اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۴ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 286 مشاهده پرسش
    سلام مرد 35ساله هستم یک سالی هست دچار بی اختیاری ادرار شدم قبل از رفتن به دستشویی مقداری از ادرارم میریزد و در سر آلتم نمیتوانم ادرارم را نگه دارم قرص های تولترودین و سولیفناسین و اکسی بوتینین را هم مصرف کرده ام ولی خوب نشدم عکس آزمایش و سونو گرافی را ضمیمه کردم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      سلام نیاز به سونوگرافی باقی مانده حجم ادرار پس از تخلیه هست که در سونو شما ذکر نشده
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۴ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 303 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من پیش شما عمل واریکوسل انجام دادم که الان بعد ۲ ماه خیلی تغییری نداشت اسپرم و جهش اون و شما ۳ نمونه قرص به من دادین اسپریژن ۱۲ ساعتی ملاتونین و کلومیفن که گفتین تا ۱ ماه مصرف کن بعد ۱ ماه اقدام برا بچه دار شدن که که قبلا خانمم یه سقط داشته که الان گفتین دلیلش صد درصد شما نیستین
    و خانمم رفتن پیش دکتر طهماسبی گفتن جای قرص اسپریژن بهتره قرص فرتیل ایت بخوری حالا میخواستم بدونم چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      مشکلی نست اقدام به بارداری کنید زودتر . اگر نتیجه نگرفتید سریع تر روش های کمک باروری شروع بشه
  • تصویر کاربر حسینی پنجشنبه ۴ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 338 مشاهده پرسش
    آیا کم تحرکی اسپرم درمان داره؟؟مشکل واریکوسلم دارم آیا با عمل مشکل کم تحرکی برطرف میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      سلام بله اگر واریکوسل درجه بالا باشه میتونه کمک کنه عملش
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۴ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 395 مشاهده پرسش
    میشه عکس‌رو ببینید زگیل دارم یا خیر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      زگیل نیست
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۴ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 2186 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    آیا خودارضایی حتی در حالت معتادگونه میتونه باعث مرگ (بعلت ایست قلبی یا هر علت دیگه ای) بشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      سلام خیر مگر به قصد خودکشی انجام دهید
  • تصویر کاربر حسینیان پنجشنبه ۴ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 332 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و ارادت رامین هستم 55 سال سن دارم و حدود 3 سال پیش به مطب شما مراجعه کردم بدلیل عدم فشار در دفع ادرار و اینکه در آزمایش چیزی از مشکل پروستات نشان نمیداد و در سونوگرافی معمولی پروستات از خارج زیاد بزرگ نشده بود و پس از انجام نوار مثانه در مطب شما و انجام سونوگرافی دقیق تر مشخص شد که پروستات از داخل رشد داشته و مجرای ادرار را بسته شما به من قرص ویسول 5 یکی صبح یکی شب و پروترال اوپاس شبی یکی تجویز کردید ومشکل من و بی اختیاری ادرار من 90 درصد خوب شد و شما فرمودید تا آخر عمر این دارو را بخورم تا اینکه در اینستاگرام و برنامه 60 ثانیه با کلیه شما روش تراشیدن پروستات از داخل مجرا را دیدم آیا من میتوانم این عمل را انجام دهم بفرمائید بعد از عمل دیگر پروستات به حالت الان و انسداد مجرا بر نمیگردد و لطفا بفرمائید چقدر هزینه دارد من بیمه تامین اجتماعی هستم آیا این بیمه پوششی دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      سلام عمل تراشیدن پروستات بستگی به سایز پروستات دارد باید سونوگرافی جدید انجام دهید . اگر مشکل ادرار کردن ندارید اصلا دست نزنید .
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۴ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر آلت تناسلی م انحراف داره به سمت چپ و دور کلاهک آلتم لکه صورتی رنگه و از بچگی بوده عمل واسه انحراف آلت و تغییر رنگ پوستش لازمه
    و یه چیز شبیه خال رو آلتم هست داخلش خون مرده س چند بار خودش زخم شده باز روش خوب شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      سلام عکس در حالت نعوظ از بالا و پهلو بگیرید بفرستید
    2. تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۳ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      سلام عکس فرستاده نمیشه حجم عکس ها هم کمه ولی می‌نویسه ارسال با مشکل مواجه شد داخل ربات تلگرام واستون فرستادم
    3. تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۳ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      سلام عکس فرستاده نمیشه حجم عکس ها هم کمه ولی می‌نویسه ارسال با مشکل مواجه شد داخل ربات تلگرام واستون فرستادم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      بفرستید واتس اپ ۰۹۱۲۴۲۶۵۷۴۷
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدرضا پنجشنبه ۴ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 368 مشاهده پرسش
    با سلام .سال 78 هر دو کلیه تحت عمل جراحی باز قرار گرفته بعد از ده سال مجدد سنگ داشتم که pcnl انجام دادم اکنون مجدد سنگ ساخته . نیازه به مشاوره و در صورت نیاز نوبت جهت مراجعه دارم در تاریخ 16 خرداد دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      سلام سونوگرافی یا سی تی اسکن جدید دارید ؟ برای نوبت با شماره های مطب هماهنگ کنید
  • تصویر کاربر امین پنجشنبه ۴ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 382 مشاهده پرسش
    خواستم عکس بفرستم و جواب آزمایش نظر بدبن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      سلام بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر امین پنجشنبه ۴ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      چرا عکس ها نمیاد جناب دکتر عکس ضایعات واسه ۲ماه پیشه و جواب آزمایش ۱۰ روز پیش
    3. تصویر کاربر امین پنجشنبه ۴ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      البته من که ماه پیش اولین بار هم آزمایش دادم
      HSV LgG 1.35
      HSV LgM >3.5
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      همینجا عکس بفرستید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر کریمی پنجشنبه ۴ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    مادرم دو هفته پیش یک کشت ادرار انجام دادن و نتیجه رو براتون فرستادم شما فرمودید باید تکرار بشه چون میزان عفونتی که نشون داده در حد عفونت ادراری نبوده. من عکس آزمایش ادرار قدیمی رو مجدد براتون میفرستم دو صفحه است که روی هر دو نوشتم قدیمی. این هفته دوباره آزمایش دادن که نتیجه رو براتون میفرستم و روی برگه نوشتم جدید. مادرم علائم ندارن و سوند هم ندارند.
    ازتون دوتا درخواست دارم. اول اینکه الان باید چکار کنن؟ دوم اینکه مادرم مکرر دچار عفونت ادراری میشن میگن هرزگاهی توی اون ناحیه احساس خشکی میکنن انگار کف صابون ریختن. حتی فروردین ماه هم یکبار دیگه آزمایش دادن بازم توی نتیجه نوشته بود کمی باکتری و کشت نکرد.
    برای ریشه‌کن شدن چکار کنن؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      سلام عکس ازمایشات را بفرستید
    2. تصویر کاربر کریمی پنجشنبه ۴ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      سلام. من همه رو فرستادم، نرسیدن؟ پس الان دوباره میفرستم براتون.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      در ازمایش جدید هیچ شواهدی از عفونت نیست همونطور که گفتم ازمایش قدیم اشتباه بوده . اگر گهگاه دچار عفونت میشن شبی یک عدد نیتروفورانتویین بخورن . البته درصورتی عارضه اون مثل تهوع استفراغ قابل تحمل باشد
    4. تصویر کاربر کریمی پنجشنبه ۴ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      ممنونم آقای دکتر، یکی اینکه نیتروفورانتویین شبی یک عدد تا چند شب؟ و دوم اینکه آقای دکتر چه مکمل یا پروبیوتیکی یا ویتامینی رو براشون پیشنهاد می‌کنید؟ یا حتی چیزی برای تقویت سیستم ایمنی؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      اگر دائما عفونت ادرار مشخص دارن حداقل تا ۳ ماه اگر نه فقط گهگاه هست در حد یک هفته سیپروفلوکساسین ۵۰۰ شبی یک عدد . داروی خاصی برای تقویت نیست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 586 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب