اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر فردین شنبه ۳۰ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
    سوال جناب دکتر...سنگ از کلیه خارج شده و توی سنو نوشته۷ سانت تا آپجکت سایز سنگم هشت و نیم میل هست آیا سنگ دفع میشود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام سریعا سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام دهید گزارش را بفرستید
    2. تصویر کاربر فردین شنبه ۳۰ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      متاسفانه دسترسی به سی تی اسکن ندارم..سونو هفته پیش گرفت..سنگ هم حرکت زیادی کرد الان کشاله ران درد میکنه...بنظرتون داره دفع میشه؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سونوگرافی سایز دقیق از سنگ نمیده و انتخاب اول سی تی هست . سنگ بر اساس این سایز بعید است دفع شود مگر سونو اشتباه گفته باشه . تامسولوسین روزی یک عدد مصرف کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر h.hh شنبه ۳۰ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 342 مشاهده پرسش
    سلام .
    دو سه روزه متوجه شدم بیضه سمت راستم یه غده مانند هست چسبیده به بیضه
    درد آنچنانی ندارم خیلی
    ادرار خونی یا .... هم ندارم
    مشکل خاصیه ؟ راهنمایی کنید لطفا ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام حتما سونوگرافی بیضه ها و اسکروتوم انجام بشه جواب را بفرستید
  • تصویر کاربر مجید شنبه ۳۰ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 386 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    بنده مدتی هست که در روی آلتم چند برجستگی مشاهده کردم و هیچ رابطه ای غیر هم نداشتم لطفا تشخیص خودتون و راه درمان رو بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام اینها اخیرا ایجاد شده ؟
    2. تصویر کاربر مجید شنبه ۳۰ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      تقریبا 6 ماه میشه
    3. تصویر کاربر مجید شنبه ۳۰ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      تقریبا 6ماه میشه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      در عکس به خوبی مشخص نیست و با توجه به اینکه اخیرا ایجاد شده بهتر معاینه شوید اگر این ضایعات قبلا نبودن و رابطه مشکوک داشته اید احتمالا زگیل
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر فاطمه شنبه ۳۰ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
    سلام آقا دکتر من یک خانوم ضایع نخاعی هستم من هر فولی سوند میزنم داخل مثانه نمیره برمیگرده بیرون ممنون میشم راهنماییم کنید ازاستان همدان هستم‌
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام مجرا خانم ها کلا ۴ سانتی متر است همان مقدار وارد بشه کفایت میکنه و ادرار را تخلیه میکند
  • تصویر کاربر کاوه شنبه ۳۰ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 374 مشاهده پرسش
    سلام و احترام در ناحیه ختنه گاه ترک پوستی ایجاد شد و بعد از خوب شدن دو لک برجسته پوستی سفید ایجاد شده که نمیدونم چی هستن
    میخاستم بدونم اگر عکس بفرستم از طریق عکس تشخیص انجام می گردد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      عکس بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر کاوه شنبه ۳۰ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      درج شد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      شباهتی به زگیل ندارد اگر تغییر کرد مجدد عکس بفرستید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۳۰ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 335 مشاهده پرسش
    ضمن عرض سلام و احترام آیا آزمایش HPV PCR برای مردان بدون اینکه برجستگی یا مورد مشکوکی در ناحیه تناسلی ایجاد شده باشد ، جهت تشخیص این بیماری توصیه میشود یا خیر؟ آیا نتیجه این آزمایش قابل اتکا است؟ اگر قابل اتکا هست چند درصد؟ چندین مقاله خارجی در این مورد مطالعه کردم که مؤسسه CDC ذکر کرده بود قابل اتکا نیست اما این آزمایش به وفور در آزمایشگاه های ایران در حال انجام است (بنده دانشجوی ارشد ژنتیک پزشکی هستم و در مورد تکمیل یه پژوهش بالینی مصدع اوقات شدم) ممنون میشم نظر شما رو جویا بشم با تشکر🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام ارزشی ندارد فقط خود ضایعه
  • تصویر کاربر حسن جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 346 مشاهده پرسش
    درود، دکترتان بنده ۳۴ سالمه ومتاهلم مشکل زودانزالی دارم وجدیدن آلتم کامل سفت نمیشه واگه بشه زود میخوابه از رابطه ی زناشویی لذت نمی‌برم ناچارن از قرص اریکتو استفاده میکنم که اونم جدیدن کارآیی نداره مثل اول. لطفا کمکم کنید. باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام زود انزالی چقدر طول میکشه ؟
  • تصویر کاربر احمد شنبه ۳۰ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 345 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من تقریبا ۳۰ سال سن دارم و مجرد هستم. به دلیل اعتقادات مذهبی علارغم فشارهای جنسی اما دست به خودارضایی نزده‌ام و انزالم را ندیده‌ام. اما هر یک ماه و یا حداکثر ۳ ماه در خواب محتلم میشوم.
    وقتی موضوع ازدواج مطرح میشه از اینکه نتوانم در آینده رابطه جنسی درستی با همسرم داشته باشم هراس دارم. یکبار که طول آلت را با خط کش اندازه گیری کردم اما انزال اتفاق نیفتاد و البته قصد این کار را هم نداشتم.
    آیا از نظر پزشکی احتمال دارد فردی در خواب محتلم شود اما در رابطه با همسر دیرانزال باشد؟ آیا باید حتما قبل از ادواج انزال فرد بوسیله خودارضایی چک بشه یا با خیال راحت برای ازدواج اقدام کنم؟ لازم بذکر است از انجام‌ آنالیز اسپرم اکراه دارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام هیچ جای نگرانی ندارد ارتباطی با دیر انزالی هم ندارد
    2. تصویر کاربر احمد جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      آقای دکتر پوست کلاهک آلت نسبت به تماس خیلی آروم حساس نیست و متوجه نمیشم. اما تماس کمی محکمتر را در عمق حس میکنه. آیا این طبیعی هست و باعث دیرانزالی نمیشه؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      خیر مشکلی نیس
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر م دوشنبه ۱ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 424 مشاهده پرسش
    سلام، برجستگی روی ختنه گاه که روش پوست پوستی سفیدک زده چیه؟ اون برجستگی سفت شد، الان جدیدا یه نقطه دیگه هم داره سفیدک میزن کنارش و درحال سفت شدن اون نقطه هم، پوماندی هست بهم معرفی کنید برای از بین رفتنش؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام مجدد عکس بفرستید اپلود نشده
    2. تصویر کاربر م یکشنبه ۳۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      م
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      خارش سوزش ترشح نداره ؟
    4. تصویر کاربر م یکشنبه ۳۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      خارش نه، شاید بعضی وقتا خارش داشته باشه، اما مکرر نه،ترشح نه نداره،
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      پماد بتامتازون هر ۱۲ ساعت تا یک هفته
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سامان شنبه ۳۰ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 314 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر،
    در آستانه ازدواج هستم و میدونم بشدت زودانزال هستم چون قبلا تجربه داشتم که با کوچکترین لمس آلتم توسط جنس مخالف یا چند دقیقه تماس با بدن جنس مخالف حتی از روی لباس هم انزال میشم و این موضوع الان خیلی بهم استرس وارد کرده برای ازدواجم.
    یک مورد هم که خودم در مورد خودم دونستم اینه که در حالت سرپا بیشتر میتونم زمان انزالم رو کنترل کنم اما بعد از انزال بشدت درد زانو میگیرم یک روز.
    ذاتا هم کمی شخص استرسی هستم.
    شما برای بهبود شرایط رابطم بعد از ازدواجم چه راهکاری پیشنهاد میکنید؟ با اینکه کم مونده عقد کنم ولی بابت این موضوع واقعا از ازدواج میترسم و نگرانم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام موارد رفتار درمانی در زود انزالی را در سایت کامل نوشته ام مطالعه کنید . در کنارش روابط جنسی منظم داشته باشید . استرس باعث بر هم زدن بهبود شرابط میشه . اگر با رعایت موارد فوق ادامه داشت دارو مصرف کنید
    2. تصویر کاربر سامان جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      ممنون، در صورت برطرف نشدن چه دارویی باید مصرف کنم؟
      در مورد زانو درد بعد از برقراری رابطه در حالت ایستاده آیا طبیعی هست؟ فقط در حالتی که ایستاده باشم میتونم روی زمان انزالم کنترل داشته باشم.
    3. تصویر کاربر سامان جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      استرسی بودنم دست خودم نیست، مدتی هم دارو مصرف کردم اما فقط بی حال میشدم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      زانو درد که ربطی نداره . دارو هم داپوکستین ۶۰ دو ساعت قبل رابطه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 586 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب