اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر احمد پنجشنبه ۱۳ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 142 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    از بچگی حس میکردم جای بیضه ها درست نیس
    اخیرا هم جسم سنگینی هم بلند کردم ی پزشک بهم گفت چیز خاصی نیس یکی گفت عمل کنم
    لطفا عکس هامو چک کنید اگه نیازه بگین حضوری بیام
    خیلی مهمه و میترسم ازدواج کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      بله بیضه ها بالا هستند باید عمل بشه و در حد امکان داخل کیسه بیضه باشه
  • تصویر کاربر شکور جمعه ۱۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 201 مشاهده پرسش
    سلام دکتر عزيز و همشهری گرامی
    پروستات من بزرگ شده هر شب یک عدد کپسول اومنیک میخورم .ادرار خیلی باریک میاد مخصوصا اگر مثانه پر باشد .آیا نیاز به عمل هست یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      ادراد خوب تخلیه میشه؟ شب ها چند نوبت بیدار میشین؟ آزمایشpsa انجام شده؟
    2. تصویر کاربر شکور چهارشنبه ۱۲ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      ادرار خوب تخلیه نمیشه و شبها یک الی دو بار
      آزمایش psa ۸ که نزدیک هشت ساله بین ۴ الی ۸ متغير هستش
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      حتما و سریعا ام آر آی پروستات انجام بشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر آرین شنبه ۱۵ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 189 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر خسته نباشید!
    بنده چهار ماه قبل در سمت راستم در ناحیه بالای بیضه درد احساس میکردم و بعد از یک هفته درد خوب شد ولی کمو بیش در ناحیه زیر شکم درد داشتم
    دو هفته قبل دوباره شروع شد و و نزدیک ۱۰ روز ادامه داشت در ناحیه کشاله ران و زیر شکم رفتم آزمایش سونوگرافی دادم، معلوم شد که واریکوسل دو طرفه دارم راست گرید ۱ و ۲ چپ گرید ۲ و دکتر گفتند باید جراحی صورت گیرد. فعلا درد ندارم آیا لازم به جراحی میباشد؟
    همچنان بیضه دارای سایز 41/21mm راست و 42/22 چپ می‌باشد ولی راست در لمس کردن بزرگتر معلوم میشود و همچنان چپ افتاده تر و پایینتر از راست است،
    شما چه راهنمایی می‌فرمایید آیا جراحی انجام بدم؟
    ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      چند سالتونه؟ متاهلید؟ نازایی دارید؟ ازمایش اسپرم انجام شده؟
    2. تصویر کاربر آرین چهارشنبه ۱۲ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      سلام وقت بخیر،
      ۲۸ سال دارم. مجردم. آزمایش اسپرم ندادم تا هنوز
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      آزمایش اسپرم حتما انجام بدین
    4. تصویر کاربر آرین جمعه ۱۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      سلام وقت بخیر
      اگر آزمایش اسپرم مثبت باشد باز هم باید عمل انجام شود
      ویا اگر منفی باشد عمل باید انجام شود.
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      اگر آزمایش اسپرم مختل باشد نیاز به عمل خواهد داشت در غیر اینصورت عمل لازم نخواهد داشت
    6. تصویر کاربر آرین جمعه ۱۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      لطف کردین ممنون که وقت گذاشتین
      آیا ضرری دیگری ندارد و یا آیا بعداً به درجات بالا یهود نخواهد کرد. میشود راهنمایی کنید چی کار ها برای پیشگیری انجام دهم.
      ممنون از لطف شما
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      این توصیه ها تاثیر چشمگیری ندارند ولی لباس تنگ نپوشید سرپا کمتر بایستید کفش سنگین نپوشید بعد از هر بار دفع ادرار آب سرد روی بیضه ها بگیرید
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر هدایت پنجشنبه ۱۳ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 151 مشاهده پرسش
    خسته نباشین. ۴یا ۵ سال هست که بخاطر فشارخون بالا قرص والوسپ ۵ به ۸۰ با تجویز پزشک میخورم با این قرص فشارمن بین ۱۲.۵تا ۱۴ یا کمی بالاتر میرفت .مرتب هم آزمایش خون میدادم اما توی این دو سال اخیر GFR من مرتب پایین اومد الانم به ۶۴ رسیده HCT پایین اومده کراتینین ۱.۲ شده و اسیداوریک هم پایینتر از نرمال شده. الان دو روزه دکتر دوز قرص فشار والوسپ رو ۵ به ۱۶۰ کرده. توی بروشور قرص نوشته هشدار برای اختلالات کلیوی مصرف نشود.من نگرانم مدتی هست که احساس درد در کلیه هام دارم. سونوگرافی ۵ماه قبلم کلیه ها سالم بودن . باید قرص فشارخون رو عوض کنم؟ برای درمان نارسایی کلیه ام چه دارویی بخورم؟ لطفا راهنمایی بفرمایید به پیوست جواب آزمایش رو ارسال کردم لازمه بگم وزن من ۵۹ کیلو و ۴۷ سالم هست و آقا هستم. آقای دکتر کمکم کنید الانم درد در کلیه هام دارم . بعضی وقتا تکرر ادرار شبانه دارم بعضی وقتا ادرارم بیرنگ بعضی وقتا معمولی و بعضی وقتا پررنگ هست.تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      سونوگرافی از کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین سایز پروستات و باقیمانده ادراری انجام دهید
  • تصویر کاربر داود پنجشنبه ۱۳ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 174 مشاهده پرسش
    چه درمانی برای برطرف کردن زگیل ها و قرمزی که بعد یک هفته استفاده از کرم ایمیکود طبق فرمایش یک دکتر دیگر استفاده کردم توصیه میکنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      این زگیلا رو باید کرایو کنید با ایمیکیمود برطرف نمیشه
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 163 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    من واریکوسل گرید ۲ به ۳ دارم ازمایش اسپرم دادم نرمال بود اما علایم ازار دهنده و مخل کار و زندگی دارم همیشه یک حالتی از سنگینی پرفشاری و داغی ازار دهنده و غیر قابل تحمل در بیضه چپ دارم خب این برام ازار دهنده هست پیش چند دکتر رفتم گفتن ازمایش نرماله و صرف وجود این علایم واریکوسل رو عمل نمیکنن
    من در توضیحات این بیماری که میخوانم به این عوارضی که دارم اشاره شده و از علایم واریکوسل شمرده شده.
    چرا برای درمان این علایم عمل واریکوسل انجام نمیشه؟
    واقعا این علایم من رو ازار میدن
    ایا عمل واریکوسل این علایم رو درمان نمیکند؟
    یعنی بعد عمل هم من همین علایم رو دارم؟
    و نظر شما در این مورد چی هست؟
    راه بهبودی و خلاصی از این علایم چیست؟
    کلا عمل واریکوسل صرفا برای باروری هست؟
    یعنی تورم در عروق و علایمی که خدمتتان عرض کردم با عمل درمان نمی شود؟
    با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      عمل جراحی برای بهتر شدن شرایط اسپرم و همینطور جلوگیری از تحلیل رفتن بیضه اس و عمل جراحی منجر به بهبودی درد در ۵۰ درصد موارد میشه ممکنه بعد عمل هم این درد ها ادامه داشته باشند
  • تصویر کاربر امین پنجشنبه ۱۳ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 172 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من چند سال پیش زگیل تناسلی داشتم بعد کرایو کردم کلا ۲ سال بیشتر بود رفته بود بعد ۲ سال این زاعده بوجود اومده ایا این زاعده ها زگیل هستند؟!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      من در سه تصویری که فرستادید ضایعه ای به نفع زگیل ندیدم
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 209 مشاهده پرسش
    ایا اینها زگیل تناسلی اند
    1. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۱ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      عکس قبل از فریز هم فرستادم لطفا راهنماییم کنید . پیش یه دکتر رفتم میگه هرچی هست باید بریز شه ایا زگیل تناسلیه یا بیماری دیگه ای
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      اینو باید به متخصص پوست مراجعه کنید کامل برداشته بشه فریز برای این ضایعات مناسب نیست و نیاز به بافت پاتولوژی هم دارید
    3. تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۲ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      ینی زگیل تناسلیع یا زگیل تناسلی نیست
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      بیشتر شبیه بدخیمی هست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر داوود پنجشنبه ۱۳ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 170 مشاهده پرسش
    سلام من مدتی است که آلتم سفت میشودبعدازچنددقیقه شل میشودوزودانزالی دارم میشه یه راه حلی برام نشون بدیدیاچکاربایدکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      چند سالتونه؟ نعوظ صبحگاهی دارید؟
  • تصویر کاربر نیاز پنجشنبه ۱۳ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 198 مشاهده پرسش
    سلام
    برادرم ۵۵ ساله و دیابتی و دارای فشار خون بالا که باقرص تحت کنترل است بدلیل بزرگی خوش خیم پروستات به خود تون مراجعه کردیم که با توجه به نوار مثانه و کراتینین بالا توصیه کردید اصلا جراحی نشود چون ممکنه بدلیل اختلال حس مثانه بعد حذف پروستات دچار بی اختیاری شود و روزی ۴ بار باسوند خودش مثانه رو تخلیه می کنه و الان کراتینین نرمال.
    آیا می تونه از روش لیزر برای کاهش حجم پروستات استفاده کنه که مجبور نباشه اینقدر سوند بزنه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      نوع عمل تفاوت چندانی در کارکرد پمپ مثانه نخواهد داشت
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب