اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر م یکشنبه ۶ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 337 مشاهده پرسش
    درود
    33 سال دارم
    نزدیک به ده روز هست که کمر، کشاله ران راست و بیضه راست احساس گرفتگی دارم
    سونوگرافی فقط تشخیص واریکوسل گرید 1 هر دو بیضه و مینی هیدروسل داد
    میخواستم بدونم این گرفتگی ها برای این موضوع میباشد؟ آیا نیاز به درمان خاصی دارم؟ و آیا ارتباط جنسی میتونم داشته باشم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام احتمالا درد عضلانی یا ارجاعی کمر است سابقه سنگ کلیه داشتین ؟ مانعی برای ارتباط جنسی نیست
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۶ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من از بچگی در گیر شب ادراری بودم بزرگ هم که شدم روم نشده برم دکتر من اکثر شبها که شب ادراری دارم خواب میبینم که مثلاً الان تو یک دستشویی خرابم هنگامی هم دارم خیس میشم حس میکنم داره میپاشه روم ادراری به خاطر خرابی دستشویی یا امثال این خوابا بعضی وقتا هفتی یکی دوبار شب ادراری دارم بعضی وقتا هم یک ماهی ندارم وقتی که اعصابم خراب بیشتر میشه ممنونت میشم اگر بتونی مشکل من حل کنی نمیدونی چه آدابی میکشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام مشکل اصلی شما عصبی است . با توجه به گهگاه بودن و همراه بودن با کابوس باید چند جلسه توسط روانپزشک تحت درمان قرار گیرید
  • تصویر کاربر پوریا یکشنبه ۶ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
    سلام ، وقت بخیر
    آلت پرده‌دار را چطور تشخیص بدیم؟!
    باید حتما عمل جراحی شود؟!
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام باید معاینه بشه و در صورتی که واضحا باعث کوتاهی الت شده باشه عمل میشه
  • تصویر کاربر نوید دوشنبه ۷ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 627 مشاهده پرسش
    سلام بنده 37 سی سی باقی مانده ادرار دارم میخواستم بدونم اگر با نوار مثانه مشکل پمپاژ ضعیف مثانه مشخص بشه روش درمان چگونه هست نیاز به عمل جراحی داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام خیر میشه دارو داد و در حقیقت مثانه رو تحریک کرد
    2. تصویر کاربر نوید دوشنبه ۷ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      یه سوال وقتی شما از برگشت ادرار از مثانه به کلیه صحبت می کنید چقدر ادرار بایستی در مثانه باقی مانده باشه که این اتفاق بیفته آیا 37 سی سی باقی مانده خطرناکه؟
    3. تصویر کاربر نوید دوشنبه ۷ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      وقتی شما از برگشت ادرار از مثانه به کلیه صحبت می کنید چقدر ادرار باقی مانده خطر ناک هست آیا 37 سی سی خطرناکه؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      خير ٣٧ سي سي مشکلی ایجاد نمیکنه معمولا بالای ۲۰۰ سی سی شک به مشکل پمپاژ مثانه میشه کرد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علیرضا یکشنبه ۶ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 357 مشاهده پرسش
    ناتوانی جنسی
    سلام من ۲۷ سالمه و مجردم،تقریبا دوسال هست که مشکل نعوذ پیدا کردم،در اوایل رابطه جنسی نعوذ نصفه و نیمه دارم که در اواسط رابطه همین نعوذ نصفه و نیمه از بین میره،همچنین نعوذ صبحگاهی اصلا ندارم،همچنین قرص سیلدنافیل هم استفاده کردم اما هیچ تاثیری نداشته،بنده اصلا استرس و فشار روحی ندارم،
    دکتر یکسری ِآزمایش هم دادم که عکسشو براتون میفرستم
    1. تصویر کاربر علیرضا یکشنبه ۶ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      جواب آزمایش؛
      Fastong blood gulocose=110
      Cholesterol=193
      Triglyceride=132.22
      Hdl cholesterol=34
      Ldl cholesterol=132.6
      Ast=32.83
      Alt=73.03
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام سیگار میکشین ؟ مشکل قلبی دارین ؟ ازمایش تستوسترون توتال و tsh وcbc انجام بشه بفرستید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر aa یکشنبه ۶ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 386 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من دو تا پل پوستی دارم که به کلاهک نچسبیدن و یه سانتیمتر پایین تر از کلاهک چسبیدن آیا این چسبندگی حساب میشه و سوال دوم اینکه آیا این دو تا پل پوستی یا کلا چسبندگی در رشد آلت تاثیری داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام عکس بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر aa شنبه ۵ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      نمی توانم عکس بفرستم بگید روی رشدش تاثیر داره؟
    3. تصویر کاربر aa شنبه ۵ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      عکس نمیشود فرستاد بگیر روی رشدش تاثیر داره؟؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      خیر مگر اینکه بزرگ باشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۶ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر عزیز
    من مدتی هست پوست سر آلتم دچار ترک های ریز شده میشه بگید مشکل و راه درمان چی هست تشکر از شما وقتتون بخیر♥️🌹
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام مجدد عکس بفرستید اپلود نشده
    2. تصویر کاربر محمد شنبه ۵ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      بفرمایید
    3. تصویر کاربر محمد شنبه ۵ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      بفرما
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      در حد عکس ضایعه خاصی نمبینم ولی این ترک ها هرجایی ممکنه ایجاد بشه چرب کنید فقط
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مطهره شنبه ۵ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر ببخشید آقای دکتر من این مورد رو دیدم ممکنه بیماری مقاربتی باشه یا عفونت هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام مجدد عکس بفرستید اپلود نشده
    2. تصویر کاربر مطهره شنبه ۵ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      ببخشید این عکس ها هستند
    3. تصویر کاربر مطهره شنبه ۵ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      ببخشید این عکس ها هستند
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      در حد عکس زگیل نمیبینم رابطه جنسی داشتین ؟ تست پاپ اسمیر انجام شده ؟
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علی شنبه ۵ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 397 مشاهده پرسش
    سلام خدمت دکتر حسینی خسته نباشید.اقای دکتر من از سن 15سالگی تا 27ساگی خود ارضایی داشتم.الان ک متاهل شدم تو رابط ب مشکل خودم زود زیر ی دقیقه ارضا میشم.واقها زندگیم ب مشکل خورده خیلی از موضوع ناراحتم تورو خدا کمکم کنید.ب
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام روش های رفتار درمانی را کامل توضیح داده ام در سایت که اول اون هارو اجرا کنید . قدم بعدی داپوکستین ۶۰ دو ساعت قبل رابطه و قدم سوم سرترالین ۵۰ شبی یک عدد به مدت ۳ ماه
  • تصویر کاربر کتایون شنبه ۵ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
    درود بر شما جناب پرفسور کرمی
    وقت بخیر نوروز بر شما پیروز باد.
    من نوزدهم مهر ماه سال گذشته تست (سه سال، یکبار) پاپ اسمیر دادم، همزمان تست اچ پی وی هم پیش دکتر زنان انجام دادم و هردو منفی بود.
    این کار را به این خاطر انجام دادم که من سالها پیش یک چیزی شبیه جوش چرکی نزدیک خط بیکنی زدم که ماده ای چربی مانند و زرد وکرم رنگ، اما مانند خمیر و سفت تر از مواد جوش چرکی از آن بیرون می آمد.
    به ماما مراجعه کردم و گفتند توده چربی است با پرهیز غذایی و ژل شستشوی پوست چرب از بین میرود. اما من در پرهیز غذایی هیچ وقت موفق نیستم و این توده چربی با شستشوی پوست نرفت.
    و بخاطر اصلاح با تیغ هر بار سرش زخم شد و از آنجایی که پوست من همیشه گوشت اضافه می آورد، سر این جوش یا توده چربی کم کم بسته شد و کمی پایین تر سر باز کرد و الان بعد این همه سال فکر میکنم ۳تا دانه از این توده چربی هست و دیگه به سختی اون چرک یا چربی خارج میشه. من چکار باید بکنم؟
    با اینکه تست داده ام با عکسهایی که شما میگذارید شک کردم که نکند زگیل باشد.
    آیا این امکان دارد با وجود جواب منفی پاپ اسمیر و تست اچ پی وی باز هم زگیل باشد؟
    آن هم فقط در یک قسمت و یک طرف و در قسمت بالایی خط بیکینی و هنوز هم با فشار کمی از آن ماده چربی مانند بیرون می آید. لطفا بفرمایید اگر زگیل نیست پس چیست و باید از چه روشی و پیش چه دکتری آن را از بین ببرم.
    روی آن حتی حالت گل کلمی هم ندارد . فقط کمی برجسته است و ریشه های موی بدن آن را بد قیافه کرده است.
    لطفا من را راهنمایی کنید که این چیست و چطور باید آن را از بین ببرم؟
    سپاسگزارم
    ۳۸ساله پوست چرب همراه با اضافه وزن
    دوتا از عکسها را یکم با نور کم هم انداختم تیره تر بشه بهتر دیده بشود. اون دون دونها هم سطح پوستم هست.
    خیلی محبت میکنید اگر من رو از این شرایط ناخوشایند و افکار منفی نجات بدهید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام چیزی که در حد عکس میبینم زگیل نیست به نظر آکنه و جوش است . به متخصص پوست مراجعه کنید میشه با محلول هایی درمان کرد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب