اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر ش سه شنبه ۳۰ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 354 مشاهده پرسش
    سال 95 همسرم واریکسول عمل کردند مشکل اسپرم ضعیف و حرکت ضعیف اسپرم و زود انزالی داشتند که با مصرف دارو و عمل یکسال بعد بچه دار شدیم و دوسال پیش هم بچه دار شدیم سقط شد برا بچه دوم اقدام کردیم نشد آزمایش دادند گفتن شما دیگه بچه دار نمیشین الان هم مشکل زود انزالی دارند اگه دارویی لازمه اسم و میزان مصرف بفرمایین ممنون میشم چون سن بنده 35 سال هست وقتمون کمه و درامد برا کاشت نیست وایا نمیشه دوباره عمل کنن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      عمل مجدد که خیر سریعتر روش های کمک باروری را در نظر بگیرید . برای زودانزالی داپوکستین ۳۰ دو ساعت قبل رابطه
  • تصویر کاربر Hadi سه شنبه ۳۰ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 351 مشاهده پرسش
    سلام و عرض آقای دکتر
    من ۳۸ سالم هست ،تا یک سال قبل دائم النعوظ بودم همیشه با کوچکترین فکر جنسی ، دچار نعوظ میشدم الان حتما باید آلتم لمس بشه که نعوظ داشته باشم
    سال قبل من یه بار پیش دکتر اورولوژی رفتم
    ناحیه بین آلت تناسلی و مقعد دچار قارچ شده بود که بهم پماد دادند استفاده کردم
    ولی هنوز وقتی از پماد استفاده میکنم کمی بهتر میشه
    باز هم وقتی نعوظ میشه یه درد کوچک در سمت چپ کلاهک احساس میکنم
    یه رگ زیر پوست آلت سمت چپ احساس میکنم که دچار یه سوزش هست که به کلاهک سرایت میکنه
    آلت هم از قسمت بالای کمی به چپ کج هست
    دردی در خود آلت نیست
    نعوظ شبانه و صبحگاهی دارم

    اون انرژی که باعث نعوظ میشه انگار در طول روز در من نیست الان

    بفرمایید راهکار و راه حل چیست،
    ممنون و متشکرم
    🙏🙏🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      طبیعتا با بالا رفتن سن و عوامل محیطی و استرس کاری نعوظ به تدریج ضعیف تر میشه برای شما که همه چیز نرمال است به دنبال چه هستید ؟
  • تصویر کاربر Am سه شنبه ۳۰ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 382 مشاهده پرسش
    تفسیر سونوگرافی ودرمان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      چند سالتون هست ؟ درد و تورم در کیسه بیضه دارید ؟
  • تصویر کاربر هاله سه شنبه ۳۰ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    پسرم 14 سالشه الان دو روز وقتی ادرار می کنه میگه بازم احساس ادرار دارم و مجدد میره دستشویی قطره قطره ادرار داره هیچ درد و سوزش و تغییر رنگ در ادرار هم نداره.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      ازمایش ادرار و کشت ادرار بده احتمال عفونت مطرح است . ترجیحا یک سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری هم بشن
  • تصویر کاربر سهیلا سه شنبه ۳۰ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 315 مشاهده پرسش
    سلام پدرم قبل عید با تب و لرز زیاد ازمایش اورژانس عفونت خون خیلی بالا
    بیمارستان بستری و سه روز انتی بیوتیک و سرم و سه روز بستری مرخص شدند
    مجددا سه هفته پیش با بدن درد و.. بردیم بیمارستان دوباره ازمایش دوباره عفونتو...
    مجددا سه روز بستری انتی بیوتیک و... بررسی. مجددا بعد سه روز مرخص
    که مجددا سه روز پیش گفتند دوباره بدن درد دارم پاهاش و بازوها و کمر
    گفت عین قبل شدم
    بردمش پزشک عمومی مجدددا ازمایش که
    Psa < 0.07 *
    Free psa <0.04*
    Crp 28.0 * H. Up to 6
    Rechecked *
    ازمایش psa پدر شهریور پازسال 0.16 بود

    ازمایش ادرار blood positiv +
    Rb. C 10_13
    Wbc 4-5

    Colony count
    No bacteria growth
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      ازمایشات درست مشخص نیست چی نوشتین عکسش رو بفرستین چند سالشون هست ؟ مشکل ادراری دارن ؟
    2. تصویر کاربر سهیلا سه شنبه ۳۰ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      75 سال
    3. تصویر کاربر سهیلا سه شنبه ۳۰ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      سلام 75 سال
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      ازمایش psa را بفرستید ایا مشکل ادراری دارند یا خیر ؟ سونوگرافی جدید دارند ؟
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر د سه شنبه ۳۰ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 378 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خیلی استرس دارم خواهش میکنم با دقت به عکس های من نگا کنید مجرد هستم قبل رابطه جنسی یه چیزی شبیه جوش یا برآمدگی ورودی واژنم داشتم اونو دستکاری کردم و خون اومد .بعد ۱ سال رابطه جنسی داشتم البته دخول نبود ولی کاملا لمس و ارتباط تناسلی بود و الت اون آقا دقیقا ورودی واژنم بود . بعد چند ماه واکسن گارداسیل زدم . همش میترسم hpvاز اون شخص گرفتم چون همون زائده قبل رابطه جنسی من باز هست یکم بیشتر هم شده و کاملا مشخصه و لمس ش میکنم تقریبا ۳ سال هست دارم ولی خوب نشده . از کجا بفهم اینا چی . چه پمادی بزنم .خیلی میترسم .اخه این برآمدگی ها از اول بیشتر شده نمیدونم اینارو همه دارن یا زگیل ؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      اصلا زگیل نیست شاید در حد التهاب پوستی باشه همین اقدامی نمیخواد
  • تصویر کاربر A.M سه شنبه ۳۰ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 358 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر. من کجی الت مادرزادی دارم که یک بار ازتون سوال پرسیدم . فرمودید فعلا نیاز به عمل نیست .احساس می‌کنم شاید اون عکس هایی که فرستادم از زاویه مناسب نبودن برای همین لطفا دوباره این عکس هارو ببینید و بفرمایید این کجی چند درجست حدودا؟زیر 30 هست؟ با توجه به تجربتون تو رابطه به مشکل میخورم یا نه؟
    و اینکه آیا کسی که کجی الت مادرزادی داره آیا بیشتر مستعد بیماری پیرونی هست؟
    1. تصویر کاربر A.M سه شنبه ۳۰ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      لطفا اگه عکس آپلود نشده بفرمایید تا توی واتساپ بفرستم .ممنون
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      مجدد عکس بفرستید اپلود نشده
    3. تصویر کاربر A.M سه شنبه ۳۰ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      آقای دکتر متاسفانه هرچی عکس آپلود میکنم سایت ارور میده .راه دیگه ای نیست؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      واتس اپ ۰۹۱۲۴۲۶۵۷۴۷
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۳۰ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 373 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید من دچار کجی الت شدم و واقعا از لحاظ مالی دچار مشکل هستم چون تازه سربازیم تموم شده و شرایط مالی خودم و خانوادم مساعد نیستش میخوام و کجی خیلی داره اذیتم میکنه
    هزینه عمل چقدر میشه میخوام ببینم میتونم انجام بدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      ازدواج کردین ؟ تا به حال رابطه جنسی داشتید ؟
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۳۱ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 380 مشاهده پرسش
    با عرض سلام. جناب آقای دکتر. بنده اخیرا یک رابطه محافظت نشده داشتم و نگران هستم که دچار زگیل تناسلی شده باشم. جدیدا یک زائدهٔ همرنگ پوست بر روی آلتم ایجاد شده که عکسش رو در ادامه میفرستم. خواستم بدونم به نظر شما ممکنه زگیل تناسلی باشه یا خیر. با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      خیر زگیل نیست
    2. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۳۰ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      با تشکر فراوان، جسارتاً بیماری خاصی هست؟ نیاز به درمان داره؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۱ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      خیر اهمیتی ندارد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مسعود دوشنبه ۲۹ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 599 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر .من یک سنگ 6.5 میلی متری در کالیس میانی کلیه سمت چپ دارم بر اساس نظر سونوگرافی ، پزشگ نفرولوژ خوانواده بهم گفتند که با روش Eswl برم سنگ شکنی کنم.دیابت هم دارم .نظر شما چیه ؟دیدم همون eswl هم عوارضی دارد . من تمام پاسخهای شما را به سوالات دیگران خواندم به این نتیجه رسیدم که احتمالا باید سی تی اسکن انجام بدم برای تعیین سایز و ابعاد دقیق و اینکه شما اعتقاد دارید که احتمال دفع شدن همچین سنگی وجود دارد ؟ من اصفهان هستم میتونم ویزیت بگیرم و از راه دور از شما مشاوره بگیرم ؟خیلی ممنونم از شما که وقت میگذارید .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      سلام بهترین گزینه همان eswl است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب