اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر یاس پنجشنبه ۲۰ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 144 مشاهده پرسش
    خیر آقا دکتر آقا هستم لطفاً راهنمایی بکنید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      فیناستراید ۵ میلی گرمی یک روز در میان تا دو هفته استفاده کنید
  • تصویر کاربر Hp جمعه ۲۱ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 139 مشاهده پرسش
    دکتر جان عکس میشه بفرمایید عکسی که فرستادم زگیل هست یا جای گوشت اضافه هس
    1. تصویر کاربر Hp پنجشنبه ۲۰ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      دکتر یک عکس دیگرم خدمتتون فرستادم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      رابطه خطرناک داشتید؟
    3. تصویر کاربر Hp پنجشنبه ۲۰ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      رابطه خطرناک یعنی چطور دکتر ؟ رابطه داشتم ولی طرف مشکلی نداشته
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      زگیله و باید کرایو بشه اون طرفی هم که باهاتون رابطه داشته باید پاپ اسمیر بده
    5. تصویر کاربر Hp پنجشنبه ۲۰ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      دکتر ایا زگیل هست یا زائده گوشتی میتونه باشی از طریق خراش تیغ
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      زگیله
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر R دوشنبه ۲۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 159 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقتتون بخیر
    دکتر من ۲۰سالمه زودانزالی خیلی شدید دارم به حدی که حتی قبل از تماس گاهی اوقات ارضا میشم میخواستم بدون این غیرعادیه هیچ راهی براش وجود داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      رابطه جنسی داشتید تا حالا؟
    2. تصویر کاربر R پنجشنبه ۲۰ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      نه انقد شدیده که اصلا نمیشه رابطه داشت
    3. تصویر کاربر R پنجشنبه ۲۰ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      نه انقد شدیده که اصلا امکانش وجود نداره
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      ابتدا ازروش های بی حسی موضعی استفاده کنید اگر بهتر نشد درمان دارویی لازم خواهد بود
    5. تصویر کاربر R جمعه ۲۱ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      دکتر ممکنه دیگه مشکل رفع نشه دائمی باشه؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      رفع خواهد شد
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر پورچی جمعه ۲۱ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 228 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من حدود چهار سال است بزرگی پروستات دارم 65سال دارمدوسال تحت نظر شما بودم باpsa4.9وحجم پروستات40سیسی برام mrsنوشنیداسفند 401بعد توسط شما بیوپسی شدم که جواب منفی بود یک سال بعد هم هر سه ماه یکبار برام psaنوشتید که اکثر اوقات حدود 3.5تا3.8بود الان به دلیل سخت بودن به دسترسی به شما هرسه ماه psaمیدهم که در آزمایشگاه‌های مختلف وباتوجه به مشکلات ادراری که دارم نوسان دارد درمان گذشته در سه آزمایش psa3.9و6.4وهفته بعد4.5ومیزانفری پاس ا به پی تی ا بین 30%تا50%استدرحال حاضر تکرر ادرار و سوزش ادرار ندارم بعضی مواقع به راحتی وروان ادرار تخلیه میشود وبرخی اوقات با مشکل شبی یک تامسولوسین هم میخورم آزمایش ادرار و سونوگرافی هم مشکل خاصی ندارد فقط 40سیسی بزرگی پروستات گزارش شده است الان برخی اوقات در ناحیه مثانه و کمر احساس ناراحتی دارم سوالم این است برای ادامه پیگیری بیماری چه کنم آیا mrsوبیوپسی نیاز دارم یا psa را هر سه ماه تکرار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      چه داروهایی مصرف میکنید؟ علایم ادراری دارید یا خیر؟
    2. تصویر کاربر پورچی پنجشنبه ۲۰ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      خیر علایم ادراری خاصی ندارم تکرر و سوزش ادرار ندارم شبها یا دستشویی نمیروم و بعضی شبها یکبار برخی اوقات درد مبهم در ناحیه مثانه و کمر و لگن دارم و سوزش روی ران پا که رفتم اورتوپد و آمار ای کمر نوشت در جواب گفت بیرون زدگی دیسک دارید غیر از تامسولوسین شبی یکی روزی یک متفورمین و یک والزارتان 80میخورم البته سلکسیب وگاباپنتین 300هم مدتی خوردامبه دستور او توپدومشکل سکته گوش هم سال گذشته داشته ام که یکروز در میان کوکیوتن و مگنیفورت هم میخورم البته مشکلات روحی وعصبی هم گاهی دارم که در این مواقع مشکلاتم بیشتر میشه هفته قبل رفتم بیمارستان هاشمی نژاد معاینه انگشتی هم شدم دکتر گفت از نظر من مشکلی ندارید ولی بین psa ششماه بعد و آماراس پروستات مردد بود منتظرم نظر شما را داشته باشم چگونه وچکار کنم باتشکر
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      ام آر آی پروستات باید انجام بشه برای شما
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۲۰ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 205 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر پسرم ابتدایی بود که آوردیم خدمت شما فرمودین تنگی حالب داره ولی مشکلی نیست مرتب سونو بده .الان ۲۱ سال سن داره سونو ۳ سال پیش گرفتیم نوشته هیدرونفروز کلیه چپ با قطر apلگنچه ۱۸ میلیمتر مشاهده شد.حالب متسع نیست که می‌تواند مطرح کننده درجاتی از upjo باشد. آیا احتیاج به عمل جراحی دارد؟ممنون از پاسخگویی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      سونوگرافی جدید انجام بشه
  • تصویر کاربر پوریا پنجشنبه ۲۰ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 171 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    پدر بنده مبتلا به بزرگی خوش‌خیم پروستات بودند که حدود دو ماه پیش تحت عمل جراحی قرار گرفتند. حدود یکی دو هفته پس از عمل، دچار ادرار کدر و همراه با سوزش شدند. در آزمایش‌ها ESR برابر 89 و WBC و RBC ادرار هر دو "many" گزارش شد. به همین دلیل به پزشک عفونی مراجعه کردیم و برای ایشان 20 عدد مروپنم 500 میلی‌گرمی تجویز شد، اما پس از مصرف، در نتایج آزمایش تغییری مشاهده نشد. سپس پزشک درخواست MRI لگن و شکم دادند.
    تصاویری از مثانه در MRI را برایتان ارسال می‌کنیم. خواهشمند است راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      ریپورت ام آر ای رو بفرستید
  • تصویر کاربر ایدا پنجشنبه ۲۰ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 168 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر.من مجردم و تابحال رابطه جنسی نداشتم.با یک اقایی به تازگی اشنا شدم.در قرار ملاقات متوجه شدم که پشت سرشون قسمت گردن زگیل دارن.واقعا زگیل بود،منگوله پوستی نبود اصلا.میخواستم بدونم این زگیل معمولی از طریق تماس و لمس هم منتقل میشه؟؟؟رابطه رو باید بهم بزنم؟از طریق بوسیدن باز هم زگیل معمولی منتقل میشه؟من با ایشون کاری نکردم و فقط دستای همو گرفتیم و لمس کردیم.ولی نگرانیم واسه اینده هست که ایا منتقل میشه براحتی؟؟؟و اینکه اقای دکتر من بخوام ازدواج کنم با هرفردی چطور متوجه بشم که طرف زگیل تناسلی داره یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      باید معاینه بشه پارتنرتون خیر انتقالش به این راحتی نیست
  • تصویر کاربر راحیل دوشنبه ۲۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 161 مشاهده پرسش
    شوهرم سر التش زخم شده و درد ناک هستش
    ایا احتمالش هست که از عفونت و رخم دهانه رحم بهش سرایت شده باشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
    2. تصویر کاربر راحیل پنجشنبه ۲۰ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      عکس فرستاده شد
    3. تصویر کاربر راحیل پنجشنبه ۲۰ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      عکس قابل مشاهده هست یانه ؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      این زخم ها ربطی به عفونت نداره باید از نزدیک معاینه شوید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر یاس پنجشنبه ۲۰ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 158 مشاهده پرسش
    سلام آقا دکتر وقت بخیر بنده متاسفانه مدت طولانی هست که به استمنا اعتیاد پیدا کردم چهره کاری کردم نتوانستم رهایش بکنم و اینکه داروی سرترالین مصرف میکنم چه داروی موثر ومفیدی برای من پیشنهاد میکنید شنیده ام که داروی فیناستراید ویا ساوپالمتو برای این مشکل خوب است نظر شما چیست فقط با سرترالین تداخل نداشته باشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      خانم هستید؟
  • تصویر کاربر m. دوشنبه ۲۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 338 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت شما بخیر،آقای دکتر چند وقتی هست سایز آلت تناسلی من خیلی باعث نگرانی من شده تو زندگی و استرس زیادی دارم ممنون میشم در این زمینه مرا راهنمایی کنید سایز آلت تناسلی در حالت نعوظ ۱۴سانت البته با فشار خطکش داخل چربی و قطر آلت ۱۱سانت،آقای دکتر اگر صلاح میدونید عکس هم ارسال کنم چون خیلی بابت این موضوع نگرانی دارم.
    ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
    2. تصویر کاربر m. پنجشنبه ۲۰ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      آقای دکترامکانش هست جایی دیگه عکس و بفرستم یا باید داخل سایت ارسال کنم.
    3. تصویر کاربر m. شنبه ۲۲ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      آقای دکتر سلام مجددمن داخل سابت عکس هارا بارگزاری کردم ممنون میشم نظرتون را بفرمایید..
    4. تصویر کاربر m. شنبه ۲۲ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      سلام آقای دکتر عکس ها را ارسال کردم خدممتتون.
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      سایز آلت نرماله میتونید رابطه ی جنسی مناسب داشته باشید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب