اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر پ پنجشنبه ۸ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 380 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب اقای دکتر من مدت چندین سال گرفتار مواد وخدر هم صنعتی هم سنتی بودم الان به لطف خدا یه سالی هست که پاکم دلیل تمام لغزش هایم هم زود انزالی بود ونمیخواستم پیش همسرم کم بیارم اما دیگه نمیخوام مواد مصرف کنم 38سالمه و دو تا بچه دارم تورابه مردانگیت کمکم کن که این مشکل لعنتی حل شه من دو ثانیه نمیتونم نزدیکی کنم چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ تیر ۲( 2 سال پیش)
      سرترالین ۵۰ روزی یک عدد تا ۳ ماه
  • تصویر کاربر عباس پنجشنبه ۸ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 377 مشاهده پرسش
    سلام عرض ادب
    آقای دکتر پدر من ۵۹ سالشون ۲ سال پیش کنسر مثانه داشتن که با سیستوسکوپی تراش دادن تو این ۲ سال چند بار چکاپ کردن خداروشکر نرمال بود و مشکلی نداشتن
    هفته قبل آزمایش psa دادن که ۳/۶ بود دکترشون mrs ,mri پروستات دادن نتیجه رو براتون ارسال می کنم ممنون میشم نظرتون رو بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ تیر ۲( 2 سال پیش)
      ترجیحا نمونه برداری بشه بهتره کمی مشکوک بوده
    2. تصویر کاربر عباس پنجشنبه ۸ تیر ۲( 2 سال پیش)
      ممنون اقای دکتر
      pi rads یه جا ۲ هست یه جا ۳ منظورشون چیه؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ تیر ۲( 2 سال پیش)
      ۳ مشکوک هست بالاترین امتیاز در نظر گرفته میشه
    4. تصویر کاربر عباس پنجشنبه ۸ تیر ۲( 2 سال پیش)
      سمت چپ مشکوک هست؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ تیر ۲( 2 سال پیش)
      بله
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۸ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 329 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    جناب دکتر این دانه‌های ریز مدت زمان طولانی است در ختنه گاه هست. بیش‌تر تراکمش زیر و یک‌سری به صورت تکی دور تا دور ختنه گاه هست.

    یادم نمی.آید از کی‌ و چرا هستند و چگونه شروع شد و چطور بود. اما سال‌های زیادی است که شاهدش هستم.
    نه درد، نه خارش، نه تغییر. هیچ‌چیزی نیست.

    آیا زگیل هستند؟ اگر نیستند چه می‌توانند باشند.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ تیر ۲( 2 سال پیش)
      اهمیتی ندارند محل ختنه است و قدیمی است
  • تصویر کاربر کیوان پنجشنبه ۸ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 373 مشاهده پرسش
    سلام مشکل عدم نعوظ دارم هنگامی که میخواهم رابطه برقرار کنم آلتم بصورت خود به خود بلند نمیشه حتما باید با تحریک دستی آلتم به نعوظ برسد که خیلی وقتها برای اینکه نعوظ محکمی داشته باشم از قرص تادافیل استفاده میکنم دلیلش چیه آزمایش عروقی و هورمونی هم انجام دادم که سالم بوده کم کاری تیرویید هم الان نورمال شده دلیل عدم نعوظ بنده چیست،؟ از نظر شما آقای دکتر دلیل این که آلتم هنگام برقراری رابطه خود به خود بلند نمیشه چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ تیر ۲( 2 سال پیش)
      چند سالتون هست ؟ مجرد یا متاهل ؟
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۸ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 378 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر اینا بعد از 5هفته بعد از رابطه روی آلت بنده در اومده یا شاید قبل رابطه ب وجود اومده نه درد ن خارش وجود ندارد خواستم بدونم چی هست و چجوری باید درمان بشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ تیر ۲( 2 سال پیش)
      عکس بفرستید
    2. تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۷ تیر ۲( 2 سال پیش)
      بفرمایید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ تیر ۲( 2 سال پیش)
      اهمیتی ندارد اقدامی نمیخواد محل ختنه است
    4. تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۷ تیر ۲( 2 سال پیش)
      آقای دکتر چون بعد رابطه بوجود اومده مشکلی نیست
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ تیر ۲( 2 سال پیش)
      فعلا چیز غیر طبیعی نمیبینم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۷ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 307 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت به خیر
    یک سوال داشتم خدمتتون
    اگر دختر خانمی به hpv مبتلا باشه ولی زگیل تناسلی روی پوست نداشته باشه و از طریق مالش آلت با پسر رابطه داشته باشه، چند درصد احتمال انتقال وجود داره؟؟؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ تیر ۲( 2 سال پیش)
      درصد مشخصی نمیشه گفت اگر ضایعه واضح پوستی ندارن احتمال انتقال بسیار کم است
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۷ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 368 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر عرض شود که بشدت مشکل استرس و اضطراب بویژه در حوزه کاری دارم 47سال سن دارم ومدتی است نعوظ ندارم البته مسافرت رفتم مشکل حل شد ولی برگشتم مجدد برگشت قرص های سنس باریچ مصرف می کنم اثری ندارد ولی با  تادالافیل خارجی کاملا نعوظ دارم   البته تمایل به نزدیکی هم ندارم
    سابقه فشار خون بالا ولی کنترل شده دارم
    هنگام نزدیکی ضربان قلبم بشدت بالا می‌ره طوری که آلت شل میشه
    تنگی کانال نخاع گردن دارم ولی
    قندندارم
    هورمون ها مشکل ندارد
    چربی خون ندارم
    داروی والزومیکس580و asa80مصرف می کنم و آترواستاتین 20مصرف می کنم
    ویتامین Dپایین بود

    لطفاً راهنمایی بفرماید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ تیر ۲( 2 سال پیش)
      خب واضحا مشکل استرس است وقتی استرس های روانی عاطفی نباشد و عملکرد نعوظ خوب است مشکل ارگانیک نیست و مسائل روانی باید حل بشه
  • تصویر کاربر Mm پنجشنبه ۸ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 389 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید چند مدت پیش رگ سمت چپ التم شروع به درد خفیفی و بنفش شدن کرد و نمیدونم به شما یا دکتر جباری موضوع روگفتم گفتید مشکلی نیست و به مرور خوب میشه اما الان بعد از گذشت 2ماه نه تنها خوب نشده بلکه بدتر هم شده و درحالت نعوظ دردمیگیره و به کلاهک الت هم انتقال میده و دردش حالتی مثل تیر کشیدن هست و حتی استمنا هم ک کردم یهو منقبظ و سفت میشد و موقع ارضا به نسبت قبلا اسپرم کمتری خارج میشد میخواستم ببینم مشکل جدی هست؟ بایدچی کارکنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ تیر ۲( 2 سال پیش)
      همچین موضوعی خاطرم نیست از من پرسیده باشید . اگر اذیت میکنه باید معاینه شوید
    2. تصویر کاربر Mm چهارشنبه ۷ تیر ۲( 2 سال پیش)
      حالا حدس میتونید بزنید که تاچه حد خطرناک هست و ممکن است چی باشه؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ تیر ۲( 2 سال پیش)
      بعید است مشکل خاصی باشه رگ الت در خیلی ها برجسته است مگر ضربه ای خورده باشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر khaleghi چهارشنبه ۷ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 318 مشاهده پرسش
    وقت بخیر.اقا هستم ۳۲ ساله.. تقریبا یک ماه قبل بود که به علت درد پهلوی راست به پزشک مراجعه کردم.بعد از انجام سی تی اسکن که عکس ش رو پیوست فرستادم تشخیص سنگ کلیه داده شده.و دکتر به من گفت دو تا عمل سنگ شکنی داری یک بار با روش tul ‌و دومی هم برای خارج کردن یک لوله..من برای اطمینان به یک پزشک دیگه مراجه کردم ایشون گفتن نیاز به عمل نیست تا سه هفته دو تا قرص یکی پروترال اپاس چهاردهم و یکی هم قرص هیدروکلروتیازید مصرف کنم..الان بعد از یک ماه من بعضی روزها درد شدید دارم و گاهی هم خون ریزی ادرار..ممنون میشم من رو راهنمایی کنید که ایا عمل رو انجام بدم یا نه...
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ تیر ۲( 2 سال پیش)
      سی تی اسکن قدیمی است احتمالا سنگ جابجا شده ولی دفع نشده . اون سنگ ۶ میلی کالیس تحتانی اقدامی نمیخواد اما سنگ پروگزیمال حالب باید سنگ شکنی بشه بیشتر از این زمانی که مونده اگر بمونه به کبیه اسیب میزنه
    2. تصویر کاربر khaleghi چهارشنبه ۷ تیر ۲( 2 سال پیش)
      ممنون..برای سه شنبه هفته بعد نوبت عمل tul‌درام تا اون موقعه اسیبی به کلیه وارد نمیشه؟ چون درد پهلو دارم..بعد اینکه شما برای سنگ شکنی عمل tul رو توصیه میکنید؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ تیر ۲( 2 سال پیش)
      بله tul انجام بشه زمان هم مشکلی نداره
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۷ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من ۲۳سالمه و حدود دو ماه و نیمه ک عمل واریکوسل گرید سه سمت چپ انجام دادم آزمایش سمنم مشکلی نداشت اما بیضه چپ دچار آتروفی شده بود و الان آقای و چند روز پیش سونو انجام دادم اندازه بیضه راست19*44
    و اندازه بیضه چپ19*41بود و بیضه چپ نمیدونم چقد آتروفی داذه و سوالم اینه ک هیچ راه درمانی هست بیضه چپ دوباره بزرگ بشه؟
    و ایا در اینده این آتروفی میتونه باعث ایجاد مشکل بشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ تیر ۲( 2 سال پیش)
      سلام با این سایز نمیشه گفت اتروفی فقط کمی کوچک شده اقدامی نمیشه انجام داد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب