اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۶ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 364 مشاهده پرسش
    باسلام من سنگشکن پی سی ان ال کردم یک هفته بعدازعمل کلیه هابه خونریزی شدید افتاد الان یک هفته است خونریزی قطع شده ولی لخته ها جلو ادرارومیگیرن مجبورشدم سوندبزنم راهنمایی بفرمایید.سپاسگزارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام براتون استنت حالب تعبیه شده است؟
    2. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      خیر
    3. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      خیر
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      در صورتی که خونریزی و دفع لخته دارید حتما باید به جراح معالج خودتون مراجعه کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۲۶ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 216 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من23 سال دارم و وقتیکه رابطه دارم آلتم سفت نمیشه خیلی نگران این قضیه ام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام اصلا سفت نمیشه؟ یا طولانی مدت سفت نمیمونه
    2. تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۲۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      اصلا کامل سفت نمیشه
    3. تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۲۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      دکتر خیلی کم پیش میاد کامل سفت بشه بعدش سریع شل میشه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم نیم ساعت قبل از رابطه مصرف کنید در صورت بهبود باید ادامه پیدا کند
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۶ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 370 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر دکتر چند سالی هست درگیر تکرر ادرار هستم آزمایش psa زیر نیم هستش. منتها توی سونوگرافی های متعددی که انجام دادم میگن بزرگ هست پروستاتت این اواخر تکرر ادرارم بهتر شده ولی هر از گاهی شبها تکرر ادرار میاد سراغم ولی دچار کم فشاری ادرار هم شدم به طوری که نوار که دکتر ازم گرفت گفت از حد طبیعی خیلی پایین تر هست فشار ادرارت و باید سیسوسکپی انجام بدی که انجام ندادم ناگفته نماند که قبل ترها عکس از مجاری ادراری هم گرفتم و به گفته دکتر مشکل تنگی مجاری نداشتم.خواستم بپرسم تشخیص شما چی هست دکتر جان ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      نوار مثانه انجام داده اید؟
    2. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      بله اینکه شبیه سرویس فرنگی هستش
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      عکس جوابش رو بفرستید
    4. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      جواب
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      ریپورت (جواب نهایی) نوار مثانه رو بفرستید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۲۶ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 296 مشاهده پرسش
    سلام
    من دوسال پیش تکرر ادراربزرگی پروستات داشتم از طریق لیزر عمل کردم تا چند وقت پیش خوب بودم ولی دوماه هست که دوباره تکرر ادارار گرفتم هر لحظه احساس شدید ادرار دارم دکتر رفتم سونو دادم پروستادم عالی بود سیستوسکوپی دادم مشکلی ندارم ولی وحشتناک احساس ادرار دارم بطوری روز ۵۰بار باید برم دستشویی خستم کرده قرص هم تولترودین برام تجویز شده جواب نمیده حال محبت میکنید راهنمایی کنید سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      با سلام داروی تامسولوسین هر شب یک عدد قبل از خواب شروع کنید علایم بهتر خواهد شد
  • تصویر کاربر فتح یکشنبه ۲۶ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 1522 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر کرمانی عزیزو بزرگوار
    من ۵۶ سال سنم هست برای چکاپ تست آزمایش لگن و شکم دادم
    پروستات با ابعاد ۴۷mm×۴۵×۴۴ و با حجم 51cc بزرگتر از حد طبیعی است و حجم مثانه پر حدود 515cc و بعد از دوبار تخلیه 142cc می‌باشد درد و یا سوزش و تکرر ادرار زیادی هم ندارم ولی دکتر متخصص داخلی امنیک ۴/. میلی گرم را تجویز نمودند ، آیا با توجه به ترس و عوارض زیاد آن حتمأ باید مصرف کنم یا داروی دیگر با عوارض کمتر صلاح میدونید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      بله داروی امنیک را استفاده کنید
  • تصویر کاربر عباس یکشنبه ۲۶ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 354 مشاهده پرسش
    سلام دکتر ۲۰ سالمه اهل زاهدانم عمل عود واریکوسل انجام دادم بار اول بعد از یک هفته شروع بدرد کرد ۱ ماه بعدش سونو داپلر دادم عود بود ۵ ماه بعد دوباره عمل کردم الان ۱۰ روز میگذره ‌ورم اصلا نداره درد کم داره دردش مثل قبل عمل هست کم، فقط موقعی که سرویس میرم برای مدفوع کردن از ۲ ساعت قبل تا ۳ ساعت بعد از مدفوع درد زیادی دارم عادیه یا نه با اینکه من فشار به شکمم نمیارم ؟
    هر دو روز شکمم کار میکنه یکمم سفت هست؟
    از کی میتونم راپله استفاده کنم شغلم اداریه چند بار در روز باید برم طبقه ۴ بالا و پایین ؟
    دکتر اینجا بهم گفته شورت تنگ بپوشم دلیلش فقط اینه که یکذره بیضه افتاده نباشه بیاد بالا و زیاد تکون نخوره یا منظور خیلی تنگه تنگ باشه شورت؟
    از چه ماهی میتونم پیاده روی طولانی داشته باشم ؟
    عمل عود واریکوسل چه فرقی با عمل واریکوسل میکرو داره ؟

    چه اتفاقی رخ میده که دوباره عود میکنه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      پیاده روی و پله رفتن منعی ندارد مصرف مایعات فراوان و میوه جهت بهبود دفع کمک میکنه سعی کنید زور نزنید درد فعلی شما مربوط به زخم محل عمل و بخیه ها میباشد
  • تصویر کاربر مرادی یکشنبه ۲۶ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 771 مشاهده پرسش
    پدر من 5روز پیش عمل سیستوسکوپی داشتند برای خارج کردن سنگ مثانه و بزرگی پروستات که با این روش حل شد اما الان خیلی احساس ضعف و خستگی می‌کنند میخاستم بپرسم دلیل این ضعف و بی‌حالی چی میتونه باشه پدرم 78 سالشون هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      عوارض داروهای بیهوشی و استرس وارده به بدن باعث ضعف و بیحالی میشود در صورت کاهش حجم ادرار و تب و لرز حتما به اورژانس مراجعه کنید
  • تصویر کاربر عبدالهی دوشنبه ۲۷ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 371 مشاهده پرسش
    سلام دکتر،خسته نباشین،۶۷ ساله هستم،سال ۹۷ خودتون زحمت عمل پرستاتمو کشیدین،الان دوباره به مشکل خوردم و وضعیتم حاد هست،تو اردبیل عکس انداختم ۲۷۰ میلی لیتر پس از تخلیه داخل مثانه میمونه ،اگه امکانش هس یک نوبت به من بدید نوبتتون واقعا برای ۶ ماه دیگه هس ،که تا اون موقع اذیتم زیاده،ممنون ازتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      مشکلتون چیه؟‌ ادرار تخلیه نمیشه؟ تکرر؟ شب ادراری؟
    2. تصویر کاربر عبدالهی یکشنبه ۲۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام عدم تخلیه کامل و تکرر ادرار
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سال ۹۷ در کدام مرکز و چه عملی برای شما انجام شده؟ جراحی باز بوده یا لیزر؟
    4. تصویر کاربر عبدالهی یکشنبه ۲۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام آقای دکتر بیمارستان شهدای تجریش،برای پروستات خود شما با لیزر عمل کردین
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      باید نوار مثانه براتون انجام بشه شمارتون رو به همکاران مطب یدم باهاتون تماس خواهند گرفت
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر Pe یکشنبه ۲۶ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 382 مشاهده پرسش
    ییش رو آلت همسرم که میگه از کودکی داره که از دو زاویه عکس گرفتم یکیش هم تو کشاله ران خودم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام همسرتون باید از نزدیک معاینه شوند ضایعه شما زگیل نیست حساسیت پوستی است
    2. تصویر کاربر Pe یکشنبه ۲۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      یعنی ضایعه ی همسرم مشکوک به زگیل؟
    3. تصویر کاربر Pe یکشنبه ۲۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      و اینکه ضایعه ی خودم بیش از یک سال وجود داره حساسیت پوستی این شکلی ممکن چن سال باشه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      بله
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر منصور یکشنبه ۲۶ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 319 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتردوهفته پیش عمل جراحی بازرادیکال پروستاتکتومی انجام دادم عمل رضایت بخش است اما ازنظرتغذیه هرچی میخورم حالت بق بهم دست میده وسرگیجه میگیرم میل به خوردن ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      عوارض بیهوشی عمل است به مرور بهتر خواهید شد غذاهای محرک و: دارای ادویه تند استفاده نشود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب