اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر G سه شنبه ۲۱ مرداد ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 184 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخير اقاي دكتر دو روزي اين حالت جوش مانند كنار زبونم درومده درد داره و من چند بار فشارش دادم خون اومده تكون ميدم زبونمو درد داره رابطه دهاني داشتم دو هفته پيش خيلي ميترسم اين زگيل هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      خیر زگیل نیست دستکاری نکنید خودبخود برطرف خواهد شد
  • تصویر کاربر Leyli پنجشنبه ۲۳ مرداد ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 248 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر پدرم ۸۳ ساله با سابقه سرطان پروستات N4M2X حدود ۳۹ جلسه پرتو درمانی کردن از ابتدای شروع پرتو مجبور به استفاده از سوند شدن الان حدود ۴ ماهه سوند دارن که با وجود سوند هنوز احساس دفع ادرار دارند و
    گاهی سوزش در طول دوهفته اخیر چندباری افت فشار داشتن حدود ۸ روی ۵
    در آزمایش جدید
    WBC 10.8
    ESR 67
    CRP 19
    D DIMER 584
    میخواستم بدونم احتمال عفونت ادراری هست یا خیر چون با وجود سوند آزمایش ادرار کمی نمونه برداریش سخته
    حدود دوماه پیش ۳۰ عدد کوتریموکسازول مصرف کردن ممنون میدم پاسخ بدین
    CR 1.5
    UREA 43
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      خیر عفونت ادراری مطرح نیست باید سوند هر ۱۰ روز الی دو هفته عوض بشه
    2. تصویر کاربر Leyli سه شنبه ۲۱ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      سپاسگزارم پس دلیل بالا بودن فاکتورهای التهابی چی میتونه باشه؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      به صورت چشمگیر بالا نیستند
    4. تصویر کاربر Leyli سه شنبه ۲۱ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      جناب دکتر از اطراف سوند هم مقداری نشتی دارن
      در چه صورتی نیاز هست پیگیری کنم چه علائمی داشتن چون الان حالشون سینوسی یه روز خوبن یه روز نه بیحالن و دو روز پیش تقریبا دوبار حالت سنکوپ بهشون دست داد
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      به متخصص قلب باید مراجعه کنید اقدامی برای سوند لازم نیست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر بهنام چهارشنبه ۲۲ مرداد ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 153 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشید
    آقای دکتر حدود دو سال است که سوزش ادرار و مقعد دارم و با این علامت به چند تن از همکاران جنابعالی در شهر خودمون مراجعه کردم که ابتدا درخواست سی تی اسکن کردن که در نتیجه سنگ ۳ میل مشاهده شد که با ورزش و ... با سی تی اسکن بعدی اثری از آن نبود.اما علایم همچنان باقی بود که با مراجعه به همکاران دیگه و آزمایشات و سونوگرافی و غیره تشخیص التهاب پروستات داده شد.متاسفانه هنوز هم سوزش ادامه داره و حدود دو هفته است درد نوک آلت و درد بیضه و مقعد هم اضافه شده .اگه امکان داره راهنمایی بفرمایید. نوبت حضوری هم از بیمارستان شهدای تجریش گرفتم . در ضمن حس میکنم موقعی مثانه پر است فشار و پاشش ادار کمتر شده .سونو و آزمایشات و غیره مربوط به حدود دوسال پیش است . با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      چند سالتونه؟ سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین سایز پروستات و باقیمانده ادراری انجام بدین
    2. تصویر کاربر بهنام سه شنبه ۲۱ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      با سلام و عرض خسته نباشید
      44 سال سن دارم
      تصویر سونوگرافی که امروز گرفتم رو خدمتتون ارسال کردم
    3. تصویر کاربر بهنام سه شنبه ۲۱ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      با سلام و عرض خسته نباشید
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی شما دچار التهاب پروستات هستید بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر نیما سه شنبه ۲۱ مرداد ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 187 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    تو عکسی که براتون فرستادم پوسته اضافی هست که روی آلت هستش و لکه های سیاه روی کلاهک
    و اینکه آلت در حال نعوظ به سمت پایین خم هست و صاف نیست. خواستم بدونم راهکارش چیه و چیکار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      باید اصلاح ختنه انجام بشه
  • تصویر کاربر مير دوشنبه ۲۰ مرداد ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 152 مشاهده پرسش
    در تاريخ ٥ تير سال جاري عمل فوق براي كليه چپ انجام دادم و كار گذاري دبل جي و برداشت آن در ٣٠ تير و برابر گزارش پرونده استون فري اعلام شده البته از حالب و قبلا هم يك سنگ نشان ميداد مجدد در تاريخ ٢٠ مرداد سونو گرفتم از كليه چپ باز هم سنگ به بزرگي ٤ ميل در لگنچه كليه چپ نشون داد حالا اين سنگ قبلا در كليه بوده يا مجدد ايجاد شده البته در سي تي اسكن تهيه شده در زمان قبل از عمل يك سنگ در حالب چپ رو نشون ميداد ضمنا من شاگرد شما در كلاس قرآن در سال ١٣٧٢ دبيرستان مدرس اردبيل هستم
    ارادت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      سنگ ۴ میلی کلیه نیاز به اقدامی ندارد
  • تصویر کاربر داوود سه شنبه ۲۱ مرداد ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 216 مشاهده پرسش
    بعد از اصلاح با موبر پودری متوجه این زائده ها شدم.اکثرا اون ناحیه پر مو بوده و متوجه نشده بودم.نمیدونم جدید هست یا از قبل بوده.درد و‌ سوزش و ترشحی ندارم فقط بعضی قسمت های آلتم حساسیت زده از جمله بیضه که شدید سوزش داشت بعد موبر پودری.
    1. تصویر کاربر داوود دوشنبه ۲۰ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      بعد از اصلاح با موبر پودری متوجه این زائده ها شدم.اکثرا اون ناحیه پر مو بوده و متوجه نشده بودم.نمیدونم جدید هست یا از قبل بوده.درد و‌ سوزش و ترشحی ندارم فقط بعضی قسمت های آلتم حساسیت زده از جمله بیضه که شدید سوزش داشت بعد موبر پودری.
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      زگیل نیستند
    3. تصویر کاربر داوود دوشنبه ۲۰ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      دکتر ظاهرا ۱ عکس فقط فرستادم.بقیه را هم میفرستم خدمتتون الان.از همان زائده ها هستن
    4. تصویر کاربر داوود دوشنبه ۲۰ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      دکتر جان چندتا از عکس ها نیومدن ظاهرا
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      ته دوست عزیز هر بار ۵ عکس فرستادین که هیچ کدوم‌زگیل نیستند
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر یونس پنجشنبه ۲۳ مرداد ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 277 مشاهده پرسش
    طبق ارسال مدارک لطفاً راهنمایی کنید آقای دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      تنگی مجرا دارید باید عمل سیستوسکوپی انجام بشه
    2. تصویر کاربر یونس دوشنبه ۲۰ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      ممنون ببخشید تست عصب مثانه بارگیری کرده بودم دیدید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      بله
    4. تصویر کاربر یونس سه شنبه ۲۱ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      متشکرم آقای دکتر دکتر من گفته بودن مثانه عصبی دارین باید قرص بخورید پس آقای دکتر طبق گفته شما من تنگی مجرا دارم باید باز شود .؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      تنگی باید ابتدا برطرف بشه اگر علائمتون برطرف نشدند تشخیص مثانه عصبی میشه گذاشت
    6. تصویر کاربر یونس پنجشنبه ۲۳ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      ممنون بابت راهنماییتون
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      🌺
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر Ali چهارشنبه ۲۲ مرداد ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 218 مشاهده پرسش
    Salam man hododan 4sale ke ezdevaj kardam va rabete ba kasi joz hamsaram nadaram yek zaedi toye keshale pam dar omade ke rangesh ghahveye roshane aya hpv hastesh?
    1. تصویر کاربر Ali دوشنبه ۲۰ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      ????
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      عکسی که فرستادین چیزی مشخص نیست
    3. تصویر کاربر Ali دوشنبه ۲۰ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      Khedmate shom in ax okye?
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      زگیل نیست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مهرداد دوشنبه ۲۰ مرداد ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 208 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر نت نداشتم عکس ازمایش اسپرم هم میفرستم 3شنبه دوباره ازمایش میدم اقای دکتر یه سوال داشتم چند ماهی هست بیشتر سر التم انگار بیحس شده اون لذت قبل رو ندارم دست میکشم انگار حسگرهاش کم شده مشکل نعوض ورابطه ندارم انگار خون جریان نداشته باشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      باید تکرار بشه آزمایش
  • تصویر کاربر بهرام دوشنبه ۲۰ مرداد ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 189 مشاهده پرسش
    آقای دکتر ازاردبیل تماس می گیرم دخترم ۱۲ سالشه و کلیه راستش هیدرو نفروز شدید داره که از دو سالگی شروع شده داره دیامتر لگنچه اون موقع ۲۴ بوده و طی این سالها ۲۵تا ۲۷در سونوگرافیها مشخص شده و کاهش‌قشر کلیه ۴ تا ۵ میلی متر متوسط بوده سال قبل هم DMSA کلیه نفروز ۴۳ درصد بود ولی در جدید ترین سونو گرافی که نگرانمان کرده ضخامت قطب میانی ۳ میلی متر و قطب‌های بالا و پایین ۸ میلی متر گزارش شده
    آیا عمل جراحی ضروریه
    خیلی نگرانیم قبلا شما سال قبل یعنی قبل از این سونوگرافی جدید توصیه به تحت نظر و پیگیری کرده بودید لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      عفونت ادراری مکرر میگیره؟
    2. تصویر کاربر بهرام دوشنبه ۲۰ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      سلام و وقت بخیر آقای دکتر خیر
      اصلا عفونت نمی گیره درد پهلو هم نداره
      فقط بعضی وقتها تکرر و پراداری از نوع شفاف داره
    3. تصویر کاربر بهرام دوشنبه ۲۰ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      خیر
    4. تصویر کاربر بهرام دوشنبه ۲۰ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      خیر آقای اصلا عفونت اداری نمی گیره
      درد پهلو هم نداره
      فقط تکرر ادار از نوع شفاف چون آب زیاد میخوره داره
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      خیر از نظر بنده همچنان میشه پیگیری کرد تحت نظر ارولوژیست اطفال باشید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب