اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۷ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 316 مشاهده پرسش
    سلام میخوام ببینم انحراف التم زیاده ۲۸ سالمه مشکل نعوض و انزال و دفع ادرارندارم چرا به چپ مایل شده التم ایا مشکل داره تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      میزان انحرافش زیاد نیست اقدامی نمیخواد . اگر در رابطه مشکل داشتید عمل کنید البته بعید به مشکل بخورید
    2. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      دکتر عکس ها واضح بودن پس نگرانیم بی مورده
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      بله واضحه عکس
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۷ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 290 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر روی کلیه پدرم میگن غده هست و الان میگن کلیه رو باید کامل در بیارن پدرم ۷۳ سال سن داره هیچ مشکل کلیوی نداره الان چکار کنیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام بله حتما باید با تشخیص سرطان کلیه خارج بشه
    2. تصویر کاربر حسین سه شنبه ۷ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      آقای دکتر عکس سی تی اسکن براتون فرستادم ولی ظاهرا ب دستتون نرسیده اگر شماره واتس اپ لطف کنید براتون جواب سی تی اسکن میفرستم شماره واتس اپ بنده ۰۹۳۶۳۲۱۴۱۰۹
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      نیازی به عکس نیست در گزارش سی تی به وضوح نوشته شده . هرچه سریعتر عمل کنند
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر نادر جمعه ۱۰ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 358 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت استاد گرامی بنده یک زیگیل رو الت مردانه از بچه گی داشتم که کم کم بزرگ شد و من کاری نکردم و در سن سی و پنج سالگی بعد ازدواج به مشکل خوشکیت برخوردم که باعث پارگی مقعد شد و به پزشک مراجعه کردم و و چند نوع پماد دادن بعد درمان پارگی احساس کردم گوشت اضافه اورده مقعد من و هیچ گونه اذیت نداشت و من به پزشک نرفتم بعد کم کم بزرگ شد و تعقیر رنگ داد و دیدم زیگیل هست و یکبار برای برداشتن اقدام کردم و جراحی شدم و خیلی ریز شد و بعد چند ماه دوباره بزرگ شد و دیگه توان عمل و سختی اون رو ندارم الان دوباره از بغل همون زیگیل یکی دیگه داره رشد میکنه و این بار بوی عفونت هم میده و باید روزانه دو سه بار با صابون بشورم تا بوی بد اذیت نکنه و یکبار هم برای لیزر مراجعه کردم و دکتر گفتن این بزرگ هست و باید عمل بشه و لیزر نمیتونه اینو برداره الان موندم چیکار کنم که اذیت کمتری داشته باشه و بتونم راحت هم زیگیل مقعد و هم الت رو بردارم اگر راهنمایی بفرمایید خیلی ممنون میشم در ضمن بیمارستان سینا رو پیشنهاد کردن چون اموزشی هست و منم خجالت میکشم نتونستم مراجعه کنم با تشکر لطفا راهنمایی بفرمایید اگر قابل حل شدن هست طریقه اون رو بفرمایید عمل یا لیزر و در ضمن هزینه اونا رو هم بفرمایید خیلی ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      عکس بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر نادر پنجشنبه ۹ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      با سلام عکس رو تلگرام فرستادم اینجا هم میفرستم نمیدونم میاد خدمت شما یا نه
    3. تصویر کاربر نادر پنجشنبه ۹ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      من چندین بار ارسال کردم امیدوارم رسیده باشه با تشکر از زحمات شما
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      عکس رویت شد . اصلا لیزر یا کرایو کاربرد ندارد . فقط عمل بشه حتما و با حاشیه مناسب برداشته بشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر شهاب دوشنبه ۶ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 371 مشاهده پرسش
    وجود یک سنگ در کلیه چپ با دیامتر ۱۵mmدر پروگزیمال حالب به فاصله تقریبی ۲۵mm از upj مشاهده شده
    آیا میتونم سنگ شکنeswl انجام بدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام بله ولی اگر نشکست باید tul شوید
    2. تصویر کاربر شهاب یکشنبه ۵ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      ببخشید. میتونم برای فردا وقت بگیریم .مورد اورژانسی هستم.
      نوبت دهی کار نمیکنه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      من eswl انجام نمیدم باید به بیمارستان سینا یا لبافی نژاد مراجعه کنید دستگاهشو دارن
    4. تصویر کاربر شهاب یکشنبه ۵ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      تا نسخه نباشه انجام نمیدن
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      با شماره تلفن های مطب جهت هماهنگی تماس بگیرید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر صالح دوشنبه ۶ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 344 مشاهده پرسش
    سلام یه جوش های عجیبی چند وقت اطراف آلت تناسلی به وجود آمده ولی نه خارش داره نه سوزش و رنگ تیره هم نیس میشه بگین چیه چکار باید بکنم استرس دارم زیاد
    1. تصویر کاربر صالح یکشنبه ۵ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      و اینکه رابطه جنسی هم نداشتم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام اهمیتی ندارند کیست و غدد چربی هستن
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سهیل دوشنبه ۶ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    حدود۱۰ روز پیش ۳ دانه اطراف مقعدی دیدم و اونارو ک مثل دونه بود دراوردم بعدش هیچ مشکلی نبود چن روز پیش شکلشون عوض شد و بیشتر شدن دکتر پوست دید و قرارشد کرایو انجام بده میخاستم ببینم تشخیص شما چیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      کرایو کنید زگیل است
  • تصویر کاربر A7423 دوشنبه ۶ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 372 مشاهده پرسش
    سلام
    وقتتون بخیر آقای دکتر
    آقای دکتر من جوانی ۲۲ ساله هستم که متأسفانه حدود ۶ ، ۷ سال خودارضایی میکردم و الان خوشبختانه ۲ ساله ترک کردم
    آقای دکتر یه دونه ریز سفید رنگ چندسال پیش زیر کلاهک آلتم زده و بدون هیچ درد و خارشی و بعداز یکی دوسال یک دونه دیگه هم مثل خودش زده کنارش و اونم هیچ درد و خارشی نداره خواستم برسی کنید ببینید مشکل از کجاست و راه درمان چیست
    ( درضمن من پاپول و لکه های فوردایس دارم که داخل گوگل خوندم بی خطر هستند )
    من فوق‌العاده آدم حساسی هستم و چند وقته دچار وسواس فکر و خیالی شدم و تمام مریضی ها رو به خودم نسبت میدم ؛ لطفا کمکم کنید
    اگر نیاز به ارسال عکس هست تا از طریق واتساپ بفرستم خدمتتون ( شماره‌تون رو بفرمایید )
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      همینجا عکس بفرستید
    2. تصویر کاربر A7423 یکشنبه ۵ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      اینا هستند
    3. تصویر کاربر A7423 یکشنبه ۵ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      واضح هست؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      زگیل نیست محل ختنه است
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۵ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 352 مشاهده پرسش
    با سلام . همسر من هیچ میل وعلاقه ای به نزدیکی نداره برعکس من خیلی خیلی تمایلم زیاده. این پارادوکس داره بینمون‌ مشکل ایجاد میکنه از اونجایی که من عاشق همسرم هستم چه دارویی بخورم یا چکار کنم که این حس و میل در من از بین بره یا بهتره بگم چیکار کنم از نعوظ جلوگیری بشه و سوال بعدی اینکه عمل یا راه حل پزشکی هست برای بزرگ کردن الت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      راه بزرگ كردن الت تناسلي هنوز در دنيا وجود ندارد همه تبليغات دروغند وعملهاي جراحي پر عارضه وغير قابل برگشت
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      برای نعوظتون دارویی نخورید چون عارضه زیاد داره و بعدا به مشکل میخورید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۶ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 373 مشاهده پرسش
    سلام و سپاس به دلیل اینکه فرصت گرانبهای خود در اختیار بیماران قرار می دهید. من ۵۴ سال دارم . Total PSA 2/23 و Free PSA0/76 و نسبت آنها ۳۴ می باشد. در سونوگرافی بزرگی بورستان به حجم ۵۸ سی سی گزارش شده و بقیه اعضا از قبیل مثانه ، کلیه ها ، طحال ، پانکراس نرمال و بدون عارضه می باشد. چند وقتی است مشکل تکرار ادرار و کمی سوزش قبل از ادرار دارم. ضمنا صبحها ( در اولین دفع ادرار) تاخیر چند ثانیه ای در شروع ادرار هم دارم. در حالت نرمال شب ادراری ندارم ولی اگر مایعات یا غذاهای پر آب مثل هندوانه مصرف کنم حد اقل یک بار برای دفع ادرار از خواب بیدار می شوم. هیچ نوع درد دیگری در سایر قسمتها مثل شکم ، کمر و پاها ندارم. لطفا راهنمایی بفرمایید که روش بهینه درمان چیست.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام مصرف تامسولوسین ۰/۴ میلی شبی یک عدد
    2. تصویر کاربر امیر یکشنبه ۵ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سپاسگزارم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      خواهش میکنم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۵ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 337 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر وقت بخیر. بنده حدود یک سال و نیم پیش برروی آلت تناسلی خود چندین زگیل تناسلی مشاهده کردم که عکسش رو فرستادم شما هم فرمودین که زگیل تناسلی هستش. بعد از اون به توصیه شما دو بار در دو جلسه به فاصله چند ماه کرایو انجام دادم و بعدش به مدت طولانی روزی دو عدد قرص پاورفیت مصرف کردم. اکنون بعد از یک سال و نیم مدت تقریبا زیادیست که متوجه شدم زگیل ها پاکسازی شده و زگیل جدیدی خیلی وقته در نیومده خداروشکر. به دکتر پوست مراجعه کردم همکارشون ویزیت کردن و تایید کردن که زگیل ندارم. خواستم ببینم اکنون بعد از یک سال و نیم که دیگه زگیل ندارم میتوانم رابطه جنسی کامل داشته باشم و دیگه ناقل نیستم؟ چون برام خیلی مهمه که بدونم خدای نکرده ویروس hpv رو به کسی منتقل نکنم. ممنونم پاسختون برام خیلی مهم هستش. سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      بله میتونید رابطه داشته باشید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب