اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سیوان پنجشنبه ۶ شهریور ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 159 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام خدمت دکتر عزیز
    مادر بنده با سن 60 طبق سونو پیوست دارای سال سنگ کلیه به اندازه 33 mm در پل میانی و 17 mm در پل تحتانی کلیه راست و داره و به احتمال زیاد مشکوک به سنگ شاخ گوزیی میخواستم بدونم با دستگاه سنگ شکن دفع میشه یا نه؟
    پیشنهاد شما چیه راهنمایی میکنید ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      با سنگ شکنی درست نمیشه باید عمل pcnl انجام بشه
  • تصویر کاربر میلاد پنجشنبه ۶ شهریور ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 141 مشاهده پرسش
    سلام دکتر ،روزتون بخیر باشه ،دکتر عزیز من با مراجعه به پزشک متوجه سنگ 3 و 6 میلی‌ متردر کلیه چپ شدم ،کلیه سمت چپ سنگ شکن لیزری شده اما بعد از ۶ روز که سونوگرافی انجام دادم هر ۲ سنگ با همان اندازه در کلیه وجود داشت،و در سونو دوم سنگ 7 میلی‌متر در کلیه راست ،عکس هر دامن سونو و آزمایش خدمتتون میفرستم
    با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      سونوگرافی وابسته به اپراتور و دستگاه هست نیازی به تکرار سونو ۶ روز بعد نبوده
  • تصویر کاربر Tato پنجشنبه ۶ شهریور ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 184 مشاهده پرسش
    سونوگرافی ۴۹ سی سی(bph)
    Psa free 4.87
    Psa total 12.49
    Free/Total 0.39

    با این پارامترهای چک اپ و وضعیت سونو پروستات نحوه درمان و وضعیت پروستات کامل بررسی بفرمایید و نتیجه رو با سوالات دکتر ارسال بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      عکس ازمایش رو بفرستید
  • تصویر کاربر جعفز پنجشنبه ۶ شهریور ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 209 مشاهده پرسش
    من سر الت بخاطر ور رفتن از روی شلوار زخم شد که گمی پودر امکسوسیلین ۵۰۰ روش ریختم و بعداز بسته شدن زخم رابطه مقید انجام دادم و چند روز بعد سه تا زخم به فاصله چند روز ایجاد شد که زور خوب شد ولی سومی رفتم دکتر و گفت چیزی نیست نگران نباش قرص چرک خشکند قوی خوردی بدن واکنش نشون داده خود ایمنی اما زخم سوم دوهفته طول کشید تا خوب شه اما بعد چند روز بعد دو بار رابطه پوست همان زخم به همان اندازه کنده شد آیا واکنش به پودری که ریختم یا نه عفونت کرده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      عکس واضح تر بفرستید
  • تصویر کاربر زهرا پنجشنبه ۶ شهریور ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 153 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر.بنده خانومی37ساله هستم که حدودا 4ساله متوجه شدم سنگ کلیه دارم.تقریبا سه ساله دارم دارو مصرف می کنم یکبار هم سنگ شکن کلیه ی راست رو انجام دادم.درحال حاضر جفت کلیه هام سنگ دارن و دارو هم فایده نداره ظاهرا.گاهی اوقات درد شدیدی میگیره طوری ک نفسم بند میاد.سنگ های 8و9و5و6میلیمتر داخل سونو دیده شده و ب گفته ی پزشک سونوگرافی جفت کلیه هام پر از سن ریزه س.ممنونم راهنماییم کنین🙏🏻
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      باید سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام شود
  • تصویر کاربر حامد جمعه ۷ شهریور ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 180 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر خسته نباشید ۱۹ ساله هستم روی پوست آلتم چندین سوراخ مثل اینکه دوستم کشیده باشن و داخلش با سوزن زده باشن هست هیچ درد و سوزش و قرمزی هم نداره اما چند مدت که می‌کردند زیرش ماده سفید کمی تجمع پیدا می‌کند خواستم بدونم در آینده مشکلی ایجاد می‌کنه یا برای غسل و نماز مشکلی هست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
    2. تصویر کاربر حامد پنجشنبه ۶ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      سلام جناب دکتر فرستادم
    3. تصویر کاربر حامد پنجشنبه ۶ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      سلام جناب دکتر فرستادم
    4. تصویر کاربر حامد پنجشنبه ۶ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      سلام جناب دکتر فرستادم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      اینا منافذ پوستی بزرگن باید تمیز بشه و این منافذ باز بشن
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مسعود شنبه ۸ شهریور ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 211 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر آقای دکتر
    بنده مجرد هستم و تا بحال هم رابطه جنسی نداشته ام روی آلت بنده چندین سال یک ضایعه هست که میخواستم ببینم چی هست ممنون
    1. تصویر کاربر مسعود چهارشنبه ۵ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      سلام آقا دکتر ممنون میشم پاسخ بدید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      زگیل نیست
    3. تصویر کاربر مسعود پنجشنبه ۶ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      ممنون از پاسخگوییتون آقای دکتر
      یه سوال داشتم خدمتتون با توجه به عکسی که خدممتتون فرستادم چی میتونه باشه این ضایعه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      پوست شما چرمی شده بخاطر اصکاک و سایش های مکرر
    5. تصویر کاربر مسعود شنبه ۸ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      راه درمانی هست برای آن آقای دکتر ؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      باید چرب کنید به مرور زمان بهتر خواهد شد
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر علی جمعه ۷ شهریور ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 264 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من تومور مثانه مهاجم به عضله داشتم شش جلسه شیمی درمانی انجام دادم و بعد از یک ماه کمو رادیو تراپی ‌.الان سه ماهه درمان تمام شده علاعمی ندارم سونو انجام دادم نرمال بود الان نیاز به چه اقدامی هست؟ایا درمان دیگه ای برای جلوگیری از عود نمیخواد من هیچ دارویی نمیخورم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      درمان تزریق داخل مثانه ای گرفته؟
    2. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۶ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      خیر .فقط دکتر گفته ماه بعد بریم برا سیستوسکپی چکاپ .یعنی نیاز به این درمان هم هست؟
    3. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۶ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      خیر فقط دکتر گفته ماه بعد بیاین برا سیستوسکپی چکاپ .یعنی این کار هم باید انجام بدیم؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      بله باید انجام بشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر جواد پنجشنبه ۶ شهریور ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 193 مشاهده پرسش
    سه ماه مسکو بودم ، ماه اول سه هفته یبوست شدید داشتم و هفته چهارم دچار تنگی مجاری ادرار شدم ،و چند روز بعدش دچار بسته شدن کامل مجاری ادرار شدم .به بیمارستانی در مسکو مراجعه کرده و سونت وصل کردن تا تخلیه بشه ،تا یک ماه خوب بودم ،بعد آمدم تهران ، یک ماه هست دوباره دچار تنگی مجاری ادرار شدم و اینجا دکتر رفتم قرص دادند که بی فایده بود ، امروز پیش دکتر صفری نژاد بیمارستان نیکان رفتم گفتند باید عمل کنی با لیزر ،
    سوابق : سال ۹۱ دچار کیست مثانه شدم و تو این سالها اندازه تغییر نکرده و فقط سالی سه الی چهار بار دچار سوزش بعد از ادرار میشدم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      باید عکس از مجرا RuG/vcug انجام بدین
  • تصویر کاربر شهرام سه شنبه ۴ شهریور ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 206 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    باعنایت به مطالب زیر طبق دستور جنابعالی مستندات رو به حضورتان ارسال نمودم
    علائم: ۱.تکررادرار خصوصا در شرایط حرکتی و کار)درشرایط نشسته شاید هر ۲ساعت تخلیه نداشته باشم و در طول شب فقط یکبار)
    ۲. سوزش متوسط
    ۳. پس از نوشیدن آب پس از مدت حداکثر۱۵ دقیقه نیاز به تخلیه
    ۴. بوی بد ادرار و درصورتیکه آب ننوشم رنگ ادرار به سمت نارنجی میره
    ۵. احساس درد در ۲طرف کمرم دارم.
    باعنایت به شغل کارمندی و شرایط ماموریتی لطفا راهنمائی بفرمائید.تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      با سلام باید نوار مثانه انجام بشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      با سلام و احترام جهت انجام نوار مثانه به مطب مراجعه کنید شماره ی شما به همکاران مطب ارجاع شد با شما تماس خواهند گرفت
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب