اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر فریبا شنبه ۴ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 276 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر آقای دکتر بنده ماکرو آدنومای هیپوفیز داشتم وبه مدت 2 سال قرص داستینکس مصرف کردم وقطع کردم ودرحال حاضر تحت نظر هستم ولی مدتی پیش آزمایش دادم کورتیزولم 5 بود که الان 9 است کورتیزول صیحگاهی خون و 24 ساعته ادارهم 29 است دکتر غدد گفتن مشکلی ندارد مشکلی که جدیدا برایم پیش آمده مربوط به سنگ کلیه است که 13میلی متردرکلیه چپ و12 میلی متر کلیه راست آیا سنگ شکن کنم برایم خطری ندارد باتوجه به پایین بودن کورتیزول چکارکنم ممنون میشم راهنمایی کنید خیلی استرس دارم.باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ آذر ۲( 2 سال پیش)
      خیر میتوانید سنگ شکنی برون اندامی انجام دهید
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۴ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 295 مشاهده پرسش
    سلام جناب آقاي دكتر كرمي
    من از اسنفد پارسال متوجه شدم سرطان پروستات دارم باgrade 9 فروردين ماه جراحي انجام شد و كاملا پروستات و يكسري غدد لنفاوي تخليه شد كه درگيري مريوط به پروستات بود و نه غدد لنفاوي و نواحي اطراف درگير نشده بودن
    ارديبهشت يك ماه بعد از عمل psa./8 بود
    خرداد ماه psa 1/1 بود ولي پت اسكن كه انجام شد تمام نواحي پاك بودن
    مرداد ماه psa ./01 رسيد
    مهرماه psa ./06 بود
    علت اين روند كاهش و افزايشي چيست؟
    آزمايشگاه در اعلام نتيجه موثر است چون دو آزمايش اول در شهرستان انجام شد؟
    پيگيري ديگري بجز آزمايش psaبايد انجام بدم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ آذر ۲( 2 سال پیش)
      احتمال داره باقیمونده پروستات داشته باشید با دارو کاهش یافته است
  • تصویر کاربر آرش شنبه ۴ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 240 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشید
    من نزدیک دو ساله مشکل تکرر ادرار و کم فشاری ادرار دارم
    و برا دفع ادرار مجبورم زور بزنم،گاهی اوقات احساس درد دارم در قسمت مقعد .
    دکتر هم رفتم قرص ویسول و ترازوسین برام نوشتن
    که ترازوسین برام سنگین بود اونو قطعش کردم بعد از دوهفته
    الان تنها قرص تامسولوسین مصرف میکنم
    دو بار سونگرافی انجام دادم ،در بار دوم اندازه پروستاتم نسبت به بار قبل بزرگتر شده سنمم 23 ساله
    تا حالا رابطه جنسی نداشتم
    مصرف الکل و سیگارم ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ آذر ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
  • تصویر کاربر علی شنبه ۴ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 302 مشاهده پرسش
    بعد از عمل کلیه و سنگ شکنی از راه استنت گذاری در حالب و سوند مجرای مثانه تا چند روز بعد از عمل می‌توان ارتباط جنسی با همسر خود داشته‌ باشم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ آذر ۲( 2 سال پیش)
      از روز بعد از عمل میتوانید رابطه داشته باشید
  • تصویر کاربر حسن شنبه ۴ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 321 مشاهده پرسش
    سلام بنده ۴۰ سال دارم و مرض دیابت در رابطه راست نمی ماند آلت تناسلی و مشکل ایجاد می کند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ آذر ۲( 2 سال پیش)
      دیابت شما تحت کنترله؟
    2. تصویر کاربر حسن شنبه ۴ آذر ۲( 2 سال پیش)
      بله سه ماهه بنده ۶/۷ می باشد بیش از ۲۰ سال دیابت نوع یک دارم واین نتیجه بالا مال دوماه قبل بنده می باشد بنده میتونم از قرصها که بدون ضرر باشه استفاده کنم
    3. تصویر کاربر حسن شنبه ۴ آذر ۲( 2 سال پیش)
      سلام
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ آذر ۲( 2 سال پیش)
      بیماری قلبی ندارین؟
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۴ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
    چروک زیر کلاهک آلت چروک شدن زیر کلاهک آلت ⏪️
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ آذر ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
    2. تصویر کاربر محمد شنبه ۴ آذر ۲( 2 سال پیش)
      تا به حال رابطه جنسی هم نداشته ام
    3. تصویر کاربر محمد شنبه ۴ آذر ۲( 2 سال پیش)
      تا به حال نزدیکی نداشته ام
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ آذر ۲( 2 سال پیش)
      یافته نرمال آلت هست موردی نداره
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علی شنبه ۴ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 360 مشاهده پرسش
    با سلام وعرض خسته نباشید خدمت شما من
    چند وقتی هست که وقتی سرپا هستم احساس درد در بیضه چپم میکنم البته دردش کوتاه هست مثلا درحد چند دقیقه ولی بعضی موقع ها دوبار تو روز اتفاق میفته آیا امکان واریکوسل یا هیدورسل وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ آذر ۲( 2 سال پیش)
      بله واریکوسل میتواند باشد سونوگرافی انجام شود
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۷ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر پسر ۲۴ ساله هستم
    لطفا کمکم کنید / من دقیقا ۷ روزه سوزش شدید نوک الت تناسلی هنگام ادرار دارم
    انتی بیوتیک تاوانکس دارم میخورم پنج روزه ولی در سوزش هیچ تغییری پیدا نشده
    از طرفی کشاله های رانمم درد گرفته
    ازمایش ادرار و کشتم از لحاظ باکتری منفی است
    سونوگرافی دادم پروستات ۱۴ سی سی
    مثانه و کلیه نرمال هستند
    باقیمانده ادرار در مثانه ۱۷ سی سی هست
    غدد لنفاوی کشاله رانم بصورت اووال شکل لنف نود شدن و التهابی شده اند

    انتی بیوتیک هم اثری نکرده من نمیدونم خیلی نگرانم
    ایا ویروس میتونه باشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ آذر ۲( 2 سال پیش)
      رابطه ی جنسی پرخطر داشتی
    2. تصویر کاربر رضا یکشنبه ۵ آذر ۲( 2 سال پیش)
      بله سه روز قبلش
      اما پر خطر ک والا با پارتنرم که دو سال باهاشم
      رابطه هم بیشتر دهانی بوده
    3. تصویر کاربر رضا یکشنبه ۵ آذر ۲( 2 سال پیش)
      سه روز قبلش بله ولی خب با دختری که ۳ ساله تو رابطه ام
      البته بیشترش هم رابطه اورال بوده
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ آذر ۲( 2 سال پیش)
      تاوانکس ۵۰۰ هر روز یک عدد کلیندامایسین ۳۰۰ هم هر ۱۲ ساعت مصرف کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۴ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
    سلام
    آقای دکتر گفتن که برای اندازه‌گیری طول آلت تناسلی باید از بالا و چسبیده به استخوان باشه!!! خب قسمتی که در رابطه درگیره پایین از کیسه بیضه تا نوک آلت تناسلیه، قسمت بالای آلت تناسلی اون هم از پوست تا استخوان که درگیر نمیشه من فکر میکنم این نحوه اندازه‌گیری تنها برای دلخوشی و راضی کردن طرف مقابله
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ آذر ۲( 2 سال پیش)
      این نحوه اندازه گیری یه روش استاندارد جهانی هست و اماری که برای سایز آلت نرمال هست هم با این روش اندازه گیری شده در ضمن انسان های لاغر که چربی اون منطقشون کمتره رضایت بیشتری دارند
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۵ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 353 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من 30 سالمه وهنوز مجردم .من چهار سال پیش متوجه که آلتم سفت نمیشه به خاطر همین رفتم پیش دکتر که به من گفتن واریکوسل گرید سه داری وباید عمل کنی و بعد اون خوب میشی اما بعد عمل هم خوب نشدم وپیش دوتا دکتر دیگه هم رفتم واونام بهم فقط قرص میدادن که باز هم خوب نشدم تا اینکه چهارماه پیش رفتم پیش یه دکتر دیگه که بعد آزمایش گفت تستسترونت خیلی پایینه بهم شانزده تا آمپولgonarex دادن که هفته ای دوتا تزریق کنم که حتی بهم گفتن مشکلت با این آمپول ها کاملا بر طرف میشه ومیتونم با خیال راحت ازدواج کنم که با تزریقآمپول اولی تا چندین ساعت نعوظ داشتم ولی بعد از تزریق چند تا از این آمپول ها تقریبا دوباره به شکل اولم بر گشتم.حالا آقای دکتر امیدم بعد خدا به شماست تو رو خدا اگه کاری هست که بشه مشکلم رو حل کنید کمکم کنید ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ آذر ۲( 2 سال پیش)
      نعوظ صبحگاهی ندارید؟
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب