اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر شیدا پنجشنبه ۲۴ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 376 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر .من ماه گذشته با درد زیر شکم سمت راست که تا کشاله ران تیر میکشید سونوگرافی دادم و یکم درد درد پهلو سمت راست هم داشتم .که چندتا سنگریزه ۱.۵ و ۲ میلی بود و یکم رسوب در کلیه..این مشکل پارسال هم پیش اومده بود برای همین کلیه دقیفا ..چند روز مصرف مایعات و هندونه و اینا زیاد کردم درد بعد از ۱ هفته تسکین پیدا کرد .ولی متاسفانه چون پام تو این حین اسیب دید و خونه نشین شدم فعلا و تحرک نداشتم از ترس ایجاد مجدد خیلی اب زیاد و هندونه مصرف کردم این ماه .الان از ۲ روز پیش اول یک روزشو سوزش ادرار داشتم .امروز یکم درد پهلو و زیر شکم همون سمت و تکرر زباد دارم.یعنی تا میرم دستشویی بعدش باز حس دستشویی دارم و وقتی مجدد میرم بعد نیم ساعت چند قطره بیشتر نیست .الان میخوام ببینم باید چیکار کنم ؟مصرف اب کم کنم یا ممکنه عفونت باشه؟قرص سلکوسیب هم دارم مصرف میکنم.سونوگرافی هم کامل شکم و لگن انجام دادم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام گزارش سونو را بفرستید یک ازمایش انالیز ادرار و کشت ادرار بدهید در صورت درد پهلو بهتر است یک سی تی اسکن کنید چون بهترین راه تشخیص سنگ های کوچک است
  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۲۴ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 376 مشاهده پرسش
    بنده مدت6ماهه ک درگیر سرطان بیضه از نوع سمینوما شدم.قطر توموردر مرحله اول 20سانتی متر بود.ابتدا بیضه چپم رو تخلیه کردن و سپس برام 14جلسه شیمی درمانی تجویز کردن.تقریبا 2ماهه شیمی درمانی تموم شده و هفته پیش دکترم برام پت اسکن نوشت.جوابش رو گرفتم و دکترم بهم گفت قطر تومور به 3٨ سانتی متر رسیده ولی باقی مونده تومور از نوع سلول زندس و تشخیصش اینه ک باید حتما جراحی کنم.حالا میخوام ازتون بپرسم آیا راه دیگه هم هس ک جراحی نکنم؟؟و در صورت جراحی چند درصد احتمال مرگ و خطر هس؟در ضمن دکترم بهم گفت مجبورن طحال،غددلنفاوی و به احتمال زیاد کلیه چپم رو واسه همیشه بردارن.ممنون میشم راهنماییم کنین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ آذر ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام چند سالتونه ؟ کجا عمل کرده بودید ؟ لطفا عکس مدرک را مجدد اپلود کنید
    2. تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۲۴ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام مجدد.۳۹سالم هست و مشهد بیمارستان قائم عمل کردم
    3. تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۲۴ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام صبحتون بخیر.۳۹سالم هست و ببمارستان قائم مشهد عمل کردم.در ضمن قطر تومور از ۲۰ سانت در مرحله اول به ۳/٨ سانت رسیده ک تو پیام اول اشتباهدتایپ شده بود
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ آذر ۱( 3 سال پیش)
      با توجه به مدارک و pet نياز به عمل به نظر میرسد . با یک انکوالوژیست نیز قبل عمل مشورت شود .
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مهسا پنجشنبه ۲۴ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 414 مشاهده پرسش
    سلام اگر پسری در طول ۶ ماه اخیر نغوظ نداشته باشد ، آیا از لحاظ جنسی مشکل دارد؟
    در ضمن در کل، ایشون دیر انزال هم هستن
    ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ آذر ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام باید دید ایشان نعوظ صبحگاهی دارند یا خیر ؟ مسائل روانی از جمله استرس و کار سنگین و خستگی باعث اختلال نعوظ موقت گردد
    2. تصویر کاربر مهسا پنجشنبه ۲۴ آذر ۱( 3 سال پیش)
      فکر نمیکنم داشته باشن. ینی اگر عامل تحریک آمیزی (مثل صحبت در مورد موضوعات جنسی ) یا مصرف گرمی جات نباشه، نعوظی در ایشون صورت نمیگیره، آیا این طبیعی هست؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ آذر ۱( 3 سال پیش)
      بله خب باید تحریک شوند تا نعوظ ایجاد شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر Das پنجشنبه ۲۴ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 414 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. شاید شش ماه یا بیشتر هست که در ناحیه اتصال آلت به شکم دقیقا در محل اتصال و ابتدای آلت تناسلی قسمتی از پوست به رنگ سفید رنگ درآمده.خواستم ببینم نظرتون چی هست.
    در ضمن روی پوست کیسه بیضه چیزی شبیه جوش زده که البته سفت تر و خشک تر هست.حدودا دو هفته میشه.بهتر شده ولی از بین نرفته. آیا اینها جای نگرانی دارن؟؟ لطفاً راهنمایی کنید ممنونم از زحمات شما. ۳۲ سالمه و مجرد هستم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام لطفا عکس بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر Das پنجشنبه ۲۴ آذر ۱( 3 سال پیش)
      فرستاده شد
    3. تصویر کاربر Das پنجشنبه ۲۴ آذر ۱( 3 سال پیش)
      آقای دکتر تصاویر رو نمی فرسته باید چکار کرد ؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ آذر ۱( 3 سال پیش)
      در تصویر که میبینم به نظر زگیل نیست و جای نگرانی ندارد هرچند که کیفیت عکس خیلی خوب نیست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مهران پنجشنبه ۲۴ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 293 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب آقاي دكتر
    يه چند وقتي هست كه رو آلتم سه تا ضايعه پديد اومده و هيچگونه درد و خارشي هم نداره و نميدونم چيه . خيلي نگرانم و نميدونم چكار بايدبكنم ، لطف ميكنيد كمكم كنيد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ آذر ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام زگیل است و بهترین درمان کرایو است جهت دریافت نوبت کرایو ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ هماهنگ کنید شماره خود را نیز باینجا بفرمایید
  • تصویر کاربر Reza1381 پنجشنبه ۲۴ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 716 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر
    من مدت 10 سال هست که قهوه اسپرسو مصرف میکنم و اخیراً دچار عفونت یا همون التهاب غده پروستات شدم آیا قهوه میتونه دلیلش باشه و آیا مصرف قهوه در طول درمان اشکال دارد؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ آذر ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام در صورت التهاب پروستات قهوه علایم را بدتر میکند اما عاملش نیست از قهوه و شکلات و مغزها و فلفل دوری کنید
    2. تصویر کاربر Reza1381 چهارشنبه ۲۳ آذر ۱( 3 سال پیش)
      پس خوردنش ممنوع است
      علائم این بیماری چیه دکتر؟
      من به درستی نمیدونم دسترسی‌ به دکتر درست حسابی ندارم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سوزش ادرار و درد ناحیه پرینه و اطراف مقعد و تکرر ادرار
    4. تصویر کاربر Reza1381 پنجشنبه ۲۴ آذر ۱( 3 سال پیش)
      دکتر جان فست فود و نوشابه‌ هم تأثیر دارد؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ آذر ۱( 3 سال پیش)
      بله نوشابه کم تر مصرف کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مرتضی پنجشنبه ۲۴ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 407 مشاهده پرسش
    باسلام
    دکترمن۳۱سالمه و۱ساله برای بارداری اقدام کردم ومشکل کم تحرکی اسپرم دارم وواریکوسل حدود۲ونسم ماه قبل انجام دادم امابعدار۲ونیم ماه همچنان اسپرمم کم تحرک بودبه کلینیک ناباروری مراجعه کردم وگفتن بایدای وی اف کنیم باتوچه به اینکه مورفولوژی ۳درصداسپرم سالم دارمپیش یه اورولوژرفنیم کفتن زوده دست نگه داریم و۲سال امپول سینال اف استفاده کنیم شمااین امپول وپیشنهادمیدین یانه متاسفانه من راجع به این امپول سرچ کردم وگویااسپرم وصفرمیکنه دکترنظرتون چیه
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام توصیه میکنم سریع تر پرونده ivf تشکیل دهید تا زمان از دست ندهید
  • تصویر کاربر مرتضی پنجشنبه ۲۴ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
    باعرص سلام واحترام
    دکترمن ۲ونیم ماه قبل بخاطرکم تحرکی،اسپرم جراحی واریکوسل کردم امابعدازدوونیم ماه مجددازمایش دادم امابهترنشده ویک پزشک اورولوژبه من امپول سینال اف دادومن این امپول واستفاده نکردم شماین امپول وبه من پیشنهادمیدین واینکه صبرکنم برای ای. ی اف اقدام نکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ آذر ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام چند سالتونه ؟ در صورتی که وضعیت اسپرم بهبود نیافته توصیه میکنم سریع تر برای ivf اقدام کنید که زمان از دست نره
  • تصویر کاربر شاهین پنجشنبه ۲۴ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
    آیا عمل جراحی هایپوسپادیاس باعث ناباروری میشود؟چقدر شانس باروری وجود دارد؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ آذر ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام باید دید نوع هایپوسپاد چیست . گاهی اوقات خود هایپوسپاد باعث ناباروری میشود . بیضه ها باید بررسی شوند . همچنین ازمایش اسپرم انجام شود ببینیم چطوره . خود عملش باعث ناباروری نمیشود
  • تصویر کاربر کیهان پنجشنبه ۲۴ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 889 مشاهده پرسش
    سلام آقا دکتر پسربنده کلیه راست نسبت به کلیه چپ ۲ سانت بزرگتره سنش ۴ سال هست آزمایش ادرار دادیم عفونت نداشت عکس گرفتیم برگشت ادرار هم نداشت ‌دکتر هم گفت کلیه اش یه زمانی عفونت کرده شما خبر نداشتین ‌.آزمایش آنالیز کلیه هم انجام شد مشکلی نداشت کراتین هم درست بود فقط برای اون ۲ سانت تفاوت موندم .آیا بنظرتون اندازه کلیه دوباره بر میگرده یا همینجوری می مونه. باید چیکار کرد .ممنونم جواب بدین.اگه دارویی هم باشه بهم معرفی کنم بگیرم.خیلی نگرانیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام . بله احتمالا زمانی عفونت کلیه داشته است . فعلا با توجه به عدم برگشت ادرار و با توجه به عملکرد مناسب هردو کلیه سالیانه اسکن کنید و تحت نظر باشند
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب