اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر کرمی سه شنبه ۲۱ بهمن ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 123 مشاهده پرسش
    سلام
    ازمایش دادم ۴۰سالم هست حرکت پیش رونده اسپرم ۲۴ هست و عفونت گفتن جناب کرمی درمانش چیه ؟
    درضمن همسرم هم تنبلی تخمدان خفیف و انسولین بالا نشون داده آزمایش سن ۳۴ سالشه
    دکتر جان علت بچه دار شدن مشکل هر دوموم هست یا فقط خانومم یا فقط من ممنون میشم راهنمایی کنید باسپاس
    1. تصویر کاربر کرمی یکشنبه ۱۹ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      سلام جواب ندادید استاد
    2. تصویر کاربر کرمی یکشنبه ۱۹ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      کی جواب میدید؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      باید سونوگرافی از بیضه ها انجام بشه و معاینه بشید شرایط اسپرم های شما ایده ال نیست ولی با همین شرایط هم قابلیت باروری دارید باید خانمتون هم درمان بشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر شاهان سه شنبه ۲۱ بهمن ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 81 مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما جناب پروفسور،
    40 سال سن دارم و مجرد هستم،
    مقدار psa total برابر 0.8 و free psa برابر 0.6 که نسبت این مقادیر میشه 0.75,,
    وضعیت پروستات نرماله یا مشکل داره.؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      کاملا نرماله ۵ سال دیگه ازمایش تکرار شود
  • تصویر کاربر صادقی سه شنبه ۲۱ بهمن ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 124 مشاهده پرسش
    من پسرم مشکل مثانه نوروزنیک داره که مادرزادی بود و در یکماهگی توسط دکتر عمل ویزوکوستومی انجام شد و تا ده سالگی به همون صورت ادامه داشت تا اینکه به تشخیص خانم دکتر شریفی مثانه بسته شد و ادرار از محل اصلی خارج میشود ولی باتوجه به حالت و مشکل مثانه خروجی مجرا هم تنگ هست و ادرار کاملا تخلیه نمیشه وبرای کلیه ها مشکل ایجادکرده و در شریط فعلی روزانه سه بار از سوند استفاده میکینم که مثانه کاملا تخیله بشه و عفونت نداشته باشه و اینکارهم یکسری مشکلات بوجود میاره سوال بنده از آقای دکتر این هست که اولا راهی برای درمان هست یا نه دوم اینکه امکانش هست از روشهای مثل طب سوزنی بشه اعصاب مثانه را فعال کرد ممنون میشم راهنمایی بفرمائید که حداقل بدونیم چکار باید بکنیم (درصورت نیاز وقت حضوری هم داشته باشین با پرونده خدمت میرسیم)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      خیر طب سوزنی اصلا کمک کننده نخواهد بود باید متناوب سوند بزنید راه دیگه ای نداره
  • تصویر کاربر سعید سه شنبه ۲۱ بهمن ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 83 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر مراجعه کردم دکتر
    دیدن گفتن تبخال تناسلی هست آزمایش دادم
    گفتن منفی هست حالا میخاستم بدونم با توجه به عکس ها تشخیص شما چی هست البته کوچکتر شده خیلی. مولتی وتامین و پاور فیت هم مصرف میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      سوزش هم داره؟ تبخال نیست به نظر من
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۲۱ بهمن ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 78 مشاهده پرسش
    سلام روز به خیر.
    بنده ۳۵ سالمه و تازه متاهل شدم. چند وقتی هست ادرارم در همون لحظه ی اول به صورت دوشاخ خارج میشه و بعد درست میشه.میخواستم بدونم مشکل چیه و نیاز به چه آزمایشی و سونو گرافی هستش که
    انجام بدم.البته دو سال پیش در تابستان چندباری احساس سوزش در حالت عادی داشتم و یه ماهه قطع شد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      بعد رابطه ی جنسی دفع ادرار دارید؟
    2. تصویر کاربر امیر دوشنبه ۲۰ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      بله .معمولا ده دقیقه بعد از رابطه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      باید نوک مجرا معاینه بشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۲۱ بهمن ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 108 مشاهده پرسش
    سلام دکتر،
    روی پوست آلت تناسلی یه برجستگی کوچک و گرد دیدم، رنگش متمایل به پوست یا کمی سفیده، سطحش صافه و فقط وقتی فشار می‌دم واضح‌تر می‌شه. درد یا ترشح ندارد و تکی است. نگرانم کیست یا زگیل باشد. ممنون میشم راهنمایی کننن مدتتشو نمیدونم ولی موقع اصلاح متوجه شدم اینم عکسش ایا نیاز به اقدام خاصی هست
    1. تصویر کاربر امیر شنبه ۱۸ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      ابنم عکس هاشونه ۳ تا از زوایه های مختلف ممنون میشم راهنمایی کنن
    2. تصویر کاربر امیر شنبه ۱۸ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      زیر التمه اشتباه تایپی بوده اقای دکتر من منتظر جواب شمام ممنونم ازتون
    3. تصویر کاربر امیر سه شنبه ۲۱ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      دکتر ممنون میشم کمک کنید و جواب دهید
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      زگیل نیست لک های معمول پوستی هست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید سه شنبه ۲۱ بهمن ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 109 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب چند وقت پیش هدود ۴ هفته پیش خدمت تان عرض کردم که تکرر ادرار دارم و بعضی وقت ها پشت بضه هام و بین مقعد درد گاهی دارم حالت نیم سوزش و دارو تجویز کردین ولی فرقی نکردم اصلا تا این که یک مدتی بیرون از منزل بودم خوب بودم ولی وقتی نزدیکی داشتم متوجه شدم که بعد از نزدیکی ادرار من خوب تخلیه نمیشه دستور تان چیه داروهای که تجویز کردین عبارت از تامسولوسین وافلوکساسین و ملوکسیکام ۷/۵ تشخص شما چیه و این که الانم دارم کپسول کرنفیکس که مال عفونت ادراره می خورم ویک نکته که منی که خارج می شود جهش خوبی ندارد و بوی که همیشه میدادو نمیده و رنگشم کمی مایل به زرد بود دستور چیه و تشخیص شما چیه واقعا زندگی مو بهم ریخته درضم مدتی هست تریاک هم استفاده می کنم ولی الان کم کردم و دارم ارک می کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      به علت مصرف تامسولوسین هست اونو قطع کنید
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۲۱ بهمن ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 78 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر آقای دکتر من ۲۲ سالمه آلت من در حالت نعوظ ۱۳ سانت میرسه ولی در حالت خواب خیلی کوچیک میشه حس میکنم آلت دفن شده دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      احترام خیر آلت شما آلت دفن شده نیست
    2. تصویر کاربر امیر شنبه ۱۸ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      عکسش را دیدین ؟
    3. تصویر کاربر امیر شنبه ۱۸ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      در حالت خواب خیلی میره داخل
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      بله مشکلی نیست اضافه وزن دارید اون برطرف بشه مشکلی نخواهید داشت
    5. تصویر کاربر امیر یکشنبه ۱۹ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      آها خیلی ممنونم در ضمن به نظر شما در حالت خواب کوچیک نیست ! چون مال هم سن سال های خودم دیدم از مال من بزرگه چون حس روانم پریشون بابت این موضوع به خاطر همین متاهل نشدم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      خیر در محدوده ی نرمال هست مشکلی جهت رابطه نخواهید داشت
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۱۸ بهمن ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 83 مشاهده پرسش
    سلام ، آقای دکتر بنده ۴۹ سال دارم با مشکل زود انزالی. البته مشکل نعوظ ندارم اما به محض نزدیکی بلافاصله انزال صورت میگیره . در ضمن فشار خون ( بالا) و تیروئید هم دارم که دارویی تلمیسارتان برای فشار و تیروکسین سلام ای تیروئید مصرف میکنم. ممنون میشم بابت رفع بیماری راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      با سلام و عرض ادب سرترالین ۵۰ میلی گرم هر روز یک عدد تا یک ماه مصرف کنید
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۲۱ بهمن ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 121 مشاهده پرسش
    سلام.آقا هستم ۴۰ سالمه سونوگرافیم نرمال بوده و فاقد سنگ در کلیه و مثانه و اندازه پروستات ۲۲سی سی،و درد از بیضه سمت چپ شروع شد و بعد سه روز بیضه سمت راست شروع ب درد خفیف کرد و بعد از دریافت لووفلوکساسین بعد از سه روز سمت راست مثانه ام نزدیک کشاله رانم درد خفیف و حس گرفتگی عضله در قسمت راست مثانه دارم و بمدت ده روز لووفلوکساسین رو مصرف کردم ولی هنوزم درد خفیف مثانه و قطع و وصل شدن ادرار در بعضی مواقع دارم در ضمن سابقه چند بار التهاب پروستات و یکبار هم سیستیت داشتم که با مصرف لووفلوکساسین خوب شدم،بنظرتان مشکل چیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی شما دچار التهاب پروستات هستید بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
    2. تصویر کاربر حسین شنبه ۱۸ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      اندازه پروستاتم ۲۲و نرمال هست؟یعنی بازم التهاب دارم٫؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      علایمتون برای التهاب پروستات هست
    4. تصویر کاربر حسین شنبه ۱۸ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      سپاسگزارم،ضمنا سوزش ادرار اصلا ندارم،داروهایی که فرمودین استفاده کنم ؟یکبار دو سال قبل یک سنگ ریز هم دفع کردم،نیازی به سی تی اسکن هست۰؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      خیر لازم نیست بله برای ۸ هفته
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

احساس ناگهانی و غیرقابل کنترل برای ادرار کردن — که نمی‌توانید آن را به تأخیر بیندازید —…
رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…
تبخال تناسلی یکی از شایع‌ترین بیماری‌های مقاربتی در جهان است و زنان بیش از مردان در معرض…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب