اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۳۰ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 389 مشاهده پرسش
    نظر حضرت عالی در مورد ضرورت انجام عمل جراحی و راه های جایگزین با توجه به توضیحات پیوست با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید لطفا
  • تصویر کاربر نگار پنجشنبه ۳۰ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام. من ۳۰ سالم هست و هرازگاهی در شدید خنجری و غیر قابل تحملی در پهلوی سمت چپ و پایین شکمم احساس میکنم. دردش طوریه که شب از خواب بیدارم میکنه و همزمان که شدید میشه عرق میکنم و حالت تهوع هم بهم دست میده. اصولا ۵، ۱۰ دقیقه ای میگیره و بعد برطرف میشه و اصولا کمی بعد از خالی کردن روده این اتفاق میفته اما لزوما اینطور نیست. قبلا خیلی به ندرت همچین حالتی پیش میومد برام ولی اخیرا بیشتر شده و بعد از هربار که این حالت پیش میاد تا یه مدت بعدش درد خفیفی تو همون قسمت پایین چپ شکمم حس میکنم همچنان. این حالت اغلب شب و تو خواب برام اتفاق میفته. با توجه به اینکه من از کودکی هرازگاهی در همین ناحیه دچار درد شدید اسپاسم مانند میشدم، البته نه به این شدت، ممنون میشم راهنمایی کنید الان لازم هست به متخصص مراجعه کنم یا همون نشانه‌های اسپاسم هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری انجام دهید
  • تصویر کاربر سعيدي پنجشنبه ۳۰ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 384 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    فردي 40 ساله و متاهل با نتايج آزمايش زير هستم:
    PSA 0.24
    free PSA 0.09
    Ratio 0.38
    در ضمن پدرم هم سابقه سرطان پروستات داشته است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      با سلام آزمایشات در محدوده ی نرمال میباشد با توجه به سابقه ی بدخیمی توصیه میشود سالانه تکرار شود
  • تصویر کاربر آرزو پنجشنبه ۳۰ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 328 مشاهده پرسش
    بیدارمیشم ولی دراکثر اوقات آلارم گوشی رو نمیشنوم واگر کسی منوبیدارنکنه وبخوابم ادرارمیکنم وبعد از ادرارکردن بیدار میشم البته اینو بگم که وقتی بیدارم هیچ مشکلی ندارم وساعت ها هم میتونم دستشویی نرم وخودمو نگهدارم خاله ودایی ام درکودکی شب ادراری داشتن ولی خوب شدن باتوجه به توضیحات شما من فکر میکنم دچار شب ادراری اولیه ام.درکودکی دکتررفتم دکترگفت سالمم و شاید بخاطر ژنتیک واحتمالاتا ۱۸سالگی خوب میشه.
    دوسال پیشم دکتررفتم آزمایش وسونوگرافی دادم که عکسهاشونوبراتون میفرستم دکترقرص تولترودین ۱تجویزکردومن به مدت یکماه شبی یکی خوردم ولی تغییری نکردم ودرسایت شما خوندم که این قرص برای مثانه بیش فعال ولی من تا اونجاکه میدونم مشکل وعلامتهامثانه بیش فعال روندارم.به نظرتون قرص دسموپرسین برام خوبه؟لطفاراهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام خدمت شما همراه گرامی باید نوار مثانه انجام بدهید
  • تصویر کاربر مریم پنجشنبه ۳۰ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 346 مشاهده پرسش
    سلام مادر من ۸۳ ساله هستم مدتی میشه خون تو ادرار دیده میشه گفتم از سنگ کلیه است ۷ تا سنگ داشتن چند دفعه دفع شد حالا باز خون تو درآر دارن و درد زیر شکم طوری شد که کمخونی اهن داشتن معده ک روده ها بررسی شد موردی نبود..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      با سلام خون در ادرار با توجه به سنگ ریزه های کلیه قابل توجیه است در صورت عدم بهبود جهت رد بدخیمی های مثانه باید سیستوسکوپی انجام شود
  • تصویر کاربر حسینی پنجشنبه ۳۰ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 335 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر دکتر جان من از ظهر خارش شدید داشتم تو ناحیه آلت تناسلیم غروب که از محل کار اومدم منزل نگاه کردم متوجه شدم که متورم شده و به همراه جوش های ریز که داخل آب هستش زاده الانم خارش شدید داره چون روم نمیشه دکتر برم و حضوری ویزیت بشم گفتم اگر امکان داره شما داروی چیزی معرفی کنید که من استفاده کنم برای درمان ممنون مچکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام عکس هارو مجددا آپلود کنید
    2. تصویر کاربر حسینی پنجشنبه ۳۰ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      ارسال کردم دکتر جان این عکس برای روز اول هستش امروز روز دوم هستش خوش ها یا تاول ها خوش شدن
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      التهاب پوستی و تاول در این مرحله مطرح هست فعلا اقدام خاصی لازم نداره لباس های محرک پوست نپوشید شوینده و مواد محرک استفاده نکنید طی دو سه هفته آینده باید مجددا ارزیابی شوند
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حانیه چهارشنبه ۲۹ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 354 مشاهده پرسش
    سلام دکتر بنده چند ماهی بود دونه های سیاه رنگ شبیه به خال روی واژنم داشتم که بعضی اوقات ازبین میرفتن و جای دیگه ای درمیومدن
    دیروز متوجه شدم که همشون ناپدید شدن و خیلی ریز سه تا دونه هست و یدونه بزرگ هست به رنگ قرمز تیره وقتی دستم بهش خورد ترکید و خونریزی کمی داشت درد نداره. اما باعث نگرانیم شده و از نظر ظاهری اعتماد به نفسم رو گرفته باتوجه به تحقیقات احساس کردم انژیوکراتوم هست
    چیکارکنم چجوری درمانش کنم واقعا اعتماد به نفسم رو گرفته
    قبلا دکتر رفتم ازمایش hpv هم دادم منفی شد و دکتر بهم پماد هیدروکورتیزون ۱ درصد دادن ولی خیلی جواب نگرفتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام عکس ضایعه رو بفرستید
  • تصویر کاربر زینب چهارشنبه ۲۹ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 281 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من سمت راست کلیه ام سنگ داشتم ۷میل بود بعداز خوردن دارو دوبارو سونو دادم دکتر گفت که سنگ نداری افتاده ولی یک سال بیشتر که کلیه سمت راستم خفیف درد میکنه بعضی وقتها دردش یه کم بیشترم میشه سونو دادم چیزی نبوده چیکار کنم که خوب بشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      جهت تشخیص قطعی سنگ باید سی تی اسکن انجام شود
  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۳۰ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 368 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    ۲۶ سالمه.از سن ۱۵ سالگی درد و سوزش موقع ادرار کردن رو دارم ۵ سال رابطه داشتم دو سالیه ترک کردم.سوزشم برا قبل از رابطه هم وجود داشت.
    احساس میکنم جریان ادرارم باید با زور خارج بشه و راحت خارج نمیشه. در اخر ادرار هم چن قطره خارج میشه باز برای اون چن قطره احساس درد و سوزش دارم.
    داروهای زیادی خوردم.
    فلوکساسین.داکسی سایکلین.وزیکر.سیپروفلوکساسین. امنیک ۱۰ روز خوردم و احساس سوزش و دردم نسبتا خوب شده بود و جریان ادرار راحتی داشتم منتهی بعد از قطع شدن دارو دوباره علائم برگشت ممنون میشم راهنمایی بفرمایین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت داره وعود بیماری هم بالاست هر روز به مدت نیم ساعت در لگن آب گرم بنشینید و درمان دارویی با افلوکساسین و تامسولوسین رو تا یک ماه دیگر ادامه بدهید
  • تصویر کاربر Majid پنجشنبه ۳۰ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
    سلام،من 24 سالمه اهل خراسان و از سال 88 تا 96 بخاطر سانحه تصادف دچار گرفتگی شدید مجاری ادرار شدم و مجبور به ادرار کردن با سوند ادراری از روی مثانه بودم،
    که توسط دکتر کامیار توکلی طبسی درمان شدم.

    آقای دکتر از همون وقت به بعد آلت من نعوظ خیلی خیلی ضعیفی داره و ماندگار نیست و حجم آلتم خیلی کوچیک مونده،
    پرش منی هم ندارم
    ولی میل جنسی من همچنان پابرجاست.
    بیضه هی من گاهی آویزون میشن ولی اکثر وقت ها داخل بدنم هستن.
    میشه امیدوار باشم به درمان و ادامه زندگی؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      عکس هارو مجددا آپلود کنید
    2. تصویر کاربر Majid چهارشنبه ۲۹ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      عکس جدید آپلود ش
    3. تصویر کاربر Majid چهارشنبه ۲۹ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      آپلود شد
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      از قرص تادالافیل استفاده کرده اید؟
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب