اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر Nimamoradi شنبه ۲۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
    واریکوسل داشتم یکسال گذشته عمل کردم
    نتیجه آزمایش براتون فرستادم
    ۱-نسبت به دوماهه گذشته که ازمایش دادم تعداد اسپرم از ۳۳ به ۱۸ میلیون در هر میلی کاهش داشت
    ۲-تحرک از ۴۲ به ۳۰ کاهش داشت
    نگرانم که دوباره نتایج آزمایشم به حالت قبل عمل برگرده.. آیا ممکنه؟
    سه بار iui میکنیم ولی نتیجه نمیده خانومم مشکل تنبلی تخمدان داره که با دارو اکی میشه
    از یه طرف کیفیت ازمایشم نمیدونم چرا داره میاد پایین؟
    پاییز سال گذشته به پیشنهاد شما یه سری تقویتی خوردم خوب بود آزمایش بود بعدش فقط روزی یه ول من میخورم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      2-سلام ،بايد معاينه شويد یا سونوگرافی انجام بدید
  • تصویر کاربر آرزو شنبه ۲۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 348 مشاهده پرسش
    سلام دختری ۳۰ ساله هستم حدود ۱۰ سال است ک دچار بی اختیاری ادرار شدم... ۱۹ سالگی ازدواج کردم والان یک سال است ک جدا شدم... تشکل من یکسال بعد از ازدواج شروع شد... دچار بی اختیاری در ادرار شدم و همش حس ادرار دارم و وقتی هم سرویس میرم کامل تخلیه نمیشم و باید آب گرم رو خودم بگیرم تا کامل تخلیه بشم... و اصلا کنترلی در نگه داشتن ادرارم ندارم و همیشه پد مصرف میکنم و قطره قطره خیس میشوم و موقع احتیاح به سرویس بهداشتی فورا خودمو خیس میکنم...
    الان حدود ۵ سال هست ک بی اختیاری در مدفوع هم گرفتم و دقیقا مثل حالت ادرار کردنم هست همش حس سنگینی در لگن دارم و اصلا مقعدم تمیز نیست و همیشه و موقع خارج شدن باد شکم کمی مدفوع ازم خارج میشه و در هنگام دفع هم کامل تخلیه نمیشم
    چنسال پیش دکتر رفتم ولی جواب نگرفتم دیگم روم نشد برم
    الان میخوام دوباره ازدواج کنم و این موضوع خیلی عذابم میده
    اگه شما راه درمانی دارید لطفا کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      3-سلام ، بايد جهت بررسي از نظر مثانه عصبي تست اروديناميك يا نوار مثانه بگيريد
  • تصویر کاربر جواد شنبه ۲۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 489 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من سنگ 18 میل داخل لوله حالب راست داشتم .درتاریخ 1401/02/05 عمل tulانجام دادم،بعداز عمل هیچ سنگی بهم نشون ندادن ودکترگفت سنگ پودر شده.تاالان هم هیچ سنگی دفع نکردم .درضمن ادرارم کلا خون هست ودرد درسمت راست دارم.لطف میکنید نظرتان را بگوئید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      بعد از کشیدن دبل جی علایمتون رفع میشه
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۲ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 610 مشاهده پرسش
    سلام پرفسور کرمی عزیز وقت عالی بخیر امیدوارم سلامت باشید
    غرض از مزاحمت سوالی داشتم از خدمتتون ممنون میشم که بنده رو از سردر
    گمی نجات بدید و به درد بنده خاتمه 🙏

    ⚪بنده 5روز پیش با درد شدید سمت چپ به دکتر مراجعه، دکتر عمومی دوتا آمپول درد نوشت و خلاصه که این تا 3روز طول کشید همینجوری سرم و آمپول بخاطر تعطیلات .
    رفتم سونو که عکسش رو ارسال میکنم گفتن: سنگ دارید 13 م م در حالب چپ و هیدرونفروز و هیدرویورتر متوسط
    این بردم متخصص بمن گفت صبح بیا عمل Tul . من ترسیدم حقیقت نرفتم.
    ⚪ بردم پیش متخصص دیگه گفت مال سه روز پیش سونوت برو عکس شکمی (انسداد واضحی مشهود نیست) و سونو جدید بیار . رفتم گرفتم (هیدرونفروز گرید یک و سنگ 10 م‌م در فاصله 5سانتی کلیه چپ)گفت که درعکس سنگت دیده نمیشه پس جنسش خیلی ضخیم نیست صبح برو سنگ شکن برون اندامی . رفتم نوبت نشد اومدم بیمارستان دیگه گفت 4روز دیگه نوبت میدیم بعد سونو منو دید گفت این با دستگاه نمیشکنه فقط عمل.بعدشم عفونت اگر باشه با سنگ شکن تو بدنت پخش میشه ، نکن . چکارکنم پرفسور 🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      باید سی تی اسکن انجام بدید
  • تصویر کاربر Saeed78 شنبه ۲۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 607 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من ۳سال اقدام ب بارداری میکنیم که نتیجه نگرفتیم خانومم رفته دکتر تمام ازمایشات خوب بوده برا خانومم ازمایش اسپرم دادم گفته ضعیف میشه منو راهنمایی کنید جواب ازمایشو براتون ارسال میکنم بگید چیکار کنم با قرص حل میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      مولتی ویتامین WELLMAN برای آقا و مولتی ویتامین WELLWOMAN برای خانم پودر اندروفرتی هر ۱۲ ساعت
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      تا ۳ ماه
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر Saeed شنبه ۲۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
    سلام دکتر داری اقدام میکنیم به بارداری خانومم رفته دکتر گفته تمام ازمایشات خوب بوده ولی اسپرم من و ازمایشم ضعیف گفته دکتر مامایی جواب براتون میفرستم ی راهنمایی بکنید با قرص حل میشه چیکار کنم ممنون از لطفتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      2-سلام ،بايد معاينه شويد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      ممکنه واریکوسل داشته باشید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر Nimamoradi شنبه ۲۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 512 مشاهده پرسش
    واریکوسل داشتم یکسال گذشته عمل کردم
    نتیجه آزمایش براتون فرستادم
    ۱-نسبت به دوماهه گذشته که ازمایش دادم تعداد اسپرم از ۳۳ به ۱۸ میلیون در هر میلی کاهش داشت
    ۲-تحرک از ۴۲ به ۳۰ کاهش داشت
    نگرانم که دوباره نتایج آزمایشم به حالت قبل عمل برگرده.. آیا ممکنه؟
    نظرتون چیه راجع به آزمایش ؟؟
    سه بار آی یو آی داشتم خانومم تنبلی تخمدان داره که دکترش دارو میده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      1-سلام، بهتر است سونوگرافي كنيد.
  • تصویر کاربر پ.ع شنبه ۲۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
    سلام.خسته نباشید.بیست و سه سالم هستش.من ی مدت طولانیه ک ادرارم کلا ب سمت راست منحرف میشه.سونو و آزمایشم دادم مشکلی نبود.لطف میفرمایید بهترین راهکار رو پیشنهاد بدین.ممنونم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      2-سلام ،بايد معاينه شويد
  • تصویر کاربر بانو پنجشنبه ۲۲ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 628 مشاهده پرسش
    سلام استاد.پسر من 15 سالشه.از 6 سالگی تا شش ماه پیش شب ادراری داشت.توی این مدت آزمایشات لازم و سونو انجام دادیم.داروی ایمی پرامین و دسموپرسین هم یه مدت اثر کرد بعد دوباره تکرار شد.حدود شش ماه بود که تقریبا قطع شده بود.میشد گفت شاید ماهی یک الی دوبار.ولی باز الان یک هفته ست به طور مرتب شروع شده.منون میشم راهنماییم بفرمایید.
    {{ممکنه از ترسیدن باشه؟ نصف شب توی اتاق تاریک به خاطر یه جریانی بدجوری ترسید}} دقیقا بعد از اون شروع شد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      باید دسموپرسین‌ رو ادامه بدید
  • تصویر کاربر اکبر پنجشنبه ۲۲ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
    سلام من قبلاً. در مورد پرروستاتیت سوال کرده‌ام که PSA من با مصرف تاوانکس از 3 به 1کاهش پیدا کرد ولی خون در ادرار از دو ماه پیش رویت شده RBC 18دکتر متخصص از سی تی و سونوگرافی و آزمایش برای من آنتی بیوتیک و سلکسیب و آمپول دپو مدرول تجویز کرده اند البته یک سنگ هم در کلیه چپ دارم سوال من این است که مصرف همزمان دپومدرول با داروهای سلکسیب و آنتی بیوتیک ایرادی دارد یا نه. متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      خیر مشکلی نداره
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب