اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر احسان چهارشنبه ۲۱ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 323 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر روز بخیر و خسته نباشید خدمت شما.
    پسری 32 ساله هستم. و یک مشکلی دارم.

    اقای دکتر حدودا 1ماه هست یک توده, زیر پوست سمت چپ بدنه الت تناسلیم پیدا شده.
    این توده در زمانی که آلت در حالت خوابیده است مشخص نیست و ظاهر الت طبیعی است.

    در حالت خوابیده وقتی محل توده رو با دست فشار میدم , مثل یک رگی است که حالت غضروفی پیدا کرده و سفت شده .
    این توده کوچیکه  , ثابت نیست و کمی به سمت بالا و پایین تکون میخوره وقتی با دست فشارش میدم. یه جوری انگار میپره به سمت بالا و پایین

    ولی در حالت نعوظ این توده مثل یک برامدگی یا بادکردگی روی الت مشخص میشود.
    و باز هم هنگام فشار با دست مثل یک طناب زیر پوست کمی تکون میخوره به سمت بالا و پایین.
    انگار یک رگی هست که با غضروف نرم پرش کردن و کمی سفت شده.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ تیر ۲( 2 سال پیش)
      سلام در حالت نعوظ مشخص است ؟
    2. تصویر کاربر احسان سه شنبه ۲۰ تیر ۲( 2 سال پیش)
      آره مشخص میشه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ تیر ۲( 2 سال پیش)
      عکس بفرستید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۲۱ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر این خال ها که مشکل ندارن؟

    و این که مدتی در دو بیضه و ران راستم درد دارم
    دردی که قطع میشه و دائم نیست طبیعیه؟
    درد در است و در کشاله نیست
    نا گفته نماند که مبتلا ب سیاتیک هستم
    22 سالمه
    1. تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۲۰ تیر ۲( 2 سال پیش)
      این تصویر
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ تیر ۲( 2 سال پیش)
      این خال ها از کی هست ؟ دردتان منشا کمری دارد
    3. تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۲۰ تیر ۲( 2 سال پیش)
      چند سالی هست بوده
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ تیر ۲( 2 سال پیش)
      این ها شباهتی به زگیل نداره اما توصیه میکنم توسط متخصص پوست نمونه برداری بشه بخصوص اگر از نظر سایز و رنگ تغییر میکنه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۱ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 316 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقتتون بخیر
    من ۲۵سالمه و سکس نداشتم اما سالیان سال هست (دقیق نمیدونم چند سال ولی شاید تا قبل یا بعد از ۲۰سالگی) که زیر تنه‌ی آلتم قسمت نزدیک به کلاهک یه مجموعه ریز از برجستگی ها رو دارم که در مرکز اون محدوده یکم متراکمتر و برجسته تر اما کوچیکه کلا. اینم بگم که زیاد خودارضایی میکنم. تو اینترنت چندبار درمورد زگیل تناسلی سرچ کردم چیزی که دارم رو باهاش نتونستم تطبیق بدم نمیدونم الان این توده معمولیه یا خیر. اینم بگم که ناحیه بدون درده و نرمه. تو عکسایی که فرستادم سعی کردم که چین و چروک پوست الت رو با انگشتام بکشم و واضح دیده شه اون ناحیه.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ تیر ۲( 2 سال پیش)
      سلام زگیل نیست
  • تصویر کاربر ترابی چهارشنبه ۲۱ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 368 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر چند عدد ضایعه ی گوشتی داشتم که به دلیل مشکوک بودن به زگیل تناسلی، از اونها نمونه برداری کردم و دادم آزمایشگاه. جواب های پاتولوژی رو براتون فرستادم. زگیل هستند؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ تیر ۲( 2 سال پیش)
      خیر زگیل ندیده
  • تصویر کاربر سمیه چهارشنبه ۲۱ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 309 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر یکی از فامیل ما زگیل تناسلی دارد و تست ویروس مثبت شده ومن به منزل ایشان رفته بودم واز دستشویی استفاده کردم کیه دفعه فکر کردم پریود شدم وبه واژنم دست بردم ممکن است ویروس از طریق دست زدن فرد آلوده روی شیرآب یا دستگیره در بوده وبه کارت من منتقل شده باشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ تیر ۲( 2 سال پیش)
      خیر اینگونه منتقل نمیشه
  • تصویر کاربر جعفر پنجشنبه ۲۲ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
    با سلام
    من سنم 44 سال است سونوگرافی دادم نوشته : 1 - در کلیه راست تصویر لیتیاز 6.5 م . م دیده شده 2 - در حالب راست در تقاطع عروق ایلیاک تصویر لیتیاز به سایز تقریبی 8.5 م . م دیده شده است . حالا با این اوصاف آیا با مصرف مایعات و ورزش دفع می شه یا با سنگ شکنی ؟ تصویری از سونوگرافی بحضور تقدیم است . درد پهلو و حالت تهوع هم دارم . خواهشمندم راهنمایی فرمائید .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ تیر ۲( 2 سال پیش)
      سلام اگر سونو سایز سنگ را درست مطرح کرده باشه سنگ با سایز ۸ م م در حالب دفع نمیشه اون سنگ بالا داخل کلیه هم اهمیتی ندارد . برای دستیابی به سایز دقیق سنگ باید سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست کنید .
    2. تصویر کاربر جعفر سه شنبه ۲۰ تیر ۲( 2 سال پیش)
      سی اسکن هم گرفتم ولی نمیدونم چجوری بفرستم . باید سنگ شکنی انجام بدم یا عمل جراحی
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ تیر ۲( 2 سال پیش)
      گزارش سی تی اسکن را بفرستید عمل هم سنگ شکنی TUL است اگر تمایل دارید نوبت بدیم
    4. تصویر کاربر جعفر پنجشنبه ۲۲ تیر ۲( 2 سال پیش)
      ببخشید با سنگ شکنی بیرون اندامی دفع نمیشه یا باید حتما" از روش TUL استفاده بشه .
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ تیر ۲( 2 سال پیش)
      خیر برون اندامی تاثیر نمیزاره
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر علي چهارشنبه ۲۱ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 374 مشاهده پرسش
    سلام من 15 روز پیش عمل واریکسل دو‌طرفه انجام دادم در حال حاضر در ناحیه بیضه درد دارم
    دکتر متوجه کیست در ناحیه بیضه شد
    و بعد از ازمایش سونوگرافی
    یک توده هتروژن دیده شد که در جواب ازمایش مشخصه.
    فرمودين شورت تنگ بپوشم كه باعث شد درد خيلي كاهش پيدا كنه
    ميخواستم بدونم در عكس سونو كه خدمتتون ارسال شد ، توده خطرناكي وجود داره ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ تیر ۲( 2 سال پیش)
      الان که نمیشه چیزی گفت به نظر میرسه هماتوم بعد عمل است
    2. تصویر کاربر علي سه شنبه ۲۰ تیر ۲( 2 سال پیش)
      ممنون از شما
      یعنی این کیست با هماتوم همخوانی دارد ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ تیر ۲( 2 سال پیش)
      اون کیست که اگر ساده باشه اهمیتی ندارد . سونوگرافی انجام سده اطلاعات دقیقی نداده متاسفانه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۲۱ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 320 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من ۴۰ سالم هست و مجرد هستم با داشتن رابطه به زیگیل تناسلی مبتلا شدم الان حدود یک سال هست ودارم قرص پاور فیت مصرف میکنم میخواستم بدونم من میتونم با خانمی که قبلا ازدواج کرده و بچه داره ازدواج کنم یعنی واکسن گارداسیل روی این خانم تاثیری داره میتونه کامل ایمنش کنه چون من مبتلا هستم ممنون میشم پاسخ بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ تیر ۲( 2 سال پیش)
      سلام خیر واکسن گارداسیل همه سویه ها رو پوشش نمیده . شما اگر ضایعه واضحی روی پوست ندارید میتونین با کاندوم رابطه داشته باشین
  • تصویر کاربر بیمار چهارشنبه ۲۱ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت آقای دکتر.پدرم 75سال دارد.با psa ی 14.54و جواب نمونه برداری و اسکن استخوان و ام آر آی پیوست،تشخیص سرطان پروستات بدخیم داده شد.پیشنهاد دکترشهر ما بعلت سن زیاد و امکان بی اختیاری ادرار بعد عمل،پرتودرمانی هست.پدرم سرحال هستند و هنوز سرکار میروند.خواستیم بدونیم بنظر شما بهترین درمان برای ایشان چه میباشد؟باتشکرفراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ تیر ۲( 2 سال پیش)
      سلام اگر عوارض عمل از قبیل بی اختیاری را میپذیرند میشه عمل کرد البته یک اسکن استخوان مجدد لازم دارن چون دقیق نگفته متاستاز هست یا خیر
  • تصویر کاربر پریا چهارشنبه ۲۱ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
    آزمایش اسپرم قابل قبوله برای اقدام به بارداری قبل از جراحی ؟میشه تفسیر کنید، من خیلی میترسم باعث سقط بشه(چند ماه پیش بارداری پوچ داشتم)
    همسرم در حال حاضر دارویی مصرف نمیکنه دکتر گفته بعد از عمل دارو میده
    فقط مولتی ویتامین میخوره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ تیر ۲( 2 سال پیش)
      دیروز هم پاسخ این سوال را دادم . در کانت اسپرم مشکل دارن با توجه به واریکوسل باید عمل کنن و بعد از عمل دارو بخورن
    2. تصویر کاربر پریا سه شنبه ۲۰ تیر ۲( 2 سال پیش)
      اخه گفتين ميشه قبل از عمل براي بارداري اقدام كرد خواستم بدونم با اين مشكل اگر براي بارداري اقدام بشه بارداري موفقي ميشه داشت؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ تیر ۲( 2 سال پیش)
      هر بارداری ممکنه گاهی اوقات به سقط یا مسائل دیگه برسه ربطی به این مشکل نداره
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب