اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر بنی پنجشنبه ۹ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 370 مشاهده پرسش
    باسلام دکتر پدرمن 69سالشون هست وبا علایم تکرر ادرار و قطع و وصل شدنش ازمایش داده و psa کل 7 هست و psa free 0.77 با تحیقاتی کردم خیلی نگران سرطان هستم هنوز سونوشون رو انجام ندادن ولی لطف میکنین آزمایش رو چک کنین ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ آذر ۲( 2 سال پیش)
      افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت تامسولوسین هر شب یک عدد تا ۳ هفته مصرف کند سپس psa مجدد چک شود
    2. تصویر کاربر بنی چهارشنبه ۸ آذر ۲( 2 سال پیش)
      ممنونم اقای دکتر
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ آذر ۲( 2 سال پیش)
      🌺
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر زهرا سه شنبه ۷ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 333 مشاهده پرسش
    سلام دکتر ببخشین من پدرم یه مسافت ۱۶ ساعته تو اتوبوس بودن بعد این سفر گفتن که درد در ناحیه مثانه و بیضه دارند و ازمایش psaانجام دادیم و سونو گرافی که خدمتتون میفرستم خیلی نگرانم psa:8.93هست و حجم پروستاتشون ۴۳ در سونو گرافیشون گزارش شده به یک دکتر مراجعه کردیم بدون معاینه گفتن نمونه برداری بايد بشن،ولی به دکتر دیگه مراجعه کردیم معاينه كردن وگفتن با معاينه چيز مشكوكي حس نكردن ده روز دارو تاوانكس٥٠٠ و پروترال اپاس ٠.٤نوشتن و گفتن بعد ده روز مجددا psa چک بشه و ممنون میشم نظرتونو بفرمایین هنوز ده روز استفاده از داروشون تموم نشده دكتر قابل درمان هست ؟من دخترشونم خیلی نگران پدرم هستم و اگه خدایی نکرده نمونه برداری بشن قابل درمان هست جواب هر چی بشه ؟ممنون میشم پاسخگو باشین با نهایت تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ آذر ۲( 2 سال پیش)
      Psa مجددا چک بشه اگر باز بالا بود باید نمونه برداری بشه
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۷ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 329 مشاهده پرسش
    درود برشما حس التهاب بین بیضه و مقعد و نوک آلت دارم
    هیچگونه علایم ظاهری اعم از تغییر رنگ و زایده و مشکل در حجم یا رنگ ادرار و ... مشاهده نمی کنم .
    آزمایش خون و ادرار هم دادم به پیوست ارسال کردم ظاهرا نشانه ای از عفونت نیست لطفا راهنمایی بفرمایید .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ آذر ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۸ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 311 مشاهده پرسش
    درود بر دکتر عزیز
    من احساس ضعف و خالی شدن در هر دو بیضه در حالت نشستن و ایستادن پیدا کردم و گاها درد در کشاله ران چپ .
    در معاینه و سونو گفتن فتق در دو طرف هست.
    میخواستم بپرسم در فتق دو طرفه ترجیح به عمل باز هست یا لاپراسکوپی؟ و اینکه کدام روش نتیجه بهتر ، عوارض و بازگشت کمتری داره؟ نظر شما چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ آذر ۲( 2 سال پیش)
      باسلام و احترام باید از نزدیک معاینه شوید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ آذر ۲( 2 سال پیش)
      هر دو روش معایب و مزایای خودشونو دارن
    3. تصویر کاربر رضا سه شنبه ۷ آذر ۲( 2 سال پیش)
      جسارتا من شیراز هستم.
      در معاینه ایستاده فتق در هنگام سرفه مشخص هست ولی بیرون زدگی رخ نداده.دو نفر از پزشکان نظر بر جراحی باز دارند.
      شغلم عکاس خبریست و نگرانم عوارض بعدی مانع فعالیتم شود.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ آذر ۲( 2 سال پیش)
      عوارض چندانی ندارد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر ندا چهارشنبه ۸ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
    سلام بنده خانمی 55ساله باسابقه پیش دیابت یورتروسل دوطرفه دارم یک دکتر گفته جراحی اورژانسی باید بشم وگرنه ادرار به کلیه برمیگرده ودکتردیگری گفته اصلا نیاز به جراحی نیست اگر جراحی کنی ادرار به کلیه برمیگرده و دارو آلوپورینول ودیورزید داده نظر شما بزرگوار چیست سونو وآزمایش رو هم براتون میفرستم ممنون میشم نظرتون رو بفرمایید ضمنا با خوردن این داروها سنگم دفع میشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ آذر ۲( 2 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر ندا سه شنبه ۷ آذر ۲( 2 سال پیش)
      آپلود شد
    3. تصویر کاربر ندا سه شنبه ۷ آذر ۲( 2 سال پیش)
      آپلود شد
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ آذر ۲( 2 سال پیش)
      فعلا درمان دارویی ارجح است
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر گ پنجشنبه ۹ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 290 مشاهده پرسش
    سلام خدمت جناب دکتر
    در سونو گرافی بنده نوشته شده
    ابعاد کلیه چپ 92×40 mm است وضخامت پارانشیم کلیه چپ در پل فوقانی قدامی نسبت به سایر نواحی کاهش یافته (۸mm) وبه صورت اسکار دار مشاهده می‌شود
    لطفا بفرمایید نفرولوژی برم یا اورولوژی؟ ممنون میشم سریع پاسخ بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ آذر ۲( 2 سال پیش)
      عمل شدین قبلا؟
    2. تصویر کاربر گ سه شنبه ۷ آذر ۲( 2 سال پیش)
      سلام خیر جراحی نشدم چون سمت چپ درد داشتم سونوگرافی دادم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ آذر ۲( 2 سال پیش)
      Dmsa اسکن انجام شود
    4. تصویر کاربر گ چهارشنبه ۸ آذر ۲( 2 سال پیش)
      سلام روز بخیر آقای دکتر
      چون درد زیاد داشتم دیشب اورولوژی تو کرج رفتم دوتا آمپول ب ۶ داد گفت چیزی نیست دیشب از درد مسکن خوردم و پماد آیس زدم این درد شدید که تا پایین پام استخوانش درد میکرد بخاطر همین اسکار کلیه هست؟ واون Dmsa اسکن که فرمودید کجا برم بنویسن؟ درمان اسکار رو میفرمایید؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ آذر ۲( 2 سال پیش)
      اسکار درمان ندارد دردی که به پا میزنه هم مربوط به کلیه نیست پیش ارولوژیست برید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۷ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 352 مشاهده پرسش
    سلام خدمت آقای دکتر
    بنده در اصفهان پیش آقای دکتر صالحی تحت درمان هستم و تا کنون موفقیت آمیز بوده است سن بنده هم 41 سال می باشد.
    مشکل بنده اسپرم صفر بود که بیوپسی انجام دادم و یک فرزند 6 ماهه دارم
    الان یک آزمایش انجام دادم و میزان هورمون های جنسی پایین بود هم ایشون و هم دکتر فوق تخصص غدد گفتند بایستی آمپول hcg یا تستستورن بزنم و قرص ماسل هرب هم دادند
    اما بنده سردرد های میگرنی می گیرم و این آمپول ها سردرد می آمورد
    آیا می شود قرص DHEA مصرف کنم سلام خدمت آقای دکتر
    بنده در اصفهان پیش آقای دکتر صالحی تحت درمان هستم و تا کنون موفقیت آمیز بوده است
    مشکل بنده اسپرم صفر بود که بیوپسی انجام دادم
    الان یک آزمایش انجام دادم و میزان هورمون های جنسی پایین بود هم ایشون و هم دکتر فوق تخصص غدد گفتند بایستی آمپول hcg یا تستستورن بزنم و قرص ماسل هرب هم دادند
    اما بنده سردرد های میگرنی می گیرم و این آمپول ها سردرد می آورد
    آیا می شود قرص DHEA مصرف کنم یا داروی دیگری مصرف کنم تا هورمون های جنسی تنظیم شود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ آذر ۲( 2 سال پیش)
      باید تمامی مدارک رویت شود به پزشک معالج خود مراجعه کنید
  • تصویر کاربر پیمان سه شنبه ۷ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 1118 مشاهده پرسش
    کیست به اندازه 4.9 در سونوگرافی 2 سال پیش دیده شد در ابتدا چند سونوگرافی گرفته شد که همگی کیست تشخیص داده شد و گفتن مشکلی نیست و یک ماه پیش درد شدید سمت راست مجددا سونوگرافی و سی تی اسکن بدون تزریق انجام شد و مشکل خاصی گزارش نشد بدون سپتا و هر گونه بافت برای کیست گزارش شد اما مجددا در یک مرکز با اصرار خودم یک سونوگرافی جدید دیروز گرفت گزارش سپتای ظریف در داخل کیست را گزارش کرده و سی تی با تزریق نوشتن براش
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ آذر ۲( 2 سال پیش)
      سی تی با تزریق شکم و لگن انجام بدین
  • تصویر کاربر A چهارشنبه ۸ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 343 مشاهده پرسش
    سلام دکتر آیا این احتیاج به عمل داره،حدودا ۲۰ یا ۱۵ درجه کجه.مشکلی از نظر درد وانزال وادرار هم ندارم.بعد ایا در رابطه جنسی مشکلی پیش میاد؟ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ آذر ۲( 2 سال پیش)
      خیر نیاز به عمل ندارد
    2. تصویر کاربر A سه شنبه ۷ آذر ۲( 2 سال پیش)
      این عکسشه
    3. تصویر کاربر A سه شنبه ۷ آذر ۲( 2 سال پیش)
      اینه دکتر
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ آذر ۲( 2 سال پیش)
      نیاز به عمل ندارد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر داریوش سه شنبه ۷ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 321 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر آقای دکتر
    من دو سه روز هست ما بین بیضه و مقعد رگ یکم کلفت شده و کنار مقعد یه ورم بزرگ ایجاد شد که با لمس دست احساس میشه و خیلی دردش شدید هست تنها با مسکن و آب گرم خودمو اروم میکنم چند روزه خواب و کارم رو ازم گرفته ممنون میشم راهنمایی کنید بنده بخاطر درد زیاد هنوز موفق نشدم به پزشک مراجعه کنم همه زندگیمو مختل کرده
    ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ آذر ۲( 2 سال پیش)
      باسلام و احترام باید از نزدیک معاینه شوید
    2. تصویر کاربر داریوش سه شنبه ۷ آذر ۲( 2 سال پیش)
      مسکن قوی معرفی کنید دردش آروم بشه من بتونم بیام
      دردم زیاده
    3. تصویر کاربر داریوش سه شنبه ۷ آذر ۲( 2 سال پیش)
      یه مسکن قوی معرفی کنید من بتونم بیام آخه دردم شدیده
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ آذر ۲( 2 سال پیش)
      دوست عزیز باید به جراح عمومی مراجعه کنید و حتما معاینه بشید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب