اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر پژمان یکشنبه ۲۱ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 360 مشاهده پرسش
    با عرض سلام جناب دكتر بنده از اوايل ارديبهشت با درد اپيديديم و پهلو و پايين شكم و كشاله ران راست و تير كشيدن مقعد گاها درگير هستم با لرز شديد و درد و بي حسي كمر به پايين شروع شد به دكتر مراجعه كردم ٤ ماه آنتي بيوتيك هاي تركيبي و متفاوت به همراه تامسولوسين و سلكوكسيب تجويز شد درد كمتر شد ولي از بين نرفت و بدتر ميشد مجدد دكتر ديگري مراجعه كردم باز آنتي بيوتيك تزريقي جنتامايسن ٣ روز و سيپروفلوكساسين و تامسولوسين و ديكلوفناك خوراكي دادند ٢ ماه مصرف كردم فايده نداشت دكتر ديگري رفتم فلومتري ادرار گرفتن گفتن نرماله فقط تخليه زمانش طولانيه و سينوسي هست گفتن اسپاسمه باكلوفن ١٠ صبح و شب و تامسولوسين و قرص ايندومتاسين صبح و شب دادن يك هفته عالي بدون درد بودم ولي باز دردها شروع شد گاها سوزش ادرار و سودش خود مجراي ادرار دارم و تير كشيدن مقعد و درد اپيديديم بيضه راست و پهلو كشاله ران و پايين كمر كماكان برقرار هست و از زندگي ساقت شدم به متخصص مغزو اعصاب هم ارجاع دادن ام آر آي دادمگفتن يك آرتروز خفيفه و درد به كمر ربط نداره لطفا راهنماييم كتيد واقعا خسته شدم از زندگي افتادم ضمنا روزي دوبار هم در آب گرم مينشينم دوماه است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام با توجه به دردهای مبهم و نرمال بودن سونو و ازمایشات باید جهت بررسی منشا درد به متخصص طب فیزیکی مراجعه کنید . منشا از دستگاه ادراری نیست
    2. تصویر کاربر پژمان یکشنبه ۲۱ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      جناب دكتر با توجه به علائم كند بودن تخليه ادرار و سوزش ادرار و گير كردن انتهاي ادرار و با تحريك آب سرد تخليه ميشه امكان اپيديميت يا پروستاتيت مزمن وجود نداره؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      احتمال پروستاتیت مزمن هست اما دردهای مربوطه بررسی بشن برای پروستاتیت تامسولوسین سیپروفلکساسین ملوکسیکام تا ۳ ماه کامل بخورید . به این زودی ها هم بهبود نمی یابد
    4. تصویر کاربر پژمان یکشنبه ۲۱ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      عرض ارادت و سپاس ضمنا بنده ٣٩ سالم هست و بعد از نزديكي مثلا چند ساعت بعدش اين درد و سوزشها تشديد ميشن تا يكي دو روز بعد باز ملايم تر ميشن و خوردن بعضي مواد غذايي مثل سوسيس كالباس و يا الكل و قهوه هم درد رو تشديد ميكنه كه الكل رو به كل مصرف نكردم ٥ ماهه ولي بعضي غذاهارو مصرف ميكنم تشديد ميشه خيلي زياد🙏🙏
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      بله پروستاتیت با بسیاری از غذاها مثل شکلات قهوه کالباس الکل تشدید میشه علایم غذاهای تند و ترشیجات رو به طور کامل کنار بزارید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر صالح یکشنبه ۲۱ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 377 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر عزیز بنده 35 سال دارم الت من در حالت شل هفت سانتیمتر و در حالت نعوذ 14 سانتیمتر و قطر 11.5 و اندکی سر الت من کوچک هستش و بیضه من بزرگ تر از حد معمول داخل بیضه من یه چیزی مثل غده کوچک هست دوتا هم هستش ایا من میتونم ازدواج کنم؟ نظر شما چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام اندازه علت طبیعی است بیضه ها باید معاینه و ترجیحا سونوگرافی شوند مانعی برای ازدواج ندارید
  • تصویر کاربر سلام شنبه ۲۰ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 365 مشاهده پرسش
    سلام دکتر این زائده هارو از بچگی داشتم و سال هاست نه بیشتر شدن نه بزرگ شدن و مشابه شونم داخل اینترنت ندیدم تشخیص شما چیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام اهمیتی ندارند برامدگی پوستی بخاطر ختنه هست اگر اذیت میکنه میتونین کرایو کنین از بین بره
  • تصویر کاربر آزاد یکشنبه ۲۱ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 320 مشاهده پرسش
    سلام پدرم ۸۱ساله مورد CABGچهارسال قبل و دمانشیا تخت کنترل ‌هرنی اینگویینال و ادکت ب تریاک و تنگی کال نخاعی و دیسک ودیابت و فشار خون
    ک البته برای همه دارو مصرف میکنه و حال عمومی استیبل است
    حجم پروستات حدود ۳۰سی سی
    خیلی اذیت میشه بنظر شما گزینه عمل چقدر ارجحیت داره ،سالهاست دارو هم مصرف میکنه فایده ای نداره (تامسولوسین )
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام سوند دارن ؟ شب ها چند بار جهت ادرار میرن دستشویی ؟ ادرار باریک هست ؟
    2. تصویر کاربر آزاد شنبه ۲۰ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام شبها میبینم خیلی میره هفت هشت بار
      بله باریک است
      نه سوند ندارن
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      اگر متخصص قلب و بیهوشی اکی عمل بدهند مانعی نیست میشه عمل کرد به شرطی که از نظر جسمانی سالم باشند
    4. تصویر کاربر آزاد یکشنبه ۲۱ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      خیلی ممنونم 🌷
      بیمارستان خصوصی فقط نیکان اقدسیه هستین شما؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      بله
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حامد شنبه ۲۰ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    یک سنگ ۱۱م م در پارانشیم میانی کلیه راست دارم به همراه بک کیست با دیامتر ۲۲ م م
    درد ندارم و اینکه پزشک دارو دادن (پتاسیم نیترات ۱۰گرم روزی یکی پلی پیل ای و قطره سنکل )برای پوک و پودر کردنش و گفتن به دلیل نزدیک بودن به کیست نمیشود سنگ شکن کرد یا لیزر
    نگران هستم راهنمایی میکنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام اگر سنگ در پارانشیم است اقدامی لازم نیست فقط سالیانه از نظر سایز کنترل کنید توصیه میکنم سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست کنید
    2. تصویر کاربر حامد شنبه ۲۰ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سپاس
      آیا با مصرف داروی پزشک امکان کوچک شدن هست
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      خیر کوچک نمیشه فقط از تشکیل سنگ های دیگر ممکنه جلوگیری کنه که اونم قطعی نیس
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مجید شنبه ۲۰ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 307 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید من۸ سال هست پیوند کلیه شدم و کلیه های قبلی خودم دفع پروتئین داشتن یه یک سالی هست با کلیه پیوندی دوباره دفع پروتئین دارم چند بار در بیمارستان نمازی شیراز و شهرستان گچساران بستری شدم نمونه برداری کردن و پرگراف تزریق کردن با زیتاکس .تعداد ادرارم مناسب هست ولی اندازه اون در بیشترین مقدار خودش۳۰۰میلیلیترهست فشارخونم بین ۱۵تا۱۹در نوسان هست در حال حاضر کراتین خون من بین ۲تا ۴در نوسان بوده در طول یک سال . اول پس زدگی من با خوردن یه کباب و علائم اسهال و استفراغ شروع شد ولی در حال حاضر در هرماه به نوسان فقط چند باری حالت تهوع و ضعف دارم یکی از پزشکان دارو های سل سپت و پرگراف رو هر کدام از 3و 2عدد به یک عدد کاهش داد و باشکم خالی مصرف کردم بهتر شدم ولی با خوردن همان یک عدد هم تهوع داشتم که حالا دیگه هیچ کدام رو نمیخورم خواستم نظر شما رو داشته باشم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام پیگیری و ادامه درمان زیر نظر نفرولوژیست انجام بشه به صورت دوره ای کراتینین چک بشه . در صورت افزایش ان باید کلیه پیوندی بررسی بشه که قدم اول سونو است
  • تصویر کاربر پیام شنبه ۲۰ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 325 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید ،من چند تا لکه روی آلت تناسلیم دیدم که خیلی نگرانم الان و نمیدونم چیه ،سه تا نقطه این جوش ولی رنگ خود پوست ی چیزی شبیه برآمدگی ،ممنون میشم اگه راهنماییم کنین چند روزه مغزم درگیره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام زگیل نیست اهمیتی ندارد
  • تصویر کاربر بهاره یکشنبه ۲۱ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
    با سلام
    من بهاره هستم ٣٠ ساله
    همسرم احتمال مى ديم كه حدود ٤ ساله مبتلا به زگيل تناسلى هست
    دو تا ضائده روى آلتش داشت كه خيلى ريز بود اما حدود يكماهه كه بزرگ شدن و شبيه زگيل شدن
    متاسفانه طى اين سال ها به علت عدم شناخت و آگاهى رابطه ى جنسي داشتيم
    اقاى دكتر الان من خيلى نگرانم كه مبادا منم مبتلا شده باشم
    اما هيچ علائم و زگيلى ندارم
    شنيدم فرد مى تونه مبتلا باشه بدون هيچ علامتى
    حتى شنيدم موارد خطرناك كه منجر به سرطان ميشن هيچ نشونه و علامتى ندارن
    آيا اين شنيده ها درسته؟
    آيا امكان داره با وجود اينكه هيچ علامتى ندارم منم مبتلا شده باشم؟
    چيكار بايد كنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام شما در قدم اول یک پاپ اسمیر انجام دهید تا ببینیم مبتلا هستید یا خیر ممکنه نهفته باشه همسرتون هم باید کرایو بشه عکس ضایعاتشون رو بفرستید راهنمایی کنم
    2. تصویر کاربر بهاره شنبه ۲۰ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      عصرى براتون عكس رو ارسال مى كنم
      فقط جسارتا اگر توى پاپ اسمير مشخص بشه منم مبتلا شدم با وجود اينكه هيچ زگيل و عارضه اى ندارم
      راه درمان چى هست؟ چون زگيلى نيست كه كرايو كنم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      ادامه درمان توسط متخصص زنان براساس جواب پاپ اسمیر است که خودش چند دسته میشه
    4. تصویر کاربر بهاره شنبه ۲۰ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام مجدد آقاى دكتر
      براتون عكس ها رو آپلود كردم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      قطعا زگیل است باید کرایو کنن
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر م شنبه ۲۰ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 332 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر. مشکل لکه های سفید زیر آلت تناسلی پیدا شده بعداز یه مدت پوست به صورت خشک شد و دیروز هم که به شکل خونمردگی و ازش خون اومد چکار کنم راه درمانش چیه و چه دارویی استفاده کنم تا خوب بشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام عکس بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر موسوی شنبه ۲۰ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 496 مشاهده پرسش
    من ۵سال پیش متوجه توده کوچکی در بیضه شده و بعد از چهار سال به اندازه توپ پینگ پنگ شد و عمل جراحی کردم و بعد از یک سال مجدد متوجه توده در همانجا بیضه راست شدم آیا باید مجددا جراحی کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام باید دید ماهیت توده چه بوده ؟ کیست است ؟ توده خوش خیم است ؟ یک سونوگرافی بیضه ها و اسکروتوم بکنید ببینیم چه گزارش میکنه
    2. تصویر کاربر موسوی شنبه ۲۰ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      ,باشه ممنون میگیرم می‌فرستم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      خواهش میکنم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب