشه بگین زگیل هست یا خیر!؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
  • تصویر کاربر Raj یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر ، خسته نباشيد
    چند ضايعه روي التم هست نميدونم زگيل يا خال هستش ،خارش و سوزش نداره .
    نميدونم از قبل بوده يا جديده.
    خيلي استرس دارم ، ممنون ميشم راهنماييم كنيد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      من در عکس زگیل نمیبینم
  • تصویر کاربر ابتین یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر زیر التم (زیر کلاهک)یک‌زائده ای میبینم ب رنگ‌پوستم و همچنیم دور کلاهک الت دونه های ریزی هستند خواستم‌مطمئن بشم‌زگیل هستمد یا خیر ؟
    1. تصویر کاربر ابتین پنجشنبه ۱ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      ‌دکتر جواب نمیدید
    2. تصویر کاربر ابتین پنجشنبه ۱ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      دکتر پاسخ بدهید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      این زگیل نیست نگران نباشید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب